桃红四物汤对2型糖尿病患者心率变异性的影响

目的:观察桃红四物汤对2型糖尿病患者心率变异性的影响,并探讨其作用机制。方法:60例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组在常规治疗基础上服用曲美他嗪,每次20 mg,3次·d-1。观察组在对照组基础上加用桃红四物汤治疗,每日1剂,煎汤400 m L,2次·d-1。两组均以4周为1个疗程,共治疗5个疗程。比较治疗前后心率变异性(heart rate variability,HRV)时域指标、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)及丙二醛(malonaldehyde,MDA)的变化。结果:1治疗后观察组治疗后HRV时域各参数:24 h全部窦性R-R间期的标准差(SDNN),24 h内每5 min窦性R-R间期平均值的标准差(SDANN),24 h内全部窦性RR间期差值的均方根(r MSSD),24 h内相邻两正常窦性R-R间期差值大于50 ms的个数所占的百分比(PNN50)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2治疗后两组FBG、糖化血红蛋白均明显降低(P0.05),与对照组治疗后比较,观察组FBG、糖化血红蛋白降低更加明显(P0.05);3与治疗前比较,治疗后对照组SOD、GSHPx以及MDA比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后观察组SOD、GSH-Px明显升高,MDA明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后SOD、GSH-Px明显升高,MDA明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃红四物汤能够显著改善2型糖尿病患者的心率变异性,其机制除了与血糖控制有关外,还可能与显著抑制氧化应激反应有关。     

云南省临床医生疟疾诊治知识远程培训及其效果

目的介绍云南省临床医生疟疾诊治知识远程培训情况,并评价其效果。方法应用医博士网(www.yiboshi.com)平台,对云南省省、州、县级及边境25个边境县乡(镇)医疗和卫生技术人员进行疟疾防治知识培训,并通过考核、问卷调查及访谈评价教学效果。结果此次共培训学员7 152人,全省平均参培率为95.26%,培训完成率为98.55%,合格率为97.30%。学员主要学习了消除疟疾政策、疟疾流行病学及诊断治疗3方面知识。95.94%的学员认为理论和技能水平有提高,97.30%的学员对培训内容感兴趣,93.24%的学员认为培训时间较为合理,91.89%的学员对平台服务满意。结论云南省疟疾诊治知识远程培训取得了较好的效果,此种培训方式符合当前消除疟疾和消除后监测阶段需要大量培训医疗卫生人员的实际工作。     

母乳喂养婴儿手足搐搦症78例分析

婴儿手足搐搦症是婴幼儿期常见病 ,母乳中钙磷比例适宜 ,有利于钙的吸收 ,但由于地理位置的关系 ,在临床工作中 ,仍有部分母乳喂养的小儿发生低钙惊厥 ,现将我院 1997- 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治母乳喂养发生手足搐搦症 78例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料78例中 ,男性 5 4例 (6 9 2 % ) ,女性 2 4例 (30 8% )。发病年龄最小的 10ｄ ,最大 12个月 ,其中 ,1～ 3个月 36例(4 6 2 % ) ,4～ 6个月 2 1例 (2 6 9% ) ,7～ 12个月 2 1例(2 6 9% ) ,纯母乳喂养 6 9例 (88 5 % ) ,母乳加代乳品 9例(11 5 % ) ,母孕期间患有四肢麻木及腿抽筋…     

参苓白术散加干姜及大枣水煎服治疗婴幼儿慢性腹泻30例观察

我院自1990年对30例慢性腹泻患儿庄用参等白术散加干姜、大枣水煎服治疗,收到满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料年龄小于6个月6例,6个月～9个月8例,1岁～2岁8例,超过2岁至3岁8例。母乳喂养13例,人工喂养11例,混合喂养6例。7例因母亲患乳房慢性病,9例因母乳不足,1岁以前未填加辅食共14例。2～3岁进食品种单凋的17例。30例患儿均有不同程度慢性腹泻病史,最短2个月,最长25年。菌痢和肠道功能紊乱7例,慢性菌痢4例,以急性发病入院19例,伴有不同程度脱水力例。大便次数每日3～8次,大便性状黄绿色不消化稀便或水样便,无…     

云南省2014年消除疟疾督导考核结果分析

目的 为了解2014年云南省消除疟疾指标和工作执行情况,发现和解决消除疟疾工作中存在的问题,进一步推进全省消除疟疾进程.方法 选取云南省玉溪市等10个州(市)并随机抽取所辖1个县(区),参照《云南省消除疟疾考核评估实施细则(2013年版)》开展考核.结果 发病率持续下降,发病率从2010年的4.63/10万下降至2014年的0.95/10万;10州(市)考核平均得分为92.7,最高玉溪市96.8,最低怒江州87.2,其他8州(市)分别为保山市96.6、德宏州94.2、红河州94.0、楚雄州93.4、版纳州92.2、文山州91.4、昆明市和临沧市各90.5;临床医生考试96人,及格86人,合格率89.6％,平均分73.1,最低平均分56,最高平均分83.2;检验人员疟原虫镜检考核40人,合格38人,合格率95％.结论 2014年消除疟疾工作项措施按要求实施,年度主要指标达到要求,疟疾发病率持续下降,效果显著,有力推进了全省消除疟疾进展.     

顾维超辨治餐后低血压之经验

餐后低血压可归属于中医学"眩晕"范畴,多因餐后气血聚集于脾胃,以促进水谷精微的运化与输布,从而导致脑腑气血亏虚,元神失养,故发为眩晕。江苏省名中医顾维超主任医师认为本病病机主要为阳虚气陷、肾精亏虚、气阴两亏,对应治法以升阳举陷、滋肾填精、补气养阴为主,选方以自制验方加味升陷饮及经典方地黄饮子、左归饮合生脉饮等方化裁,疗效确切。附验案3则以佐证。     

消化内科常见不合理用药问题的研究分析

目的对消化内科常见不合理用药问题进行研究、分析。方法对医院于2009年1月至2012年12月收治的1549例消化内科患者的资料进行回顾性分析,对常见的不合理用药问题进行研究分析,并给出合理的解决意见。结果 2009年1月至2012年12月本院共有217例不合理用药情况发生：其中2009年79例,2010年57例,2011年52例,2012年29例;消化内科用药不合理的主要问题为药物使用量大（42.9%）,其次为重复用药（28.7%）、联合用药不合理（17.5%）、药物连用致毒副作用（11.1%）。结论在消化内科中,合理用药是保障治疗效果的前提条件。因此,采用多种措施来提高用药合理性十分重要。     

一美发场所发生急性二甲苯中毒事故报道

2005年9月9日,四川省乐山市中区某专业发型设计门市进行装饰,因通风不当致23名员工和顾客发生急性二甲苯中毒及吸入反应,现将有关事故情况报告如下。1事故发生经过2005年9月8日,四川省乐山市中区某专业发型设计门市对墙脚加贴天然青石,并上刷聚酯面漆,刷漆工作从8日21时开始,至23时结束,刷漆面积约27 m2,工人3名,未采用防毒面罩等个人防护。只开1台排气扇,通风状况较差,施工中工人无异常反应。当晚工人下班关门后,开1台排气扇通风。9月9日8时50分该门市开门,约12人进入,感觉空气有异常气味,20 min后开始有人感觉头痛、头昏、恶心、胸闷、乏…     

乐山市吸毒人群艾滋病知识和高危行为特征分析

乐山市 1997年首次从本市静脉吸毒者中检出HIV阳性者后 ,感染例数迅速增加。为了解吸毒人群中艾滋病高危行为以及他们对艾滋病的预防知识和态度 ,为乐山市在该人群中开展预防干预措施提供依据。于 2 0 0 2 - 0 6 / 2 0 0 2 - 0 8在乐山市中心城区对社区静脉吸毒人群进行高危行为和艾滋病预防知识的调查 ,将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　乐山市中心城区滚雪球方法抽查社区吸毒人群 36 2名。1 2　方法　应用四川省中英性病艾滋病项目设计的问卷 ,由经过培训的调查员对社区静脉吸毒人群进行一对一询问后匿名填写 ,调查过程中无第 3…