影响护士实施健康教育的因素调查

目的了解护士在临床工作中,影响对患者实施健康教育的因素,提高医患双方的合作程度。方法自行设计问卷调查表,对医院病室136位护士进行问卷调查。结果 100%的护士认为在医疗护理活动中健康教育是十分必要的,并对其护理过的病人实施了健康教育;92.65%愿意承担健康教育的传授者;98.53%愿意接受健康教育知识的专门培训。影响护士实施健康教育的因素:86.76%缺乏有效沟通时间;46.32%对病人需求信息不甚了解;34.56%对病人是否接受宣传教育没有自信;52.94%有健康教育知识与能力缺乏;74.26%交流沟通技巧缺乏;94.85%有健康教育的方式、方法简单。结论有效的健康教育,能促进良好的医患关系,提高了患者住院满意度。     

常见抗菌药物的不良反应及其防治

目的 分析常见抗菌药物不合理应用导致的不良反应原因,减少抗菌药物不合理使用,促进临床合理用药.方法 回顾性分析本院2007年1月-2009年12月各临床科室呈报的抗菌药物不良反应病例57例,对引发药物不良反应的因果关系进行科学、客观的判断,并组织制定相应的预防与治疗措施,严密观察病例不良反应的症状与治疗效果.结果 经本院医护人员总结分析得出:57例病例引起不良反应的抗菌药物种类为:青霉素类15例、头孢菌素类13例、碳青霉烯类10例,氯基糖苷类9例、氟喹诺酮类6例、氯霉素4例.另外,针对57例病例不良反应症状的差异,本院分别采取不同的预防与治疗措施,未发生病例致残、致死现象.结论 在现代临床用药中,医疗机构应高度警惕抗菌药物所引发的各类不良反应,合理使用抗菌药物,避免严重不良反应的发生,严格控制有不良反应导致的致残率与致死率,全面提升抗菌药物的用药安全.     

基于生物信息技术筛选肝硬化铁死亡相关差异基因与中药预测研究

目的：采用生物信息技术筛选与肝硬化铁死亡相关的差异表达基因，并预测具有潜在治疗作用的 中药及活性成分。方法：利用美国国立生物技术信息中心平台下的基因表达综合数据库（GEO） 收集肝硬化患 者基因表达数据集，应用R 软件对数据集进行差异化分析，获得肝硬化的差异表达基因集（DEGs）；通过 FerrDb 数据库获得铁死亡相关基因（FRGs），采用蛋白质互作（PPI） 网络分析筛选核心基因，并进行基因本 体论（GO） 及京都基因与基因组百科全书（KEGG） 通路富集分析。通过Coremine Medical 数据库查找核心基 因对应的中药，通过检索中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP） 收集中药有效活性成分和筛选核心活性 成分；使用分子对接验证核心基因与核心活性成分的结合能力。结果：共筛选到与肝硬化铁死亡相关差异表达 基因67 个，参与了单体代谢过程、细胞对压力的反应、含磷化合物代谢过程等，涉及p53 信号通路、谷胱甘 肽代谢、FoxO 信号通路等，其中沉默信息调节因子1（SIRT1）、表皮生长因子受体（EGFR）、白细胞介素6（IL-6）、 过氧化物酶体增殖活化受体α（PPARα） 和核因子红细胞2 相关因子2（NFE2L2） 5 个核心基因均在铁死亡通 路中高度富集。TCMSP 预测得到丹参、枸杞子、黄芩和赤芍等17 种中药及β-谷甾醇、豆甾醇、槲皮素、山 柰酚4 种关键活性成分；分子对接显示，核心基因与关键活性成分结合良好。结论：丹参、枸杞子、黄芩和 赤芍等中药含有的β-谷甾醇、豆甾醇、槲皮素、山柰酚成分可以通过调控SIRT1、EGFR、IL-6、PPARα、 NFE2L2 等靶点来调控铁死亡治疗肝硬化。     

日常工作中护理风险预防

随着<医疗事故处理条例>的颁布实施,以及病人维权意识提高,家属从多渠道获得医学知识并提出"专业化"问题使护理人员面临的风险逐渐增多.     

高压氧综合治疗外伤性癫痫持续状态发作一例

患者男性 ,18岁。该患者 9年前曾因颅脑重度损伤入院治疗 ,术后发生癫痫 ,逐年加重。 1998年 9月 19日入院前 1h出现四肢抽搐 ,双眼球上翻 ,口吐白沫 ,口唇发绀 ,小便失禁 ,数分钟后抽搐缓解 ,呼之不应 ,约 10 min后四肢抽搐等病状重复出现 ,反复发作呈癫痫持续状态 ,并吐胃内容物 ,非喷射性呕吐。体检 :T36 .6°C,P80次 /m in,R2 2次 /min,BP113/75 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,神志不清 ,失语 ,情感反应消失 ,双瞳孔等圆等大 ,对光反射迟钝 ,颈稍有抵抗 ,两肺呼吸音略粗 ,未闻及干湿唱罗音 ,心律齐 ,无杂音 ,腹平软 ,关节强直 ,手足屈…     

ST段抬高的鉴别诊断

ST段抬高的心肌梗死强调早期再灌注，特别是简便易行的溶栓治疗已普及到基层医院，再灌注越早，预后越好。但是除了急性心肌梗死外，很多疾病甚至正常变异，都可以引起ST段抬高，本文对ST段抬高的鉴别诊断总结如下。     

提高认识 采取措施 加强生产实习基地建设和管理

我校自一九五三年创办中专检验专业．到一九八七年改办专科医学检验专业，至今已有四十年的历史了。在捡验专业生产实习基地建设和生产实习管理工作方面，经过多年的实践，积累了一些经验和教训。我们认为必须提高对生产实习工作重要性的认识，采取积极措     

要加强对护理专业学生心理素质的培养

要加强对护理专业学生心理素质的培养大连大学医学专科学校（１１６００１）吴颖一、健康的心理素质是保证学生圆满完成学业的基本前提医学教育不同于其它学科，有其特殊属性，其完整的定义是：“以保护和增进人类健康、预防和治疗疾病为研究内容的科学。”即它要研究的是...     

高压氧治疗以面神经麻痹为首发症状的系统性红斑狼疮1例

１病历摘要患者，女，３３岁，１个月前出现面部麻痹，口角歪斜，眼睑不能闭合。继之逐渐精神抑郁，反应迟钝。１０d前开始发热，最高达４０．１℃，伴双下肢肌肉酸痛。查体：体温４０．２℃，脉搏１２４次／min，呼吸３０次／min，血压１１２／６８mmHg（１mmHg＝０．１３３kPa），神清，反应迟钝。颈、面部呈现弥漫性水肿性红斑，表面有鳞屑。左眼裂增宽，眼睑不能闭合，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜。心浊音界不大，心率１２４次／min，未闻及杂音。腹平软无压痛，肝脾不大，双肾区叩痛，四肢肌力正常，生理反射存在，病理反射未引出…     

欣维宁在急性冠状动脉综合征中的应用研究

目的探讨欣维宁(替罗非班)对急性冠状动脉综合征介入治疗的临床效果。方法选择中山市人民医院2008年7月至2010年7月急性冠状动脉综合征患者62例,将上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均符合行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。两组患者均给予介入治疗常规用药,观察组患者给予替罗非班。观察两组患者TIMI血流Ⅲ级、ST段下降情况、术后心功能、出血并发症。结果观察组TIMI血流Ⅲ级和90min内ST段下降>50%发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组左室射血分数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术时应用欣维宁能够显著改善冠状动脉血流和临床治疗效果,疗效显著。