实习护生带教管理中存在的问题与对策

我院是一所综合性三级甲等医院 ,共设床位 12 2 4张 ,护理人员 781名 ,分布于 42个临床科室。每年接受 15 0名大中专院校学生来院实习 ,其中护校实习生 6 0名左右。为了培养和造就一批德才兼备的合格护士 ,我院护理部自 1993年以来 ,不断总结经验 ,找出带教中存在的问题 ,及时改进工作 ,制定了带教计划和综合考评计划 ,收到了较好的效果。1　带教中存在的问题1 1　临床带教制度不够完善 ,监督不得力。部分带教老师意识淡薄 ,缺乏责任感 ,片面认为带教是一种负担 ,还不如自己干得快 ,还怕护生出了问题要老师负责 ,个别科室不重视带教工作 ,给…     

新生儿血糖异常性脑损伤的预防及治疗进展

新生儿在某些异常情况下,可使血糖调节机制失衡,从而导致低血糖和高血糖,血糖异常均可造成脑损害,对于新生儿血糖异常主要是早期预防及治疗。     

健康助理员工作量的统计与分析

我院的健康助理员分布于各临床科室和辅助科室,承担着部分基础护理和全部非护理性工作,为临床护理提供支持。2005年我们对全院各科健康助理员的工作量按科室、类别进行统计汇总,以便为管理提供依据。     

工伤流行病学中分析性设计方法的选择

许多工伤都是由于工作环境的暂时性改变而突然引发的,原因相当复杂,既有长期因素又有短期因素。本文主要讨论由于短期因素引起工伤的分析性流行病学研究方法－病例对照研究、病例交叉研究、杂交设计及该领域中的一些难点。尽管纵向研究也是研究工伤的重要方法,如队列研究和干预试验,但本文不予赘述。１病例对照研究 一般情况下,叮以把病例对照研究看作是队列研究的有效抽样。研究者不必收集所有受试者的危险人时资料,不必直接计算暴露组与非暴露组的发病率,而是从危险人时集合中通过抽样获得所需的信息。其中选择有效的病例是一大难…     

医社协同与社区智慧健康小屋：分级诊疗路径再建构

背景 分级诊疗自实施以来进展缓慢,其中对多元主体和利益相关者分析的全面性不足是重要原因之一。目的 通过分析分级诊疗中多元主体的利益关系,探讨能结合自上而下和自下而上双重路径的机制创新方案,通过政策创新和路径创新,助力多元主体协同治理,优化分级分流的就医秩序。方法 于2022-10-10—2023-03-20选取2个国内先进城市的先进城区（X市S区和N市H区）为典型调研区,通过滚雪球抽样和目的抽样法,选取典型调研区内36位不同利益相关者（涉及市级卫生行政部门、三级医院管理者、三级医院专科医生、社区卫生服务中心管理者、全科医生、健康社工师、患者等7类主体）为研究对象开展深度访谈,运用利益相关者的理论分析方法,分析7大利益主体之间的利益纠葛和掣肘及其对分级诊疗就医秩序健康发展的制约,以探索分级诊疗的机制困境;并对X市S区和N市H区实施健康社工和社区智慧健康小屋试点地区和非试点地区的典型利益相关者的访谈记录进行文本分析,以对比实施前后的效果。结果 深度访谈结果显示,“利益相关程度、实施意愿程度、受实施影响程度和对实施影响力”4大维度是影响7类主体实施分级诊疗的主要方面,7大主体有各自利益立场,...     

妇科腹腔镜手术并发症21例临床分析研究

目的：对妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及其预防措施进行分析和探讨。方法选择2011年10月-2013年10月在该院进行治疗的妇科腹腔镜手术并发症患者21例,对其临床资料进行回顾性分析,研究其发生率和发生特点,分析其发生的相关因素,并提出有效的预防措施。结果该组研究共2417例行妇科腹腔镜手术的患者,其中21例发生并发症,并发症发生率为0.87%,其中附件手术并发症有9例,发生率为0.71%（9/1272）,子宫肌瘤剔除术并发症有4例,发生率为1.02%（4/394）,腹腔镜子宫切除术并发症有4例,发生率为2.37%（4/169）,其它手术并发症有4例,发生率为0.69%（4/582）。并发症类型主要为气肿、皮下出血、术中出血以及血管和周围组织器官损伤等。结论妇科腹腔镜手术并发症发生主要与手术方式、操作者的经验与技巧、手术类型与难度等因素有关,医生在进行手术的时候应该积极提高手术技巧,掌握正确的手术适应症,把握合适的开腹时机,这对于降低以及避免并发症的发生具有积极的作用和意义。     

一起急性二氯乙烷中毒事故调查分析

2007年4月13日,普陀区疾病预防控制中心接到区人民医院电话报告,有1名火锅城空调风管安装工“疑似急性职业中毒”,正在急诊室抢救。接报后,区疾病预防控制中心立即启动应急预案,并组织专业人员进行事故调查及处置。1案情经过2007年4月13日7:00,患者(男,52岁,上海某空调安装公司     

中药外敷加周林频谱照射治疗急慢性软组织损伤89例

急慢性软组织损伤包括范围较广，在治疗的手段上也多种多样，疗效各不尽然。笔者自2004年至2005年采用中药外敷加周林频谱照射对89例患有不同程度急慢性软组织损伤的病人进行治疗，疗效满意。现总结如下：     

自拟补气血方治疗贫血92例

二年来我们收治了92例具有贫血体征的病人,除治疗原发病外,均结合我科自拟补气血方治疗,临床效果较好。1 一般资料 本方治疗的92例病人中,急性粒细胞的白血病24例,肾性贫血62例,营养不良性贫血6例,年龄16—53岁。 临床表现均见面色苍白或(日光)白,头晕乏力、心悸怔忡、动则气喘、舌质淡白、或淡紫边有齿痕、脉细无力。血常规中,血红蛋白女性低于105×10~12/L,男     

双腔留置导管行胸腔积气排气的护理

双腔留置导管行胸腔积气排气明显优于以往常规将胸腔闭式引流管直接插入胸腔内排气，是因其具有胸膜反应发生率低、创口较小、拔管后愈合快、方便更换引流管等优点。我科自2000年来，共为102例病人应用双腔留置导管行胸腔积气排气缩短了病程，减轻了病人的痛苦、提高了本科室的护理质量。现将双腔留置导管行胸腔积气排气的护理介绍如下。