产后出血预测护理评估表的设计与应用

目的探讨产后出血预测护理评估表对预防产后出血的效果。方法自行设计出血预测护理评估表,根据评估表内容进行全员培训,对产妇进行动态评估,并采取针对性护理措施。结果观察组产后出血发生率下降（P〈0．01）。结论产后出血预测护理评估表内容直观,评分方法简单,护理措施全面、有效、具针对性,能准确筛查产后出血高危人群,并能有效防范产后出血。     

饮食习惯及生活方式与老年人糖耐量减低发病关系的研究

目的　探讨饮食习惯及生活方式对老年人糖耐量减低 (IGT)发病的影响。方法　接受健康体检的老年人 16 3例 ,其中IGT患者 80例、糖耐量正常 (NGT)者 83例 ,采用问卷调查方法 ,对有关饮食习惯和生活方式的 10项指标进行了调查 ,比较分析这些指标与IGT发病的关系。结果　IGT组 6 7.5 % (5 4 /89例 )患者所摄入的食物蛋白质成份以优质蛋白质为主 ,低于NGT组 (90 .4 % ,75 /83例 ) ,有显著性差异 (χ2 =12 .89,P <0 .0 1)。在 80例IGT患者中有 32例 (4 0 % )每日食肉量小于 10 0g,而 83例NGT者有 5 1例 (6 1.4 % )日食肉量小于 10 0g ,差异有显著性意义 (χ2 =2 9.99,P <0 .0 1)。分析个人生活习惯与IGT发病的关系 ,发现IGT组有 2 0 % (16 /80例 )患者的每日吸烟量多于 2 0支且持续吸烟一年以上 ,而NGT组仅有 8.4 % (7/83例 ) ,有显著性差异 (χ2 =4 .5 0 ,P <0 .0 5 )。结论　本组调查结果提示食物中优质蛋白质成份、每日摄入肉量及吸烟嗜好可能是导致IGT发病的重要因素     

当归补血汤对三种血虚模型小鼠作用比较

目的:观察当归补血汤对三种血虚模型小鼠的量效关系与时效关系。方法:小鼠眼眶放血造成失血性血虚模型,腹腔注射环磷酰胺造成化学性血虚模型,注射乙酰苯肼+环磷酰胺造成复合性血虚模型。各模型组小鼠分别灌胃给予24g生药/kg、12g生药/kg、6g生药/kg当归补血汤水煎液连续10d,失血性血虚模型及各治疗组测定造模后第1、4、7、10d外周血细胞值,化学性、复合性血虚模型及治疗组测定造模第6、8、10d的外周血细胞值。结果:当归补血汤24g生药/kg在给药后第4d、7d就能升高血虚模型小鼠RBC、HGB、HCT值,在给药第10d具极显著意义,6、12g生药/kg也有升高RBC、HGB、HCT的作用,但仅6g生药/kg在给药第10d出现统计学意义。当归补血汤12g生药/kg可以升高化学性、复合性血虚模型小鼠WBC,当归补血汤24g生药/kg有很好的升高复合性血虚模型RBC的作用,在造模第8d后作用比较明显。结论:当归补血汤对三种血虚模型小鼠的治疗作用存在不同的量效关系与时效关系。     

下壁正后壁合并右心室心肌梗死的心电图表现1例

1临床资料 患者,男性,85岁,2012年5月23日下午突发心前区不适,疼痛。急查心电图：窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈qRs型,ST：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V6抬高0.10mV,V5抬高0.05mV,I、aVL、V1-V4压低0.05～0.15mV。实验室查血生化：肌红蛋白100ng/ml,     

专业护士核心能力培养在助产士培训中的实施及效果

目的探讨专业护士核心能力培养在助产士培训中的实施及效果。方法将28名助产士从低到高分为3个层级,围绕专业基础知识、专科技能、应急处理与抢救能力、教育与培训能力、综合管理能力5个模块分层级进行培训,评价培训后助产士的综合考核成绩以及产妇满意度。结果培训后助产士的带教能力、专科理论、专科技能测评优秀率,孕产妇满意度逐年提高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论采用专业护士核心能力培训模式对助产士进行培训,使助产士的工作能力得到持续的增长,有助于助产士综合素质的提高。     

加兰他敏双盲治疗增龄相关记忆障碍及阿尔茨海默病

目的观察加兰他敏对增龄相关记忆障碍(AAMI)及阿尔茨海默病(AD)疗效及副反应。方法双盲法治疗增龄相关记忆障碍(MQ<90,MMSE≥24分)36例及20例阿尔茨海默病,加兰他敏与安慰剂对照组均为每次2片10毫克,每日3次,疗程2个月。以韦氏记忆量表(WMS)、MMSE、及HDS评定疗效。结果①AAMI:11例治疗组与25例对照组治后MQ增值分别为8.00±5.37及1.64±5.51(P<0.01)。治疗组2例恶心呕吐、胃部不适。②AD:加兰他敏与对照组治后MQ增值,治疗组MMSE为2.90±1.85,显著高于对照组0.50±0.97(P<0.01);治疗组HDS为3.19±2.91,显著高于对照组0.50±1.63(P<0.05);治疗组MQ为5.10±7.03,显著高于对照组0.20±4.91(t=1.95,P<0.1)。治疗组胃部不适2例,1例窦性心动过缓。结论加兰他敏对改善AAMI及AD记忆及认知功能有一定疗效且可耐受。     

当归补血汤与人参当归方、灵芝阿胶方的补气生血作用比较

目的:比较当归补血汤与人参当归方、当归补血汤与灵芝阿胶方的补气生血作用。方法:复制失血性血虚模型,分别灌胃当归补血汤和人参当归方24g生药/kg、12g/kg,20ml/kg,连续10d,测定造模后第1,4,7,10d的外周血液指标变化及第10d血清促红细胞生成素(EPO)含量。复制复合性血虚模型,分别灌胃当归补血汤和灵芝阿胶方24g生药/kg、12g/kg,20ml/kg,连续10d,测定造模第5、8、10d小鼠外周血象及第10d血清EPO、粒细胞集落刺激因子(GM-CSF)含量。结果:24g/kg、12g/kg人参当归方、12g/kg当归补血汤均有升高失血性模型小鼠红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)和EPO的作用,24g/kg人参当归方对RBC升高的作用最强。24g/kg灵芝阿胶方有升高复合性血虚模型RBC、HGB、HCT、EPO的作用,24g/kg、12g/kg灵芝阿胶方有升高复合性血虚模型小鼠GM-CSF的作用,作用于当归补血汤组相近。结论:当归补血汤、人参当归方、灵芝阿胶方均有补气生血作用。     

老年人Barrett食管的内镜表现及病理特征分析

Objective To explore the similarities and differences in endoscopic and pathological characteristics between elderly and non-elderly patients with Barrett esophagus (BE). Methods Three hundred and seventy-one cases with BE were divided into elderly group (n=254) and nonelderly group (n=117). The detection rate, endoscopic findings and pathological changes were assessed. Results The detection rate of BE was 2.9% in the elderly, and 0. 9% in the non-elderly(χ2 =127.8, P＜0.01). The 112 cases (44.1%) of the elderly had reflux symptoms, and so did 87cases (66.7%) of the non-elderly (χ2 =55.9, P＜0.01). The detection rate of BE in the two groups was increased year by year from 2004 to 2008. The detection rate of ring pattern was significantly higher in elderly group than in non-elderly group (28.7% vs. 10.3%, χ2=14.5, P＜0.01). Nonelderly patients had higher rate of island pattern than elderly patients (59.5% vs. 71.7%, χ2=4.7,P＜0.05). There were significant differences in the rate of specialized intestinal metaplasia between elderly and non-elderly patients (42.1% vs. 27.4%, χ2=6.9, P＜0.01). The difference in low and medium grade intraepithelial neoplasm between the two groups had statistical significance (21.3% vs.11.1%, χ2=4.9, P＜0.05). There were two cases with adenocarcinoma in elderly group, but no case was found in non-elderly group. The detection rate of H. pylori was comparable between elderly group and non-elderly group (35.5% vs. 40.9%, χ2=0.40, P＞0.05). Conclusions The elderly patients have the 3.2 times higher detection rate of BE than non-elderly patients. The detection rates of specialized intestinal metaplasia and intraepithelial neoplasm are higher in elderly group than in nonelderly group.     

青少年载脂蛋白E、载脂蛋白B基因多态性与冠心病的关系

目的　探讨青少年载脂蛋白 E、载脂蛋白 B基因多态性对冠心病的遗传易感性。方法　采用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性 ( PCR- RFL P)技术 ,对 15 2名健康汉族大学生 (冠心病家族史阳性者 67人 ,阴性者 85人 )的 apo E、apo BXba I、apo B3 ' VNTR基因型进行分析。结果　阳性组的 e4、x+ 、VNTR- B( HVE>3 8)等位基因频率显著高于阴性组 ( P<0 .0 5 ) ,且与血 TC、L DL - C、apo B10 0水平升高有显著相关 ( P<0 .0 5 )。结论　 apo E的 e4、apo BXba I的 x+ 、apo B3 ' VNTR的 VNTR- B可能为冠心病的重要遗传标记