HBP、IL-17A、IL-17F等炎性因子在小儿脓毒症早期诊断中的价值对比研究

目的比较脓毒症前不同时间点肝素结合蛋白等炎性因子的诊断效能。方法选取2014年1月-2016年10月本院小儿脓毒症患者24例,收集其诊断脓毒症的时刻0 h、前24 h、前48 h、前72 h血浆,同期选取22例无器质性疾病的健康体检者抽取血浆作为对照组,酶联免疫吸附法检测HBP、IL-17A、IL-17F。结果 HBP在前48 h、24 h、0 h时间点均高于其前一时间点水平(P0.01),所有时间点均高于对照组(P0.01)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,HBP在前72 h、前48 h、前24 h、0 h的AUC分别为0.823、0.898、0.935、1.000,但只有前72 h明显高于其他2种细胞因子。结论 HBP具有较宽的诊断窗口期,适合作为小儿脓毒症的早期预测指标。     

2002-2015年舟山市母乳喂养情况及其影响因素

目的 描述2002-2015年浙江省舟山市母乳喂养情况,探索可能的影响因素。方法 提取2002-2015年舟山市妇幼保健院电子医疗记录,应用Logistic回归分析各因素对母乳喂养的影响。结果 以2011年为节点,舟山市产妇的母乳喂养率呈现先下降后上升的趋势。调整相关变量后,市区的产妇第1、3、9个月的母乳喂养率更高。较高学历的产妇第1、3个月母乳喂养率较高,但第9个月则相对较低。职业类型为脑力型的产妇第6、9、12个月母乳喂养率较高。巨大儿在第6、9个月母乳喂养率较高。剖宫产、早产、低体重儿、初产妇、产妇年龄大于30岁或小于25岁均为母乳喂养的危险因素。冬春季出生的婴儿其母乳喂养率在第1、3、6个月均较低。结论 来自市区、职业类型为脑力型的产妇、巨大儿为母乳喂养的保护因素。较高的学历在第1、3个月为母乳喂养的保护因素,但在第9个月为危险因素。剖宫产、早产、低体重出生儿、初产妇、产妇年龄大于30岁或小于25岁、冬春季出生的婴儿均为母乳喂养的危险因素。     

清肝利胆口服液干预性治疗新生儿生理性黄疸68例疗效分析

目的：为观察清肝利胆口服液干预性治疗新生儿生理性黄疸的疗效。方法：观察组68例口服清肝利胆口服液3ml／次,每日3次,并设64例为对照组,结果：两组（TCB）值在黄疸高峰期存在显著性差异,观察组有效率达94％,结论：应用清肝利胆口服液对生理性黄疸儿干预性治疗,明显控制了黄疸的进展,显著降低了病理性黄的发生率。     

Ⅰ型自身免疫性肝炎17例分析

目的：观察分析Ⅰ型自身免疫性肝炎的临床特点。方法：回顾性总结17例Ⅰ型自身免疫性肝炎患者临床资料。结果：Ⅰ型自身免疫性肝炎好发于女性,男∶女为1∶16,临床表现以乏力、消化道症状、肝功能异常、高球蛋白血症、以抗核抗体为主的自身抗体为特征,常合并其他自身免疫性疾病。结论：Ⅰ型自身免疫性肝炎是一种好发于女性的自身免疫性疾病,常并发其他自身免疫性疾病。     

不同亚型妊娠期糖尿病患者胰岛素水平的交互作用及对出生体质量的影响

目的 探讨不同亚型妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素水平的交互作用,并分析其对新生儿出生体质量的影响,为GDM的血糖管理提供循证依据。方法 采用前瞻性队列研究设计,选取2022年1月—2023年5月在舟山市妇女儿童医院进行围生保健并住院分娩的孕产妇及新生儿为研究对象。根据空腹血糖和葡萄糖耐量试验检测结果,将GDM患者分为空腹血糖增高型、餐后负荷增高型、空腹和餐后负荷均增高型3种亚型,再根据不同时点胰岛素水平,将各亚型分为胰岛素分泌减少型和胰岛素抵抗型。采用二分类logistic回归模型分析胰岛素不同指标与出生体质量(分类变量)的关联;采用多因素logistic回归模型分析胰岛素不同指标与出生体质量(连续变量)的关联及GDM与胰岛素交互作用对出生体质量的影响。结果 共纳入1 465例孕妇,其中血糖正常1 192例,空腹血糖增高型88例,餐后负荷增高型154例,空腹和餐后负荷均增高型31例。GDM不同亚型孕妇的新生儿出生体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);胰岛素抵抗组孕妇的孕前体质量指数(BMI)和新生儿出生体质量高于胰岛素非抵抗组,差异有统计学意义(P<0.05)。调...     

Kappa一致性检验在检验医学研究中的应用

在检验医学研究工作中，常遇到评估两种检测方法或两名检验人员的检测结果是否一致以及用同一种方法进行多次测定的结果能否重现的问题，有关文献中常见到用符合率、X^2检验、t检验、Kendall秩相关系数和回归系数等方法间接反映两种结果的一致性，事实上这些统计方法都存在局限性和不足。现介绍一种用于分析计数资料（定性或多项分类）和等级分组资料一致性的方法——Kappa一致性检验，并举例加以说明。     

大苞雪莲乙醇提取物对模拟高原缺氧小鼠物质代谢的影响

目的模拟高原低压低氧动物缺氧模型,从改善缺氧小鼠水、糖、脂肪、蛋白质等物质代谢的角度探讨大苞雪莲乙醇提取物抗高原缺氧作用机制。方法将雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、缺氧模型组、乙酰唑胺阳性药对照组和大苞雪莲乙醇提取物高、中、低3个剂量组,单次腹腔注射给药,给药30 min后,将各组小鼠分别放入低压氧舱中,模拟海拔6000 m低压低氧环境,维持6 h,进行心肌和脑组织常规病理学观察,并检测器官含水量、脏器指数、糖代谢、蛋白质代谢和脂肪代谢等指标变化情况。结果与正常对照组相比,缺氧模型组小鼠器官含水量明显升高,脏器指数下降,血糖、肝糖原和肌糖原升高,甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）含量升高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量下降（P〈0.01）,蛋白质含量下降;与缺氧模型组相比,大苞雪莲乙醇提取物各剂量组缺氧小鼠的器官含水量有所下降,脏器指数显著提高,血糖降低,肝糖原升高,肌糖原无明显变化,TG、TC含量降低,HDL-C含量上高（P〈0.01）,蛋白质含量升高。结论大苞雪莲乙醇提取物能减轻模拟高原急性缺氧小鼠心肌、脑和肺脏组织水肿程度,有效调节缺氧小鼠的物质代谢,降低基础代谢水平,保证机体生存所需要的能量。     

海洋经济鱼类汞含量测定结果分析

目的为准确掌握现阶段舟山近海渔区的主要经济鱼类体内汞含量水平。方法1997-2003年对舟山渔场生产的9种主要经济鱼类进行采样,检测分析其体内汞含量水平。结果各种经济鱼类体内汞生物卫生质量指数均<1,不同经济鱼类体内汞含量水平不同,且差异有统计学意义(F=387.396,P<0.001)。其中,白姑鱼、梅鱼、带鱼、鲳鱼、小黄鱼体内汞含量水平呈现逐年升高的趋势,且历年间差异有统计学意义(P<0.05)。不同大、小规格的鱼类体内的含量差异无统计学意义(P>0.05)。近海区经济鱼类汞含量水平高于远洋区,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论近年来舟山海域生产的经济鱼类体内汞生物卫生质量指数总体上符合标准,但是部分鱼体内汞含量水平呈现逐年升高的趋势,提示应该进一步加强海洋汞污染防治。     

两种根管治疗法治疗早期隐裂牙的疗效分析

目的观察两种根疗法治疗早期隐裂牙的疗效。方法对290颗早期隐裂牙进行牙位,年龄,性别等配对,随机分成根管治疗一次法组和根管治疗分次法组。治疗结束采用烤瓷全冠修复。观察近期牙齿保存率及2年后牙齿的临床及X线表现。结果一次法组全冠修复前无牙齿劈裂,多次法组则有26颗牙齿发生劈裂,占17%,两组间有显著性差异;2年后随访所有保留下来的牙齿的治疗成功率,实验组稍高于对照组,但无统计学差异。结论一次法根管治疗并即时全冠修复治疗隐裂牙是可行的。     

海岛地区2614例孕妇血清维生素D水平及影响因素分析

目的 了解舟山海岛地区妊娠期妇女维生素D营养现状,分析维生素D缺乏的影响因素,为指导海岛妊娠妇女正确补充维生素D提供参考依据。方法 随机选取2017年6月—2020年12月在舟山市妇幼保健院进行孕检、常住舟山本地、年龄≥20周岁及自然单胎怀孕的2 614例健康妊娠妇女作为调查对象,采用电化学发光法检测25-羟基维生素D[25(OH)D]浓度,对不同孕期、季节及年龄的变化进行描述性统计分析。结果 2 614例妊娠妇女孕早、中及晚期检测25(OH)D总的平均水平M(Q_R)为22.20(10.90)ng/ml,维生素D不足和缺乏率占82.57%。其中,孕早期25(OH)D水平最低,浓度为18.10(8.70)ng/ml,孕晚期25(OH)D水平最高,浓度达25.70(11.00)ng/ml。维生素D缺乏率和充足率在孕早、中及晚期分别为59.98%、32.36、24.33%和5.36%、17.33%、29.61%,25(OH)D缺乏状况呈现随孕周呈现逐步改善的趋势(P<0.01)。结论 舟山海岛地区妊娠期妇女普遍缺乏维生素D,目前孕期常规施行的400～800 IU的...