粒细胞集落刺激因子受体在急性髓性白血病骨髓CD34+细胞中的表达及其临床意义研究

目的 评价粒细胞集落刺激因子(G-CSF)应用于急性髓性白血病(AML)化疗患者的安全性.方法 对2008年3月至2009年1月天津医科大学总医院血液肿瘤科62例AML患者[初治或复发AML33例,完全缓解(CR)AML 29例]和16名正常人采用流式细胞术(FCM)和半定量逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)检测骨髓CD34+细胞G-CSFR的表达.结果 CD114+CD34+/CD34+比值在初治或复发组、CR组及对照组分别为(11.69±2.91)%、(31.84±8.62)%、(32.87±8.44)%(P<0.05),CR组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).G.CSF受体mRNA表达在初治或复发组、CR组及对照组分别为(30.52±6.21)%、(85.13±21.25)%、(91.57±18.64)%(P<0.05),CR组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).动态随访了13例AML患者,初治及CR时骨髓CD34+细胞上CD114+CD34+/CD34+比值分别为(12.58±2.00)%、(30.13±7.09)%,初治时低于CR时(P<0.05).G-CSF受体mRNA表达分别为(32.23±5.69)%、(83.27±19.79)%,初治组低于CR组(P<0.05).结论 G-CSF受体在AML患者骨髓CD34+细胞上的表达低于正常人CD34+细胞上的表达,故G-CSF用于治疗AML化疗后粒细胞缺乏期是安全的.     

化瘀疏肝种子汤内服加灌肠治疗输卵管阻塞性不孕前后B超的结果分析

目的:观察化瘀疏肝种子汤内服加灌肠治疗输卵管阻塞性不孕前后B超的结果。方法:将140例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组80例,对照组60例。治疗组采用化瘀疏肝种子汤内服加灌肠治疗;对照组用庆大霉素8万U,地塞米松5mg,α-糜蛋白酶4000U,2%普鲁卡因4ml,0.9%生理盐水30ml通液治疗。结果:治疗组附件增粗减少,包块明显缩小或消失,有68例完全恢复正常,与对照组各项指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论:化瘀疏肝种子汤内服加灌肠能减轻输卵管阻塞性不孕患者输卵管炎症,促使增生粘连的结缔组织软化,消除局部充血水肿,促进输卵管的再通。     

春节期间住院病人心理健康状况及影响因素的调查研究

心理社会因素可以影响疾病的发生、病程及预后。在中国的传统节日——春节期间，住院病人因思家心切，欲与亲朋好友团聚，参与社会活动的愿望实现不了而易导致情绪不稳定，心情欠佳等心理波动。本研究针对春节期间综合性医院住院病人心理健康状况及影响因素展开调查，与平时对比分析，以了解春节期间住院病人的心理特点及影响因素，为临床护理人员进行护理诊断和实施心理护理提供参考，以提高护理工作质量。     

腺病毒肺炎合并脑炎、脑膜炎25例临床分析

文献记载腺病肺炎常见的中枢神经系统并发症是中毒性脑病，忽视了腺病毒脑炎、脑膜炎的存在。为了探讨腺病病毒脑炎、脑膜炎的存在。为了探讨腺病毒肺炎合并脑炎、脑膜炎的情况，我们分析了1990～2004年我科住院的198例经过病原学确定为腺病毒肺炎病例，合并脑炎、脑膜炎25例，其中9例自CSF（脑脊液）中分离出腺病毒。     

DA或HA方案治疗难治、复发性阵发性睡眠性血红蛋白尿症的初步观察

目的　观察DA[柔红霉素 (DNR) 4 0mg第 1,2天 ,2 0mg第 3天 ;阿糖胞苷 (Ara C) 10 0mg d ,共 5d]或HA[高三尖杉酯碱 (HHT) 2～ 3mg d ,共 5d ;Ara C 10 0mg d ,共 5d]联合化疗方案治疗难治、复发性阵发性睡眠性血红蛋白尿症 (PNH)患者的疗效及不良反应。方法　 3例使用DA方案 ,5例应用HA方案治疗难治、复发性PNH患者 ,分析疗效及不良反应。结果 8例患者化疗均有效 ,所有患者肾上腺糖皮质激素的用量较化疗前减少 6 6 %～ 10 0 % (中位数 75 % )。 6例检查PNH克隆患者治疗后 5例PNH细胞比例明显减少 ,1例无变化。 6例溶血指标明显好转。 8例患者经治疗后 2例进步 ,6例明显进步。 7例依赖输血者中 6例脱离输血。未发现严重的不良反应。结论DA或HA方案是治疗难治、复发性PNH较为安全、有效的方法。     

家兔脑干机械性损伤后S100β表达与损伤时间的关系

目的：研究家兔脑干机械性损伤后S100β含量随时间变化规律。方法健康家兔24只,经自制打击装置打击脑干部位,分别于损伤后0、2、4、8、16、24、48、72h解剖取脑干,甲醛固定,免疫组织化学和图像分析技术检测。结果损伤后0h家兔脑干中可见S100β阳性染色均匀分布在星形胶质细胞胞体及突起中。脑干机械性损伤后2h ,星形胶质细胞结构破坏,大量的S100β从中漏出,突起消失;之后随着时间的延长S100β逐步升高,24h达到高峰,之后下降,但仍高于0h （LSD检验,P＜0．05）。结论 S100β主要存在于神经胶质细胞,是中枢神经损伤的敏感生化指标,根据S100β的含量变化可作检测脑早期缺血缺氧性损伤和预后的黄金指标;同时可以应用于法医学中枢神经系统损伤时间的推断,为法医学鉴定提供一定的实验依据。     

血中杜冷丁亲水性材料固相提取法

目的：建立血中杜冷丁的亲水性固相材料提取方法。方法取1．0mL检血加1．0mL水稀释,倒入装有2．3g亲水性固相材料小柱中,用10 mL二氯甲烷或乙醚洗脱,洗脱液中加利多卡因,挥干,用乙酸乙酯定容至0．1mL。结果二氯甲烷提取率（mean ± SD）为（95．1±3．2）％,检出限13ng／mL ;乙醚提取率（mean ± SD）为（74．4±3．1）％。回收率100．8％,线性范围1．0～40μg／m L。结论该法简便、快速,适合作为常规毒物分析方法。     

社区PICC置管患者的护理与健康教育

目的:探讨外周静脉穿刺至中心静脉置管(Peripherally inserted central catheter,PICC)在社区医疗中的可行性。方法:在行外周静脉穿刺至中心静脉置管后,严格按无菌技术操作对导管进行换药、冲管、封管、输液。为12例PICC置管患者建立了家庭病房进行护理。结果:本组病例导管保留时间为28～210d,机械性静脉炎2例,因堵塞拔管1例,9例顺利结束全治疗过程,2例经过特殊护理也完成了治疗任务。结论:在社区医疗中开展PICC置管得到了患者及家属的认可,满足了部分患者的治疗。     

再生障碍性贫血合并黄体破裂出血临床分析

目的：分析再生障碍性贫血（AA）合并黄体破裂出血的发病原因、临床特点、治疗方法及效果。方法：回顾性分析3例AA合并黄体破裂出血患者的临床资料。结果：3例AA患者,其中2例先后出血2次,1例出血1次。1例经保守治疗．2例经妇科手术治疗后均好转。结论：AA患者合并黄体破裂出血发生率虽不高,但增加了治疗的复杂性,经过积极有效的治疗仍可取得较好的疗效及降低病死率。     

玻璃钢水箱的卫生安全性研究

本文对玻璃钢水箱的卫生安全性进行了研究。主要原材料不饱和聚酯的急性毒性LD_(50)大于15g/kg,属无毒级,低弱蓄积性,小鼠微核试验、精子畸变试验及Ames试验均为阴性,未见诱变效应。固化后的不饱和聚酯树脂的高浓缩水浸液未检出急性毒性,Ames试验(用甲醇浸泡)也为阴性结果。贮水后对水质的影响试验证明,玻璃钢水箱贮水对水质基本无影响,贮存后的水质符合《生活饮用水卫生标准》。