动员的骨髓干细胞保护大鼠缺血心肌机制的研究

[目的]探讨干细胞动员剂动员的骨髓干细胞的心肌细胞分化潜能及对缺血心肌的影响.[方法]用异丙肾上腺素制作大鼠心肌坏死模型,联用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和辛伐他汀动员大鼠自体骨髓干细胞释放和迁移至心肌坏死灶,于用异丙肾上腺素后24h、4周杀死大鼠,取出心脏,通过免疫组化、HE染色和VG染色方法观察大鼠心肌坏死灶的CD34 细胞的浸润及心肌血管再生、心肌纤维化的情况.[结果]使用异丙肾上腺素后24h,动员组大鼠心肌坏死区可见CD34 细胞浸润,并有CD34阳性的新生心肌细胞生长,4周后瘢痕组织少,心肌纤维化程度轻,缺血心肌基本结构得到保护.[结论]急性心肌缺血坏死发生后,联用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和辛伐他汀能迅速动员自体骨髓干细胞向心肌坏死灶内迁移、存活和向心肌细胞、血管内皮细胞等分化;并能抑制缺血心肌纤维化和保护缺血心肌基本结构.     

2002年急诊病人动态规律分析

目的：了解急诊病人就诊特点及规律。方法：采用回顾性调查法，对我院2002年全年急诊就诊病人采用计算机管理系统进行统计。结果：急诊主要病种以呼吸系统，消化系统及各类创伤为主，危重病人抢救中以脑血管意外、严重创伤为主，就诊高峰季节在七～八月。结论：根据急诊病人就诊特点及规律，做好急诊分类工作，对提高抢救成功率有着十分重要意义。     

双侧脑室外引流治疗全脑室内铸型出血

目的：探讨全脑室内铸型出血行双侧脑室外引流的疗效。方法：本组25例全脑室内铸型出血，急诊手术行双侧脑室外引流，脑室内血肿反复冲洗。结果：15例恢复良好，3例好转，4例死亡，3例病情无改善自动出院。结论：对于自发性全脑室出血，及时行双侧脑室外引流，对病情恢复有明显疗效。     

高频通气治疗COPD呼吸衰竭18例疗效分析

于传统治疗的基础上应用高频喷射通气治疗COPD呼吸衰竭18例。结果表明，当采用高频喷射通气频率110次／分，氧气驱动压力98～147kPa，血气分析示，PaO2、PaO2／FiO2较治疗前明显改善（P＜0．05），PaCO2亦明显升高（P＞0.05）；采用频率90次／分，氧气驱动压力50kPa，加用呼吸中枢兴奋剂，动脉血PaO2、PaO2／FiO2改善明显（P＜0．01），PaCO2治疗前后变化无统计学差异（P＞0．05）；高频喷射通气以较低流量供氧时，PaO2，PaO2／FiO2提高显著（P＜0．01），而PaCO2无明显升高（P＞0．05）。因此，适当调整高频喷气治疗的频率和压力对伴有CO2潴留的COPD呼衰，纠正低氧血症，仍然安全有效。     

灯盏细辛辅助治疗脑梗死后眩晕的临床观察

目的 :探讨灯盏细辛辅助治疗脑梗死后眩晕的临床机制和治疗效果。方法 :脑梗死后眩晕的病人 82例 ,随机分为治疗组 (4 3例 )和对照组 (39例 )。对照组按病情分别给予抗凝、溶栓、降压、降血糖及营养脑神经等常规治疗 ;在此基础上治疗组加用 5 %GS 2 5 0ml+灯盏细辛 2 0ml静脉滴注 ,每天一次 ,疗程 1 4d。治疗 1 4d后进行疗效评定。对比分析治疗前后血液流变学、血脂、肾功能等生化指标。结果 :治疗组临床疗效优于对照组 ,治疗组治疗后纤维蛋白原、血小板粘附率降低 ,凝血酶原时间延长 ,血脂降低 (均P <0 .0 1 ) ,治疗组眩晕总有效率 97.6 % ,对照组 6 9.2 % ,两组基本治愈率比较 (P <0 .0 1 )。结论 :灯盏细辛辅助治疗脑梗死后眩晕安全有效     

纳洛酮治疗急性酒精中毒

本文收治急性酒精中毒患者２０例，随机分为两组。两组性别、年龄、饮酒量、饮酒至来院时间及病情程度无显著差异（Ｐ＞０．０５）．治疗组应用盐酸纳洛酮０．４～１．２ｍｇ静推或静滴，平均显效时间１２．７ｍｉｎ，症状减轻时间３２．４ｍｉｎ，症状消失时间７３ｍｉｎ，与常规治疗组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１），治疗组无一例出现副作用。证明纳洛酮是治疗急性酒精中毒新的有效药物。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床分析

目的探讨急性心肌梗死不同院前静脉溶栓方案的安全性与可行性。方法本研究为随机、前瞻性试验,入选病例随机分为尿激酶组和重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)组,未入选的病例用低分子肝素治疗,比较其疗效和近期并发症。结果3组的年龄、梗死部位、性别等对比差异无统计学意义。冠脉再通率rtPA组(82.1%)明显高于尿激酶组(55.3%),有显著的统计学意义(P<0.05)。4周时室壁瘤形成rtPA组(10.7%)明显低于低分子肝素组(33.3%),有显著的统计学意义(P<0.05),但rtPA组与尿激酶组差异无统计学意义。心衰、死亡、恶性心律失常、出血的发生率3组无统计学差异。4周时左室射血分数(LVEF)3组无统计学差异。心衰、死亡、室壁瘤形成再通组明显低于未通组(P<0.05),而两组恶性心律失常未见明显的统计学意义。结论院前进行急性心肌梗死溶栓治疗快速、安全,可首选rtPA50mg溶栓,若有禁忌证,可选用低分子肝素治疗。     

微粒化非诺贝特治疗高脂血症的临床观察

目的:观察微粒化非诺贝特对高脂血症的疗效与安全性。方法:用开放、随机对照方式,应用非诺贝特和多烯康治疗高脂血症12周,记录病人一般资料和治疗前后有关检查结果及副作用。结果:非诺贝特组服药12周后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低胆固醇脂蛋白(LDL-C)水平与O周比较分别降低18.9％(P相似文献   

洛汀新致过敏性休克一例

患者,女性,46岁.住院号54431.因多饮多尿、消瘦1月余诊断Ⅱ型糖尿病合并糖尿病性肾脏病变收入院.入院后经控制饮食,及应用胰岛素、达美康降糖治疗,血糖由15.29mmol/L降至8.9mmol/L,尿蛋白仍持续为 -卅,BP为19/14kPa.试用洛汀新2.5mg/日口服治疗,口服后30分钟病人骤现颜面潮红,喉头发紧,呼吸急促,唇色紫绀,四肢湿冷等.体检:BP10.5kPa,意识、清晰,肺部听诊无罗音,心率70次/分,律齐.即予吸氧、肌注非那根25mg和地塞米松5mg,皮下注射肾上腺素0.3mg.10分钟后症状缓解,     

纳洛酮治疗急性酒精中毒

本文收治急性酒精中毒患者２０例，随机分为两组，治疗组１０例用纳洛酮治疗，对照组１０例，两组性别，年龄，饮酒量，饮酒至来院时间及病情程度光显著差异（Ｐ＞０．０５）。治疗组应用盐酸纳洛酮０．４～１．２ｍｇ静推或静滴，平均显效时间１２．７分钟，症状减轻时间３２．４分钟，症状消失时间７３分钟，与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。治疗组无１例出现副作用。证明纳洛酮是治疗急性酒精中毒新的有效药物。