瑞波西汀与西酞普兰治疗抑郁症的对照研究分析

目的探究瑞波西汀和西酞普兰在抑郁症的临床治疗效果。方法把86例抑郁症患者分成对照组和实验组,分别使用瑞波西汀和西酞普兰对两组患者进行持续6周的治疗,然后观察两组患者的临床疗效。结果对照组和实验组的临床总有效率分别为65.00%、67.50%,疗效无明显差异(P>0.05),此外,不良反应的发生率也无明显差异(P>0.05)。结论把瑞波西汀和西酞普兰应用在抑郁症的临床治疗中,疗效相当,不良反应较轻,可把二者在抑郁症的临床治疗中进行推广应用。     

健康心脏健康中国

新中国成立特别是改革开放以来,我国健康领域成绩卓著,人民健康水平和身体素质持续改善,居民人均预期寿命从35岁提升到77岁,孕产妇死亡率从1500/10万下降到18.3/10万,婴儿死亡率由200‰下降到6.1‰,医疗卫生机构从3670个增加到99.7万个。2018年Lancet刊载的全球195个国家和地区医疗质量排名显示,中国是全球医疗服务质量上升幅度最大的国家之一。这份成绩单中有我们国家每位医务工作者的贡献。     

miR-29b对神经母细胞瘤增殖、侵袭和转移的影响研究

目的检测miR-29b在肾上腺和神经母细胞瘤组织中的表达情况,探讨miR-29b对神经母细胞瘤细胞增殖、侵袭和转移能力的影响。方法收集12例神经母细胞瘤患儿的肿瘤组织和癌旁肾上腺组织标本,实时定量PCR检测miR-29b的表达水平;miR-29相关核苷酸(mimics、inhibitor、NC)瞬时转入SK-N-SH神经母细胞瘤细胞后,CCK-8实验检测miR-29b对该细胞系增殖的抑制作用,Transwell小室、划痕实验进行侵袭、迁移能力实验,Western blot方法检测上皮转化相关蛋白(E-cadherin、Vimentin)的表达水平。结果与癌旁肾上腺组织比较,miR-29b在神经母细胞瘤组织的表达水平明显降低(P<0.05);miR-29相关核苷酸(mimics、inhibitor、NC)转染细胞后,miR-29b mimics组出现抑制细胞增殖的效应(P<0.05);Transwell小室实验显示miR-29b mimics组的穿膜细胞量(36.33±8.08)少于miR-29b inhibitor组(112.30±11.68)和NC组(112.30±11.68);划痕实验显示转染miR-29b mimics后,其愈合率(51.67±4.50)%较miR-29b inhibitor组(87.67±3.79)%和NC组(85.00±3.00)%明显下降,细胞的侵袭、迁移能力明显下降;Western blot实验显示,与NC组相比,miR-29b mimics组E-cadherin表达增高,Vimentin表达降低,而miR-29b inhibitor组中E-cadherin表达降低,Vimentin表达增高(P<0.05)。结论神经母细胞瘤组织中miR-29b表达水平下降,miR-29b过表达可以抑制细胞的增殖、侵袭和迁移能力,这种抑癌作用可能与抑制EMT有关。     

中医定向透药联合火龙灸对肺胀病人呼吸困难及肺功能的影响

目的:观察中医定向透药联合火龙灸对肺胀病人呼吸困难及肺功能的影响。方法:选取医院2020年5月—2022年3月收治的84例肺胀病人,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组42例;对照组采用常规护理干预,试验组基于常规护理采用中医定向透药联合火龙灸干预;比较两组病人干预前、干预2周后呼吸困难分级[改良的医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分]、临床症状积分及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、最大呼气流量(PEF)、最大呼气中段流量(MMF)]。结果:干预2周后,试验组病人mMRC评分、临床症状积分均低于对照组(P<0.05);干预2周后,试验组病人FEV₁、PEF、MMF均高于对照组(P<0.05)。结论:肺胀病人采用中医定向透药联合火龙灸干预可改善呼吸困及临床症状,提高肺功能。     

声控机器手在小儿腹腔镜手术中的应用

[目的]探讨声控机器手在小儿腹腔镜手术中应用的安全性与实用性.[方法]2003年10月至2006年12月应用美国摩星公司的声控机器手操控史赛克公司腹腔镜,共完成小儿腹腔镜手术147例,其中先天性巨结肠52例,腹股沟斜疝26例,先天性麦克尔憩室8例,胆总管囊肿7例,腹腔探查17例,腹腔囊肿手术11例,其他26例.手术年龄8个月至13岁,平均年龄2.7岁.[结果]147例手术均在机器手控制下顺利完成,术中机器手操控时间25～172 min,平均47 min,与常规手术比较,图像稳定清晰.全组病例均顺利康复,无手术并发症.[结论]声控机器手操控小儿腹腔镜手术视野图像精确、稳定,在大型手术时有助于减轻手术疲劳,提高手术精度.但其智能化程度有限,现阶段不能取代人工.     

特发性左心室室性心动过速消融中心动过速发生电轴改变的电生理机制

目的　探讨特发性左心室室性心动过速 (VT)射频消融放电过程中VT由电轴左偏转变为电轴右偏的电生理机制。方法　 2 2例特发性左心室VT患者 ,VT发作时心电图均表现为右束支阻滞伴电轴左偏。电生理检查确定此 2 2例患者为起源于左心室左后分支区域VT。经股动脉送入消融导管至左心室 ,按寻找VT时最早Purkinje纤维电位 (PP)或舒张期电位 (DP)部位的方法进行射频消融。采用温控法放电(5 5℃～ 6 0℃ ,能量最高 5 0W ) ,如放电 10～ 30s无效 ,则重新标测消融靶点。结果　 2 2例患者的VT均消融成功 ,其中 2例在放电过程中出现VT由电轴左偏改变为电轴右偏 ,但VT周长无明显变化。在发生此改变的放电处PP均提前VT时体表心电图QRS波 30ms。窦律时体表心电图也均表现为电轴右偏。VT由电轴左偏改变为电轴右偏后局部PP距希氏束电位时间不变 ,但PP距体表心电图QRS波时间由 30ms分别延长为 5 0ms和 4 0ms。在发生VT和窦律下体表心电图电轴改变前分别在VT时PP较为提前的部位消融 4次和 3次。最后VT均在发生电轴改变消融处的上方 ,局部PP或DP在VT时分别提前体表心...     

急性心肌梗塞40例早期康复治疗

心肌梗塞后的康复治疗近年来日益受到国内外的广泛重视。早期康复因其劳动力的恢复远较传统疗法显著，且缩短住院日期，节约医疗费用，更是倍加引人注目。我们自1992年9日至1995年12月对急性心肌梗塞（AMI）40例进行早期康复治疗。总结如下：一、病例选择及一般情况：40例均符合WHOAMI诊断标准，收入心内科监护室，绝对卧床体息，观察24小时后，病情稳定，无心脏并发症（严重心律失常、休克或难以控制心力衰竭），予药物治疗同时进行康复治疗。一般情况：40例中男性35例，女性5例，年龄川～83岁，平均年龄62岁，＞65岁7例。梗塞部位：下…     

高职护理专业学生“综合技能训练方案”实施效果分析

为探索高等护理职业教育学生操作技能训练的新方法,使学生能牢固灵活地掌握各项操作技术,在节力、省时等突破固有的模式,适应临床发展,对我校护理专业学生现状分析后,实施了一系列有效的措施,提高技能训练的效果,取得了满意的结果,报告如下。1对象和方法1.1对象非干预组为我校2002级护理专业学生103人;干预组为我校2003级护理专业学生99人,两组学生均为初中毕业,学制为5a,全部为女性,平均年龄为18岁。1.2方法1.2.1认识掌握技能的重要性高职学生选择护理专业多数由父母决定,为了激发其对护理的热爱,邀请在临床工作且取得成绩的毕业生回校演讲…