高通量测序在胎儿性染色体非整倍体异常检测中的临床应用

目的探讨高通量基因测序技术在诊断胎儿性染色体异常中价值。方法选择2015年01月01日至2016年12月31日于盐城市妇幼保健院产前诊断中心行无创胎儿DNA检测8645例,对提示性染色体异常孕妇行侵入性产前诊断。结果 8645例NIPT孕妇,提示性染色体异常48例,筛查阳性率0.56%。其中42例行侵入性产前诊断,17例与筛查结果一致,其中(45,XO)4例,(47,XXX)5例,(47,XXY)4例,(47,XYY)4例,羊水培养失败1例,NIPT检测准确率41.46%(17/41)。结论 NIPT进行胎儿性染色体非整倍体异常的检测是可行的,但仍需侵入性诊断进一步确诊,NIPT对性染色体三体的准确性高于性染色体单体。     

发散式冲击波疗法治疗继发性肩关节僵硬的临床效果

目的探讨发散式冲击波疗法治疗继发性肩关节僵硬的疗效。方法选择2017年1月至2018年1月在安徽医科大学第二附属医院康复医学科就诊的以继发性肩关节僵硬为第一诊断的患者42例,其中男性19例,女性23例;年龄27~80岁。随机分为治疗组(21例)和对照组(21例)。两组均按照继发性肩关节僵硬的治疗方案正规治疗,对照组行常规康复治疗(主要包括超短波治疗、石蜡疗法、手法治疗、冷疗等),治疗组在此基础上同时行发散式冲击波疗法。比较两组患者治疗前后肩关节活动度(ROM)、肩关节数字分级法(NRS)评分、Constant-Murley评分有无差异。结果治疗前,两组患者的肩关节ROM、肩关节NRS评分、Constant-Murley评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的肩关节ROM、肩关节NRS评分、Constant-Murley评分均优于治疗前,治疗组肩关节前屈[(139.047 60±29.309 51)°]、外展[(130.000 00±27.202 94)°]、后伸[(35.238 10±9.283 88)°]明显优于对照组前屈[(110.476 20±38.370 07)°]、外展[(102.381 00±34.458 39)°]、后伸[(29.047 60±8.890 87)°](P0.05);治疗组肩关节NRS评分[(1.095 20±0.768 42)分]优于对照组[(1.761 90±0.889 09)分](P0.05);治疗组Constant-Murley评分[(78.190 50±4.760 45)分]高于对照组[(74.190 50±6.185 62)分](P0.05)。结论发散式冲击波疗法可有效提高继发性肩关节僵硬患者的肩关节ROM,缓解肩关节疼痛,改善肩关节功能。     

手术室实施责任制护理的探讨

手术室开展责任制护理比病房责任制护理工作起步较晚,其各项工作都在不断的完善之中。现将我们在手术室开展责任制护理工作的体会介绍如下。一、组织形式山东荷泽地区人民医院手术室共有护理人员18名,实用手术台6张,承担住院手术床位280张。责任护士实行8小时在班,8小时负责制。分为门诊组、器械敷料组、房间组。     

社区慢性阻塞性肺疾病患病情况的初步调查

目的：明确社区居民慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病率及其严重程度。方法：采用横断面调查的方法，对上海市某社区40岁以上居民进行肺功能测定和居民一般情况、COPD临床症状和危险因素等的调查。结果：共调查624例，COPD患者65例，患病率为10．4％。其中早期患者占72．3％，有临床症状者占18．5％。COPD患者中风的患病率显著高于肺功能正常的居民（12．3％VS．2．7％，P〈0．05）。结论：该社区COPD患病率较高，以早期患者为主，部分无呼吸道症状的居民中已有不同程度的气流阻塞存在。社区全科医师应加强居民肺功能的监测。     

普通克立格法预测江宁县江滩钉螺分布

目的　探讨江宁县江滩钉螺孳生分布的预测方法。　方法　以变异函数分析江宁县江滩钉螺分布的空间自相关性,并以此为基础用普通克立格法 (OrdinaryKriging)预测江宁县江滩钉螺的分布。　结果　 2000年江宁县江滩钉螺分布呈空间自相关性,其变异函数为球型模型,且当距离小于0.0301时,钉螺空间分布变异与距离有关。进一步以此为基础用普通克立格法建立了江宁县江滩钉螺分布预测图,交叉核验显示预测图是对江滩钉螺分布最优无偏估计,预测模型的决定系数R2=0.973。　结论　普通克立格法能有效利用监测资料预测江宁县江滩钉螺的分布状况。     

非小细胞肺癌组织中Survivin蛋白的表达

作者应用免疫组织化学法检测非小细胞肺癌(NSCLC)及正常肺组织中Survivin蛋白的表达,并探讨其与NSCLC患者临床资料的关系.     

79株结核分支杆菌基因分型研究及耐药相关分析

目的通过多位点可变数目串联重复序列(MLVA)分型方法,结合流行病学资料,探讨绵阳地区结核分支杆菌的基因型特征,为本地结核病的防治研究提供科学依据。方法收集结核分支杆菌菌株和患者资料,采用国际上推荐的15个可变串联重复序列位点进行基因分型,应用BioNumerics(Version5.0)软件进行聚类分析,药物敏感性试验采用比例法,率的比较采用χ2检验。结果共对79株结核分支杆菌进行了基因检测,结果显示高度的基因多态性。QUB-11b、MIRU26、Mtub 21和MIRU 16分辨能力更高(HGI>0.7),位点MIRU 4、ETR-A和ETR-C显示分辨能力相对较低(HGI<0.4)。79株菌分为7个基因群,以Ⅲ群和Ⅴ群为主,Ⅲ群占46.8%,Ⅴ群占41.8%,其它群所含菌株较少。复治患者在Ⅲ群、Ⅴ群和其他群中所占比例分别为32.43%、21.21%和11.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅴ群中菌株耐药率高达36.36%,明显高于Ⅲ群(10.81%)和其他群(11.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论初步证实绵阳地区结核分支杆菌具有明显的基因多态性,主要流行型为Ⅲ群和Ⅴ群,主要耐药型为Ⅴ群,应加强Ⅲ群和Ⅴ群菌株的流行监控,加强Ⅴ群菌株的耐药性监测。     

奥沙利铂、顺铂与5-Fu联合对胃癌细胞的生长抑制作用研究

目的观察奥沙利铂（OXA）、顺铂（DDP）与5-Fu联合对胃癌细胞BGC．823的体外生长抑制,探讨其药物联合的效果。方法使用MTT法测定不同浓度下奥沙利铂与顺铂联合,奥沙利铂、顺铂与5．Fu联合对胃癌细胞株的体外抑制作用。结果在同一时间,2药及3药联合对BGC．823细胞生长抑制作用随着浓度的增加逐渐增强（P均〈0．01）,3药抑瘤作用较2药明显增强（P〈0．01）,差异具有统计学意义。结论奥沙利铂、顺铂与5-Fu2药及3药联合对胃癌细胞均有良好的抑制作用,在相同浓度下,3药组抑瘤率明显高于2药组。