分娩球配合自由体位助产对产妇自我效能、疼痛评分及妊娠结局的影响

目的分析分娩球配合自由体位助产改善产妇自我效能、疼痛评分及妊娠结局的效果。方法选取2015年5月-2016年11月在解放军第三医院顺产分娩的产妇360例为研究对象,按照数字随机表法将其分为观察组和对照组,每组各180例。对照组产妇采用传统分娩方法自然分娩,观察组采用分娩球配合自由体位帮助自然分娩。统计并比较两组疼痛评分、自我效能、新生儿Apgar评分、产程时间的差异。结果观察组自然分娩率显著高于对照组,产钳助产率和剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组活跃期、第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS、VRS和PPI均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕34周时两组产妇自我效能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);开始分娩时观察组产妇自我效能评分明显增加并显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者产妇不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产道损伤、会阴裂伤、会阴水肿以及新生儿窒息的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩球配合自由体位助产可有效提高产妇的自我效能,缓解疼痛,缩短产程,提高产妇自然分娩率。     

德日两国药品不良反应救济制度的运行模式对我国的启示

药品不良反应损害已日益发展成为一个社会问题，各国政府都在尝试建立完善的救济制度，而目前我国在这方面仍属空白。文章在比较分析德、日两种类型救济模式的基础上，提出了构建我国药品不良反应损害救济基金会的设想和具体运作形式。     

5所中小学校风疹流行调查

2004年4月,集安市部分中、小学校发生风疹流行,现将调查结果报告如下.     

出生缺陷对中国围产儿死亡的影响

目的 分析1990～2001年期间中国围产儿死亡率以及死亡围产儿中出生缺陷发生率的变化趋势,探讨出生缺陷对围产儿死亡的影响。方法 资料来源于中国出生缺陷监测网,采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕28周到产后7天住院分娩的围产儿。把资料按出生地分为城乡两组,按地理位置和经济发展水平分为沿海、内地、边远地区三组,调查围产儿死亡率和死亡围产儿中出生缺陷的发生率。结果 中国围产儿死亡率由1990年的22.85‰下降到2001年的13.26‰,呈下降趋势;死胎死产率和早期新生儿死亡比例也呈下降趋势。同期围产儿出生缺陷死亡专率呈下降趋势,但死亡围产儿中出生缺陷的发生率却逐年上升;在城镇和乡村以及沿海、内地、边远三类地区中都观察到同样变化趋势,1996～2001年间趋势更为明显。死亡围产儿中出生缺陷发生率城镇高于乡村,沿海和内地高于边远地区。结论 出生缺陷在死亡围产儿中的比例逐年上升,成为导致围产儿死亡的主要原因。     

强直性脊柱炎及HLA-B27的遗传倾向研究

[目的]通过检测海南籍强直性脊柱炎(AS)及亲属的HLA-B27的表型、基因型及亚型的分布情况,了解海南籍HLA-B27和AS的遗传倾向及发病情况,指导临床治疗,预防AS的发病.[方法]HLA-B27表型检测采用血清学技术,HLA-B27基因型和基因分型检测均采用序列特异性引物聚合酶链式反应(PCR-SSR)技术.[结果]6例海南籍的AS患者及家族成员共86例中B27阳性者患AS的概率为36.7%,其中男女比例约为7.6:1;有AS相关症状者的概率为36.7%,男女比例为1:5.9.43个HLA-B27阳性家庭中一级亲属AS患病率为30.26%,HLA-B27阳性患AS的比率为47.92%,其中男性为68.97%,女性为15.79%,男女比例为1:4.4.无论是父亲还是母亲HLA-B27阳性,其子女HLA-B27的阳性率基本相近.AS患者中HLA-B27阳性者占100%,HLA-B27表型和基因型基本相符,HLA-B27基因分型结果均为HLA-B2704型.[结论]海南地区AS发病率和HLA-B27阳性率都较其他地区高,具有很强的家族遗传倾向,AS发病率男性较女性高发,有AS相关症状者女性高于男性.HLA-B27基因亚型为HLA-B2704.     

延续护理对脑卒中失语照顾者焦虑和抑郁状态的影响研究

照顾者指为各种原因导致的生活不能自理的患者提供照顾服务的人,包括家庭成员(配偶和子女等)、亲戚或朋友等.因为脑卒中患者均不同程度丧失劳动力和生活不能自理,长期需要照顾者的帮助.在脑卒中患者中,失语症占20%~30%[1].失语症患者由于脑损害导致语言交流功能障碍,导致照顾者的工作难度极大.有研究发现,长期的照顾工作会导致照顾者出现焦虑、抑郁等不良心理状况[2],还会导致其生活质量下降[3],从而影响照顾患者的服务质量.因此,改善照顾者的情绪状态有利于提高照顾服务质量.目前,新的护理模式——延续护理在临床上被广泛应用,通过对患者提供从医院到家庭的延续护理服务和指导,将大大减轻照顾者的工作负担.本研究主要了解延续护理对脑卒中失语照顾者的焦虑和抑郁状态的影响.     

图片识别法在“交谈障碍患者”护患沟通中的应用

目的：探讨图片识别法在“交谈障碍患者”护患沟通中的应用效果。方法选择海南省人民医院2015年1月至2016年2月入住于神经内科、老年科、耳鼻喉科、口腔科、医疗保健中心病房的92例病情稳定的“交谈障碍患者”,按照完全随机方法分为对照组和观察组,每组各46例。对照组采用传统的沟通方式,观察组采用图片识别法进行护患沟通,先使用护理满意度调查表调查患者对护理的满意度,再采用焦虑分表(HADS-A)及抑郁分表(HADS-D)评价两组患者的焦虑和抑郁程度,并分别进行比较分析。结果观察组患者的护理满意度为94.5%,明显高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HADS-A及HADS-D评分均≥8分的患者分别从实验前的31例和26例减至7例和6例,而对照组患者则分别从实验前的32例和24例减至28例和19例,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论图片识别法为“交谈障碍患者”提供了更便利有效的沟通渠道,取得良好的护患沟通效果,从而提升护理满意度,缓解患者的焦虑/抑郁程度,有助于优质护理服务的顺利开展。     

筛查标准及管理方式对糖尿病合并妊娠诊治情况的影响

目的 探讨糖尿病合并妊娠筛查标准和管理方式的改变对妊娠期治疗及妊娠结局的影响.方法 回顾分析中山大学附属第一医院1993年1月至2018年12月26年间单胎妊娠并符合国际糖尿病与妊娠研究组(International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group,I...     

中药调节Keap1/Nrf2/ARE通路在癌症预防中研究进展

正自古以来,中国就有疾病防治的思想,最早源于《皇帝内经》中的上医治未病,中医治欲病,下医治已病,上医治未病即医术高明的人能够预防疾病的发生。在中医中的主要思想便是:未病先防和既病防变。中医用来预防疾病所用的药材一般都是药食同源的中药,对癌症的发生起到一个预防作用。癌症是人类死亡的第一大杀手,癌症的治疗依然是世界难题之一,因此癌症的预防研究俨然成为一个热点,中