非酒精性脂肪性肝病冠脉病变发生情况及其影响因素研究

目的：分析探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）冠脉病变发生情况及其影响因素。方法：选择确诊NAFLD122例,根据超声检查脂肪变性的严重程度将人组病例分为轻、中、重3组。比较不同程度NAFID患者冠脉病变的发生情况,并分析NAFLD发生冠脉病变的危险因素。结果：122例中,共检出冠脉病变29例,总发生率23．8％。其中,脂肪变性轻、中、重度3组冠脉病变发生率分别为10．9％、32．5％、50．0％,组间比较,差异显著或非常显著（P〈0．05,P〈0．01）。冠脉病变组舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,均显著或非常显著高于非冠脉病变组（P〈0．05,P〈0．01）。Logistic回归分析结果显示,ALT、hs-CRP、HOMA-IR进入以冠脉病变为因变量的回归方程（P〈0．05,P〈0．01）。结论：NAFLD冠脉病变发生率较高,且冠脉病变的严重程度与NAFLD严重程度平行,其原因可能与胰岛素抵抗、肝功能损害及炎症反应相关。     

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗卵巢癌疗效观察

目的：观察紫杉醇脂质体与普通紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床近期疗效与毒副反应。方法：58例随机分为两组,实验组29例用紫杉醇脂质体、卡铂AUC5,对照组29例用普通紫杉醇、卡铂AUC5,21天为一周期,共6个周期。结果：实验组CR12例、PR10例、SD5例、PD2例、有效率（CR＋PR）75．8％,对照组CR10例、PR13例、SD4例、PD2例、有效率（CR＋PR）79．3％,两组有效率比较无显著性差异（P〉0．05）。变态反应买验组明显少于对照组（P〈0．05）,骨髓抑制、脱发、面部潮红等两组无显著性差异（P〉0．05）。结论：紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗卵巢癌疗效相当,但紫杉醇脂质体发生变态反应较少。     

福建省2007年突发公共卫生事件监测分析

[目的]掌握福建省2007年突发公共卫生事件（突发事件）特征。[方法]利用网络直报系统的突发事件案例库,描述与分析事件的分布特征。[结果]2007年全省达到预案规定的突发事件77起,其中Ⅱ级占1.3%、Ⅲ级20.5%、Ⅳ级78.2%,无Ⅰ级事件;波及人群罹患率7.09‰,死亡率0.05‰,病死率0.6%。传染病类占73.1%,主要是水痘、登革热、流行性腮腺炎等暴发流行;食物中毒类占24.4%,死亡病例构成比86.7%;学校和村落发生的事件分别占总数的55.1%和29.5%;事件的3个高峰分别在1月、4~6月、9月;泉州、三明、福州地区报告事件数较多,南平、福州、泉州报告的事件罹患率较高,南平报告的事件死亡率和病死率最高;食物中毒类和环境因素类事件的监测敏感性和控制效果较好。[结论]福建省2007年的突发事件以Ⅳ级和Ⅲ级事件、传染病类为主;食物中毒类事件易引发死亡病例,在处理上抢救病员应摆在首位;学校和村落是好发场所;事件出现的高峰与冬春季呼吸道疾病传播、野生菌与气候的消长等因素有关;食物中毒类和环境因素类事件的监测敏感性和控制效果较好与其潜伏期较短有关;各设区市突发公共卫生事件监测报告工作不够平衡,存在差异,与各地的人口、经济、辖区范围等不成比例有关。     

兔股骨头缺血性坏死模型的血管改变和血液流变学研究

股骨头缺血性坏死是临床难治疾病，近年来呈逐渐上升趋势。引起股骨头缺血性坏死的因素有多种，激素是引起股骨头坏死较重要的病因之一。我们按照文献[1]的方法，建立股骨头缺血性坏死动物模型，并进行组织学、数字减影血管造影(digital subtract angiography，DSA)观察和血液流变学研究，对糖皮质激素引起的股骨头缺血性坏死的发病机制作一些初步探讨。     

内皮祖细胞对心肌梗死后心力衰竭患者心功能及心肌能量消耗的影响

目的:研究应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员内皮祖细胞(EPC)治疗心肌梗死(MI)后心力衰竭(心衰)患者心功能及心肌能量消耗的改变.方法:选取38例MI后心衰患者,入院后均接受MI后心衰的常规治疗(包括药物治疗和介入治疗),随机分成治疗组和对照组,治疗组除常规治疗外还给予EPC动员剂G-CSF(600 μg/d)皮下注射,连续7 d.检测2组治疗前、治疗后第7天和第4个月血浆脑利钠钛(BNP)值及外周血EPC数量,治疗前、治疗后第2周和第4个月行心脏超声检测左室心功能指标:左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、收缩末期内径、左室壁厚度、左室舒张末期容积、每搏量、射血时间,应用相关公式计算心肌能量消耗(MEE)、左室收缩末圆周室壁应力(cESS).结果:治疗组的EPC数量较对照组增加明显,尤其第7天增加有显著差异(P＜0.01);2组患者血浆BNP值较治疗前均显著下降且恢复正常值(P＜0.01);2组心功能指标及心肌能量消耗治疗后均有所好转(P＜0.05),治疗组较对照组改善明显(P＜0.05),尤以治疗组cESS、MEE第2周下降明显,差异有统计学意义(P＜0.01);及治疗组LVEF、FS第4个月增加明显,差异有显著性(P＜0.01).结论:应用G-CSF动员EPC治疗MI后心衰患者,可有效改善心功能,减轻心室重构,降低心肌能量消耗.     

放疗联合唑来膦酸治疗胃癌骨转移70例临床研究

目的探究放疗联合唑来膦酸治疗胃癌骨转移的效果及不良反应,为临床治疗提供指导意见。方法选取2012年3月-2014年6月收治的晚期胃癌患者70例为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与治疗组,对照组给予单纯放疗,治疗组在对照组的基础上给予唑来膦酸治疗,观察两组患者的疗效与不良反应。结果治疗组治疗结束后疼痛控制总有效率91.4%,明显高于对照组71.4%（P〈0.05）;且治疗组活动能力总有效率为77.1%,明显高于对照组的51.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在不良反应总发生率比较,差异有统计学意义。结论放疗联合唑来膦酸治疗胃癌骨转移的临床效果显著,不仅能有效缓解患者的骨痛,同时能修复溶骨性病灶,控制病灶的转移,可供临床借鉴与推广。     

神经科危重症患者并发中枢性低钠血症临床分析

中枢性低钠血症是神经科危重症患者最常见的严重代谢性并发症之一,包括抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate antidiurertic hormone secretion,SIADH)和脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS).     

胎盘早剥的产前诊断——附23例临床分析

目的：分析胎盘早剥临床表现和超声检查的意义。方法：对我院1993－1999年间发生的胎盘早剥23例临床资料进行回顾性分析。结果：23例中围产儿患病率52．17％,围产儿病死率39．1％。产后大出血发生率43．47％。产前诊断率为47．83％,超声诊断率为23．81％。临床表现以阴道出血和胎儿窘迫居多。结论：对胎盘早剥的诊断不能过于依赖超声的检查结果,应重视临床表现,分析病史、方能做出正确诊断。     

经皮射频消融、微波消融治疗BCLC-A期肝癌的效果比较观察

目的:观察比较经皮射频消融、微波消融治疗BCLC-A期肝癌的效果。方法:选取2015年5月～2016年4月某院共收治的64例BCLC-A期肝癌患者,以此作为研究基础数据,采用分组研究方式,将参与实验患者分为射频组和微波组各32例,射频组采用经皮射频消融治疗,微波组应用微波消融治疗,对比肿瘤消除率以及存活率。结果:射频组、微波组经治疗后复发率均较低,两组进行对比无显著差异,经过治疗之后,射频组首次消融完全率对比微波组,无显著差异,P0.05。结论:BCLC-A期肝癌应用经皮射频消融、微波消融治疗,在肿瘤消除率以及存活率方面对比无显著差异,均保持了较为良好的水平,可按照患者的实际病情选择适宜消融方式,对疾病进行治疗。