大株红景天注射液与冠心舒通胶囊治疗冠心病介入术后再狭窄疗效观察

目的:观察大株红景天注射液与冠心舒通胶囊联合常规疗法治疗冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄患者的疗效。方法:选择7 0例PCI术后再狭窄患者,按随机数字表法分为2组,2组均服用阿司匹林、氯吡格雷及辛伐他汀等常规西药治疗,治疗组加用大株红景天注射液与冠心舒通胶囊治疗。15天为1疗程,治疗2疗程。观察患者治疗前后临床症状及循环血内皮微粒(E MPs)、细胞间黏附分子(s ICAM-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化,6月后行冠状动脉造影复查。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率6 0.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组胸痛、胸闷、气短、乏力、口干症状积分及总积分均较治疗前减少(P0.05),对照组胸痛、胸闷症状得到改善(P0.05),气短、乏力、口干症状无明显改善(P0.05),2组各项症状积分与总积分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组SOD、MDA及E MPs、s ICAM-1水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组SOD水平高于对照组,MDA及E MPs、s ICAM-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组冠状动脉再狭窄发生率7.5%,对照组冠状动脉再狭窄发生率3 0.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在改善血管内径丢失、管腔面积净获得方面优于对照组。结论:大株红景天注射液与冠心舒通胶囊联合西药的治疗方案可减轻PCI术后患者的心绞痛症状,与单纯西药治疗比较,并无增加不良反应,提高了患者的依从性和生活质量,疗效确切、安全性好,体现了单味中药及复方多途径、多环节、多靶点的治疗优势,对预防和治疗冠心病PCI术后再狭窄有着重要意义。     

电针配合穴位注射治疗脑出血后肩-手综合征临床观察

目的:观察电针配合穴位注射治疗脑出血后肩-手综合征(SHS)的临床疗效,及对患者上肢功能恢复、日常生活能力的影响。方法:选取96例脑出血后SHS患者,按随机数字表法分为对照组40例和治疗组56例。2组均给予常规西药治疗及康复训练,对照组在此基础上加用中频理疗,治疗组则加用电针及穴位注射。对比分析2组综合疗效,观察患者上肢功能的恢复情况及日常生活能力的改善情况。结果:治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)及Barthel指数(B)I评分均较治疗前上升,视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组FMA及BI评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组肩关节前屈、后伸、外展、内收、外旋度均较治疗前增大,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组肩关节前屈、后伸、外展、内收、外旋度均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:电针配合穴位注射治疗脑出血后SHS疗效确切,可有效改善患者的上肢功能和提高生活能力。     

重症急性胰腺炎并腹腔高压/腹腔间隔室综合征的临床诊治

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)大多数情况下并发腹腔高压(intra-abdominal hypertension, IAH),严重者进展为腹腔间隔室综合征(abdominal compart-ment syndrome, ACS),这是一种特殊类型的胰腺炎.我院于1999年2月～ 2004年2月诊治2例,现报告如下.     

益肾缩泉汤联合骶管注射治疗小儿遗尿临床观察

目的:观察益肾缩泉汤联合骶管注射治疗小儿遗尿临床疗效。方法:将70例患儿按随机分为治疗组和对照组。治疗组40例采用益肾缩泉汤联合骶管注射及按摩治疗;对照组30例采用口服阿托品治疗。治疗1月。观察临床疗效及随访6月结果,对遗尿症状及体征量化进行评分。结果:总有效率治疗组97.5%,对照组63.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组遗尿症状、症状证候积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组遗尿症状、证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后遗尿次数均明显减少,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后、随访6月遗尿次数治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾缩泉汤联合骶管注射治疗小儿遗尿临床疗效明显,症状改善快,远期效果好。     

基于“和”思想中医综合疗法治疗抑郁症相关性睡眠障碍临床研究

目的:观察基于“和”思想的中医综合疗法治疗抑郁症相关性睡眠障碍的临床疗效。方法:收集83例辨证属痰火上扰型的抑郁症睡眠障碍患者,根据随机数字表法分为观察组45例,对照组38例。对照组服用黛力新;观察组在“和”思想指导下运用中医综合疗法(柴胡升降汤、针刺治疗联合耳穴磁珠贴压)治疗。比较2组治疗2周后及治疗4周后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较2组治疗4周后生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。结果:治疗2周后,观察组PSQI评分下降较明显,差异均有统计学意义(P0.05);治疗4周后,2组PSQI评分均下降,且观察组下降更明显,与同期对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗2周后,2组HAMD评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且对照组HAMD评分低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);治疗4周后,2组HAMD评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),但2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗4周后,2组GQOLI-74评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且2组间比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,2组均进行血、尿、大便常规以及肝功能、肾功能及电解质等检查,未发现有明显异常。结论:在“和”思想指导下的中医综合疗法治疗痰火上扰型抑郁症相关性睡眠障碍,可改善睡眠质量,提升生活质量。     

弥漫浸润型胃癌生物学特性及诊治

弥漫浸润型胃癌又称革囊胃，按Borrmann分型为Ⅳ型，是一种特殊类型的胃癌，具有独特的生物学特性。现就我院1990年1月～1999年12月诊治的弥漫浸润型胃癌61例进行分析，探讨其生物学特性。