多囊卵巢不孕患者的心理护理及健康教育

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征[1],我国不育群体中PCOS约占30%～40%[2]。调查发现,PCOS患者和不孕症患者均普遍存在负性情绪,患者长期的精神压抑和精神紧张、焦虑等负性情绪可引起神经内分泌障碍及排卵功能紊乱,从而导致月经失调和不孕等问题加重[3]。PCOS是伴随妇女一生的疾病,为了改善这部分患者的生活质量,使其保持     

产科急性DIC的临床分析及护理要点

目的探讨产科急性弥漫性血管内凝血（DIC）的病因、临床特点和护理要点。方法对本院2005年1月至2009年10月发生的25例产科急性DIC进回顾性分析,总结。结果产科急性DIC的发病诱因是重度妊高征、胎盘早剥、羊水栓塞、死胎等;做到早期诊断,及时治疗和护理是抢救成功的关键。孕产妇抢救成功32例,死亡3例,肝素使用率及剖宫产率较高。结论产科急性DIC发病急骤、病势凶险、死亡率高,要重视主要病因的预防,实验检查结果的动态监测,早期诊断、祛除诱因、合理治疗和精心护理可显著降低死亡率。     

心肌型脂肪酸结合蛋白对心外科围术期心肌缺血与损伤的预测价值

目的 通过观察冠状动脉旁路移植术和室间隔缺损修补术围手术期不同时间人类心肌型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)的动态变化,评价h-FABP在术中对心肌缺血及损伤的预测作用.方法 随机选取2008年2月至12月行冠状动脉旁路移植术和室间隔缺损修补术者各30例,分别于术前、主动脉夹闭时及主动脉开放后10 min、2 h.6 h、12 h、24 h取静脉血,检测h-FABP、缺血修饰白蛋白(IMA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量.结果 h-FABP与IMA变化趋势一致.h-FABP与cTnI和CK-MB变化趋势相似,但是h-FABP在心肌缺血与损伤后血中高峰时间出现得更早,维持时间较短,在2 h后即明显下降,24 h回复基线水平.经线性相关分析,冠状动脉旁路移植术组h-FABP的峰值与IMA、CK-MB和cTnI的峰值高度呈正相关(P<0.05),相关系数r分别为0.948、0.964和0.961.室间隔缺损修补术组有类似的结果,h-FABP的峰值与IMA、CK-MB和cTnI的峰值高度呈正相关(P<0.01),相关系数r分别为0.986、0.978和0.957.结论 h-FABP是心外科围手术期心肌缺血和损伤的早期诊断指标.h-FABP血中水平的定量监测可以有效地预测术中心肌缺血与损伤情况.     

亚甲蓝光病毒灭活血浆的研究进展

随着输血医学的发展,血液安全得到了显著改善,但仍受到新发传染病病原体和未知病原体的威胁。免疫介导的反应是输注血浆最常见的不良反应。血浆输注的两大风险是感染风险和免疫风险。亚甲蓝光化学法是目前我国用于血浆病毒灭活的主要方法之一,能有效灭活大多数脂质包膜病毒。为探讨亚甲蓝光病毒灭活血浆应用的安全性,本文对其灭活病毒的有效性、对凝血因子的影响、输注的不良反应及血浆残余亚甲蓝的安全性作一综述。     

脂联素通过抗氧化应激降低糖尿病心肌病心肌纤维化

目的观察应用脂联素(APN)是否能够抑制糖尿病心肌病大鼠心肌间质纤维化,该效应是否通过抗氧化机制而实现。方法雄性SD大鼠60只,给予一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ,55 mg/kg)制备糖尿病模型,随机分为APN组、DETC+APN组、Saline组,每组20只,于造模前24 h、造模后每天分别给予腹腔注射APN、DETC+APN、Saline(APN:1.5×10~(-3)μg/kg;DETC:750 mg/kg),持续至造模后第16周末。16周末评定糖尿病发病率,糖尿病标准为造模12周后血糖大于1 6.7 mol/L且具有多饮、多食、多尿现象;测定心脏超声评估心功能;取心脏病理切片进行Masson's染色,以测定心肌纤维化情况;心脏病理切片进行DHE染色,以评估氧化应激情况。结果 Saline组和DETC+APN组大鼠至1 6周末分别死亡4、2只,发生糖尿病大鼠分别为14只(87.5%)和10只(55.5%);而APN组无死亡,6只发生糖尿病(30.0%)。与Saline组大鼠相比,APN组和DETC+APN组大鼠左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)均显著减少(P0.05),短轴缩短率(FS)和射血分数(EF)显著升高(P0.05),左室胶原容量分数(CVF)显著减少(P0.05),反映氧化应激情况的DHE染色相对发光值显著减弱(P0.05)。与APN组大鼠相比,DETC+APN组大鼠LVEDD、LVESD、LVEDV和LVESV均显著增加(P0.05),FS和EF显著降低(P0.05),CVF显著增加(P0.05),氧化应激显著增强(P0.05)。结论 APN早期干预治疗能够通过抗氧化应激效应降低糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化。     

基于生物信息学构建上皮性卵巢癌组织中miRNA-mRNA调控网络

目的 通过生物信息学构建上皮性卵巢（EOC）组织中miRNA-mRNA调控网络,以期为卵巢癌机制学研究提供研究思路。方法 选择GEO数据库中关于上皮性卵巢癌细胞外泌体及裂解物差异表达miRNA数据集GSE197892,选取其交集miRNA及各自表达显著的miRNA作为研究对象。应用在线分析网站预测其靶基因,并对其进行生物信息学分析,同时构建miRNA-mRNA调控网络。结果 外泌体组共筛选出的差异表达miRNA共30个,裂解物组共有32个,两组交集miRNA共有3个。外泌体组可筛选出3个显著差异表达miRNA,裂解物组则有4个。生物信息学分析显示,三组靶基因均于癌症通路中富集程度最高;同时,交集组靶基因于PTEN/Akt、FoxO等信号通路中显著富集;外泌体组靶基因于Hippo、Wnt等信号通路中显著富集;裂解物组靶基因则还显著富集于mTOR、MAPK等信号通路中。调控网络显示外泌体组、裂解物组、交集miRNA及其靶基因之间均有联系,多个靶基因可受多个miRNA的共同调控;同时,miR-214-3p及其靶基因FAT4、TMX4、SEMA4D、IGSF3及RRP7A处于调控网络的核心位置...     

血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平与糖尿病胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)水平与糖尿病胰岛素抵抗的关系。方法随机选取2019年3月45例糖尿病患者及同期体检健康者26例作为研究对象,分别作为试验组和对照组,检测两组受检者空腹FABP4水平、空腹血糖(GLU)、空腹血糖胰岛素(INS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数、胰岛素敏感性。结果试验组血清A-FABP水平[(12.97±4.96)μg/L]显著高于对照组[(10.55±4.64)μg/L],差异有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,试验组FABP4水平与GLU、INS、HOMA-IR、胰岛β细胞功能指数和胰岛素敏感性均无相关性(P0.05)。结论糖尿病患者FABP4水平显著高于健康人群,但是与糖尿病胰岛素抵抗的相关性有待研究。     

血清HE4、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP联合检测在女性肺癌中的诊断价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NES)、胃泌素释放前体(Pro-GRP)在女性肺癌诊断中的价值。方法选取该院100例女性肺癌患者作为研究对象,100例女性肺部良性疾病者和100例女性健康体检者作为健康对照组,测定血清HE4、CYFRA21-1、NES、Pro-GRP水平,并进行相关的统计分析。结果肺癌患者血清HE4、CYFRA21-1、NES、Pro-GRP水平显著高于肺部良性疾病与健康对照组(P0.05),肺部良性疾病组与健康对照组差异无统计学意义(P0.05)。血清HE4表达水平在不同肺癌分期及不同病理类型中差异无统计学意义(P0.05)。经受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析可知,HE4、CYFRA21-1、NES、Pro-GRP诊断肺癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.927、0.758、0.652、0.799,最佳临界值分别为63.38pmol/L、2.05ng/mL、14.05ng/mL、58.50pg/mL,灵敏度分别为88.0%、80.0%、60.0%、71.0%,特异度分别为96.0%、73.0%、87.0%、89.0%,HE4明显优于其他3个检测项目。HE4、CYFRA21-1、NES、Pro-GRP联合检测,亦可提高肺癌诊断灵敏度,为89.0%,但特异度有所下降,为88.0%。结论女性肺癌患者中血清HE4水平升高显著,可用作肺部良恶性疾病鉴别诊断的候选标志物,HE4、CYFRA21-1、NES、Pro-GRP联合检测对诊断女性肺癌有较高的灵敏度,适用于临床中女性肺癌普查。     

系统干预在产妇抑郁中的应用

2007年3～12月,我们对63例产妇行系统干预,可有效改善产妇抑郁情绪,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法