参附注射液的临床应用与机制研究

参附注射液是由中医治疗厥脱症(休克)著名古验方参附汤加工提炼而成,为红参、黑附片的提取物,主要成分为人参皂甙和乌头类生物碱,具有益气温阳之功效,现代药理研究证明有多种药学作用.目前该药已用于临床多种疾病的治疗.本文对近年来参附注射液在临床治疗中的应用及其机制研究作一综述.     

基于心磁信号的电流密度分析方法研究

电流密度向量分析是心磁图仪临床应用中的关键诊断技术,其重构与分类效果将直接影响心脏疾病筛查的准确度。研究一种电流密度分析方法,包括电流密度重构逆向算法,并提出一种电流密度自动分类新算法。将该电流密度分析方法应用于27例健康志愿者和75例心肌缺血患者的临床验证:首先,使用四通道心磁图仪SQUID传感器采集36个测量点位心磁信号源数据,采用标准Ⅱ导联心电数据同步化心磁信号源数据;其次,应用基于傅里叶变换的逆向求解算法,重构每例受试者电流密度分布,自动计算3项电流密度分类参数CDI、IPCD、E_RT,并通过多元线性回归模型确定自动分类算法中健康组和心肌缺血组的线性判别函数;最后,借助基于KL熵值计算和线性判别函数的自动分类新算法,对重构后的电流密度进行自动分类。结果表明:健康组与心肌缺血组间3项分类参数CDI、IPCD、E_RT显著性差异分别为2.0×10^-11、2.7×10^-5和3.0×10^-4;CDI、IPCD、E_RT诊断心肌缺血的敏感性分别为73%、81%和60%,特异性分别为100%、65%和73%;自动分类结果的敏感性、真阳性率、特异性、假阳性率和真阴性率分别为89.33%、100%、100%、0%和76.47%。实验说明,所述电流密度分析方法可靠、准确度高,可用于临床心肌缺血诊断。     

电针"内关"对急性心肌缺血大鼠心肌c-fos基因表达的影响

目的:探讨电针"内关"改善急性心肌缺血的机制.方法:将96只大鼠随机分为假手术组、心肌缺血模型组、心肌缺血模型加电针组,采用结扎冠状动脉左前降支建立急性心肌缺血实验模型,造模成功后,电针双侧"内关".用生化方法检测血清心肌酶活性,逆转录聚合酶链反应(RTPCR)方法检测心肌中c-fos基因的表达.结果:心肌缺血模型组血清心肌酶活性和心肌c-fos mRNA表达显著高于假手术组(P＜0.05),电针后降低,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:电针"内关"改善急性心肌缺血的机制与下调心肌组织c-fos mRNA的表达有关.     

川芎嗪对培养人脐静脉内皮细胞基因表达谱的影响

目的：研究川芎嗪对培养人脐静脉内皮细胞基因表达谱的影响，探讨川芎嗪保护内皮细胞的分子机制。方法：制备包含500个心血管疾病相关基因的寡核苷酸芯片；运用制备的心血管寡核苷酸芯片研究川芎嗪对培养人脐静脉内皮细胞基因表达谱的影响。结果：川芎嗪(40微克／毫升)作用培养内皮细胞24小时后，寡核苷酸芯片分析筛选出川芎嗪对内皮细胞的影响基因25个，其中上调基因7个，下调基因18个，包括一些与免疫、血管舒缩、细胞粘附、凝血、抗氧化、细胞生长、信号转导及物质代谢的相关基因。结论：川芎嗪在基因水平通过多环节调节内皮功能。     

中药抗心律失常的临床与基础研究进展

<正>心律失常是常见的心血管病症,不仅影响人们的生活质量,而且是猝死最常见的原因[1]。虽然药物和医疗器械的不断研发带来临床获益,但心律失常仍是棘手的问题之一[2]。中医药治疗因能够对病人进行整体调整,且具有多靶点、多层次的干预效果而具有一定优势,本文就抗心律失常中药的临床及基础研究做一简要综述。1中医对心律失常的认识根据心律失常的临床症状,中医将其归属于惊悸、怔忡、厥证等范畴,即包含惶恐、惊惧的精神方     

人参皂甙Rg1抑制~(60)Co照射诱导心肌细胞凋亡

目的研究人参皂甙Rg1对60Co照射诱导心肌细胞凋亡的保护作用及可能的分子机制。方法应用60Co照射诱导心肌细胞凋亡,采用TUNEL法及流式细胞仪检测各组细胞凋亡效率。采用逆转录-聚合酶链反应和蛋白免疫印迹技术,检测凋亡相关基因和蛋白的表达。结果正常对照组凋亡率为(7.07±0.99)%,4Gy60Co照射组为(44.99±2.52)%,4Gy60Co+5mg/LRg1、4Gy60Co+50mg/LRg1组的凋亡效率分别为(39.47±0.84)%、(33.16±1.73)%;Rg1可显著降低60Co照射所致的心肌细胞凋亡,同时降低心肌细胞凋亡相关基因半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)、Bax和相关蛋白磷酸化-应激性蛋白激酶(p-JNK)、p-p38的表达,升高磷酸化-细胞外调节蛋白激酶(p-ERK)蛋白表达。结论Rg1对60Co照射所致的心肌细胞凋亡具有明显的保护作用,其作用的机制可能与抑制凋亡相关基因caspase-3、Bax的过度表达有关,并且JNK、ERK及p38激酶信号通路可能参与了机制发挥。     

利血平中毒致死1例报告

利血平是临床上常用的降血压药,其作用缓慢而持久。但利血平中毒是极少见的。现将我院收治的1例报告如下:患者,女性,56岁,农民,住院号4579。因高血压肌注利血平7毫克后,神志不清5小时余,于1986年10月23日12时30分入院。患者有高血压病史2年,未坚持服用降压药物,平素血压不详。1986年10月22日13时,自感头晕、头痛,继之,喷射性呕吐1次,     

抢救危重有机磷农药中毒成败分析

急性有机磷农药中毒死亡率颇高,我们在救治重危病人时,既有成功的经验,亦有失败的教训。兹结合实例讨论如下。例1.男,20岁。1985年3月10日20时口服DDV乳剂约200ml,1.5小时送我院抢救。服毒后在某医院多次插胃管失败。肌注阿托品50mg后转诊我院。血压60/40mmHg,P 54次/分,R26次/分。深昏迷,面色苍白,唇绀,大汗,流涎,肌震颤。双瞳孔1mm。呼吸节律不整,呈双吸气,两肺满布湿罗音。心率54次/分,音低钝,立即行气管内插管,     

基于厥阴理论探讨肿瘤治疗相关心脏毒性的中医诊疗思路

随着早期检查策略、外科手术及肿瘤治疗的进步,癌症相关死亡率稳步下降,伴瘤生存稳步上升,然而肿瘤治疗相关心脏毒性是影响病人生存质量的第二大原因,亟待中西医结合及交叉学科的全程管理。在既往对肿瘤病机、病位的总结基础上,梳理《伤寒论》中厥阴理论,并结合肿瘤治疗相关心脏毒性的临床表现,提出肿瘤治疗相关心脏毒性应在厥阴理论指导下管理,抓住病在厥阴的阴尽阳生受损及经络循行受累两大特点,从动态角度把握两阴交尽、阴尽阳生的特点,关注病程中形成的气滞、血瘀、痰湿致病因素。临证施治时严谨遵循六经辨证原则,选择乌梅丸、当归四逆汤、茯苓甘草汤等加减,并结合病人兼有症状进行遣方。     

全基因组芯片结合通路分析筛选心力衰竭患者心肌细胞差异基因

目的 利用人全基因组芯片分析心力衰竭(心衰)患者与正常人心肌细胞差异表达基因,结合已知基因功能分类着重对细胞信号通路进行分析.方法 应用华联公司人全基因组芯片,检测4例心衰患者及4例脑死亡的正常人心肌细胞的基因表达谱,并以实时荧光定量PCR技术对基因芯片检测结果 进行验证.将心衰差异表达量≥1.2倍或≤-1.2倍的基因经BioCarta通路和KEGG通路进行信号通路分析.结果 4例心衰心肌标本与正常对照比较,表达量变化1.2倍以上的基因有2806条;变化2倍以上的有399条基因.经BioCarta通路分析,心衰时涉及11条通路蛋白.经KEGG通路分析,涉及16条通路.结论 心衰时心肌细胞巾有大量的基因呈现差异表达,并激活了多条促进细胞凋亡通路及涉及转录调控的通路.运用基因芯片和生物学通路相结合的方法 ,分析基因表达谱能准确而且有的放矢地研究与心衰病理生理的相关基因.