经椎旁肌间隙入路伤椎植骨置钉治疗胸腰椎骨折的临床研究

目的:探究经椎旁肌间隙入路伤椎植骨置钉治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:选取2015年1月至2016年9月期间本院收治的46例胸腰椎骨折患者,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各23例.对照组行传统开放入路跨伤椎4钉固定治疗,实验组行经椎旁肌间隙入路伤椎植骨置钉治疗.观察两组病情恢复情况,比较手术时间、出血量、伤椎复位丢失及愈合情况、腰背痛VAS评分等指标.结果:实验组伤椎Cobb角纠正率为(90.5±2.15)%,对照组为(85.2±1.73)%.实验组明显高于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).针对腰背痛VAS评分,实验组明显低于对照组,两者之比为:(0.6±0.39)分 vs.(1.7±0.68)分.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).从手术时间、术中出血量与术后引流量上看,实验组明显优于对照组.组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:于胸腰椎骨折中合理引入经椎旁肌间隙入路伤椎植骨置钉疗法,可取得较显著的治疗成果,值得广泛推广.     

重视情志引导,博施柴胡类方 ——崔云教授身心同调法治疗男性郁证经验探赜

郁证是男科疾病产生的关键,或是疾病常见的伴随病证.郁证问题得不到解决,其对心理和生理的影响,导致男科疾病治疗效果不理想.崔云主张解决郁证问题应贯穿男科疾病诊疗始终,重视情志引导,善施柴胡类方,借助身心同调法切实提高男性郁证的治疗效果.本文从"索本求因,追溯郁证根源""深谙衍变,把握郁证影响""身心同调,探寻郁证治疗""...     

血栓弹力图纤维蛋白原功能试验在创伤替代治疗中的应用研究

目的 探讨采用血栓弹力图(TEG)纤维蛋白原功能试验指导创伤时启动纤维蛋白原替代治疗的指征。方法 回顾性分析2018年4月至2020年7月在联勤保障部队第908医院重症医学科治疗的76例创伤患者的临床资料,依据入科时纤维蛋白原水平是否小于2 g/L将患者分为对照组(n=25)和低纤维蛋白原组(n=51),对患者的常规凝血检查、TEG普通杯和功能性纤维蛋白原杯试验的相关参数进行统计学分析。结果 针对TEG普通杯参数比较,两组患者的R值差异无统计学意义(P>0.05),低纤维蛋白原组较对照组的患者的α、MA和CI显著降低,K显著延长(P<0.05)。针对TEG功能性纤维蛋白原试验比较,两组患者的凝血反应时间(R)值差异无统计学意义(P>0.05),但低纤维蛋白原组患者的最大振幅(MA)[7.1(3.8,10.5)mm]值和纤维蛋白原活性功能(FLEV)[156.8(127.3,186.1)mg/dL]比对照组的MA [14.7(10.5,25.1)mm]值和FLEV[268.2(191.6,458.0)mg/dL]均显著降低(P<0.05)。ROC曲线分析示当MA取...     

医学生胸外科临床实习的教学体会

胸外科实习是医学生外科临床实习的重要组成部分,由于胸外科专业性强、难点多,如何在较短的实习期间完成教学任务、提高实习的教学质量,是胸外科实习带教老师一直思考的问题.文章从“规范临床教学、更新教学理念,理论与实践并举、培养学生的临床思维能力,无菌观念和诊疗操作技能的培养,注重病历书写和体格检查的训练,加强实习生人文素质的培养,完善考核体系、严格管理制度”六个方面进行总结,希望与广大胸外科临床带教老师交流探讨,共同提高胸外科临床实习的教学质量.     

肠套叠、肠坏死、医源性阑尾断裂1例

1临床资料患儿男,10月。因“反复血便伴肠脱垂10d余”入院。详问病史时发现患儿于半月前在当地卫生所就诊时,该卫生所医务人员反复将脱垂肠管经肛门推回腹腔,并用剪刀剪除一细长条样的软组织,当时出血量不多,具体不详。查体:T38℃,R25次/分,P135/分,精神萎靡,面色苍白。双肺呼吸音稍粗,未闻罗音,心律齐。腹稍胀﹑软,未见肠型,肝﹑脾未触及,肠鸣音弱,2次/分。肛门外见脱垂肠管7cm,其末端可见一直径约0.7cm大小穿孔,穿孔肠粘膜周围覆盖有脓苔。四肢稍凉。腹部平片示不完全性肠梗阻。血常规检查WBC为14.5×109/L,中性为0.85,HGB10.6g/L。…     

2011-2013年我院口服抗消化性溃疡药物的用药分析

目的对医院口服抗消化性溃疡药物的用药现状和趋势作出客观评估,确保临床供应与管理。方法对解放军94医院2011-2013年口服抗消化性溃疡药物的用药金额、药理分类、用药排序及用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等情况进行统计分析。结果口服抗消化性溃疡药物的销售金额逐年上升,其中质子泵抑制剂3年的销售金额均居首位,DDDs排名前2位的是兰索拉唑胶囊和奥美拉唑胶囊。结论 2011-2013年我院口服抗消化性溃疡药物的用药趋势较平稳,使用情况基本合理,其中以兰索拉唑胶囊为首的质子泵抑制剂用药数量呈逐年增加趋势。     

精索静脉曲张致不育症的现代中医研究近况

男性不育患者中,精索静脉曲张的发病率为21%⁴2%,位居各种原因之首。祖国医学历代文献中无相关记载,但近代医家结合现代医学知识,对精索静脉曲张致不育症的病因病机、治疗方法都有发挥。就精索静脉曲张致不育症的中医病因病机、辨证论治、专方专药运用、中成药治疗、中西医结合治疗及其他疗法近年的发展作一简要概述。     

四乙基铅对职业接触者免疫功能影响的研究

四乙基铅对职业接触者免疫功能影响的研究包头医学院劳卫教研室（０１４０１０）吴骏，杜学武，任建梅，程世华，张虹达旗电厂卫生所武少春为了解四乙基铅对作业工人免疫功能的影响，我们对包头地区职业性四乙基铅接触者进行了免疫功能检查。１对象与方法１．１对象选择包...     

异丙酚静脉全麻琥珀胆碱维持肌松用于小儿气管异物取出术麻醉

近年已报道的小儿气管异物取出术的麻醉方式、麻醉用药种类繁多,基于此情况笔者通过本文探讨一种用药简单、安全可靠的麻醉方法供临床参考. 1 资料与方法 1.1 临床资料选择气管异物、支气管异物患儿40例,年龄2个月～10岁,体重4～35 kg.随机分为两组,氯胺酮+司考林组(K组)20例,异丙酚+司考林组(P组).