高强度聚焦超声联合动脉栓塞治疗恶性实体肿瘤的初步视察

目的：高强度聚焦超声（HIFU）是治疗恶性实体肿瘤的新方法，本文主要探讨HIFU联合TACE治疗恶性肿瘤的近期临床疗效。方法：本文观察了19例HIFU联合TAE/TACE治疗恶性实体肿瘤，14例术中B超监测出现明显回声增强。根据患者术前后的临床症状、B超、肝功能检查、AFP、MRI等评价HIFU的临床疗效。结果：术后AFP呈不同程度下降，MRI示肿瘤体内血供减少，肿瘤有不同程度坏死，部分瘤体直径缩小。仅少数患者有轻度的局部烧伤，无一例严重并发症。结论：HIFU对实体肿瘤有确切疗效，TAE/TACE和HIFU在肿瘤治疗中有协同作用，新鲜碘油沉积可能在其中起较大作用。     

经PCS联合灌注羟基喜树碱在中晚期肝脏肿瘤治疗中的应用研究

目的：探讨应用经皮股动脉穿刺导管药盒植入系统（ＰＣＳ）对晚期恶性肿瘤进行介入治疗的可行性、临床疗效、并发症及处理。方法：经股动脉穿刺植入ＰＣＳ至肝靶血管，经ＰＣＳ化疗灌注和（或）中栓塞治疗，其中原发性肝癌２５例，转移性肝癌１７例，每４～６周为一疗程。结果：４５例患者经ＰＣＳ治疗后生存期６～２０个月，中位生存期１３个月，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）６６．６％（３０／４５）。并发症有留置管滑脱２例，留置管移位     

毛冬青(IP)作为鼻咽癌放射治疗增敏剂的临床观察(Ⅰ)

将102例Ⅰ～Ⅳ期鼻咽癌初诊患者随机分为对照组(单纯放疗)和实验组(IP 放疗)。实验组每天用IP注射液8ml(含IP提取物80mg)加在5％G.S.250/500ml里,静脉清注,注后2小时予以放射。 1.鼻咽肿瘤的消退:治疗后2～3个月内实验组鼻咽肿瘤肉眼及CT的全消率各为100％和57.1％,明显高于对照相的结果71.2％和29.5％,说明IP合并放射有加快鼻咽肿瘤消退的作用。     

具有聚碘功能的肝瘤及非瘤病变

肝延迟增强CT扫描的机理与肝组织的聚碘功能有关。1985年以来,我们对100余例疑有肝占位性病变的患者进行了延迟增强CT扫描,发现除了肝组织具有聚碘功能外,至少还有三种肝病变有显著聚碘功能,包括腺瘤样肝硬化结节,局灶性节状增生,某些类型的肝脂肪变。本文报告了13例该类病变的CT延迟增强扫描征象,并对其机理,临床意义进行初步探讨。     

三种CT扫描方法显示肝癌清晰度及癌变范围的评价

本文通过前瞻性研究,对一组原发性肝癌病人分别进行CT平扫、常规增强和延迟增强(简称DICT)扫描。结果表明:DICT扫描较平扫和常规增强扫描显示更多的病变;DICT显示癌变的清晰度优于平扫和常规增加;DICT较平扫和常规增强扫描更为准确地反映癌瘤侵犯的范围。     

经导管药盒植入系统对肝内转移肿瘤的化学治疗

目的　探讨肝脏转移瘤经导管药盒植入系统 (PCS)介入化疗的可行性、临床疗效、并发症及处理。方法　经股动脉穿刺植入PCS至肝靶血管 ,经 PCS化疗灌注和 (或 )化疗栓塞治疗 41例 ,其中结肠癌肝转移 18例 ,鼻咽癌肝转移 11例 ,直肠癌肝转移 7例 ,胃癌肝转移 5例 ,每 4～ 6周为一疗程。结果　治疗后生存期 6～ 2 1月 ,中位生存期 13个月 ,有效率 (CR PR) 6 8.3% (2 8/41)。并发症包括 :留置管滑脱至主动脉 3例 ;留置管移位至胆管 2例 ;切口裂开 1例 ;药盒植入部位组织坏死 1例。皆未发生感染、出血等并发症及导管堵塞现象。结论　经 PCS对肝脏转移瘤进行介入化疗安全、有效。     

毛冬青(IP)作为鼻咽癌放射治疗增敏剂的临床观察(Ⅰ)

本研究首次采用毛冬青(IP)对102例鼻咽癌患者进行临床对照试验,其目的是观察IP对鼻咽癌是否有放射增敏作用。结果表明,IP+放射组在治疗后2～3个月内鼻咽肿瘤肉眼和CT的全消率分别为100％和57.1％,均明显高于放射组(71.2％和29.5％);颈淋巴结消失时的平均放射剂量也明显低于放射组,增敏比达1.54;临床Ⅲ、Ⅳ期的全消率也以IP+放射组为高。说明IP能提高放射对鼻咽癌原发肿瘤及颈淋巴结的近期灭癌效应(尤其对中晚期者效果更好)。本文还显示使用IP联合放射是安全的,不但不会增加皮肤和胃肠道的放射反应,而且对口咽粘膜反应还有一定减轻作用。对IP的放射增敏机制也进行了探讨。