血脂康对高脂血症患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨血脂康对高脂血症患者胰岛素抵抗的影响。方法42例高脂血症患者采用HOMA模型计算胰岛素抵抗指数,根据是否伴有胰岛素抵抗分两组,即伴胰岛素抵抗的IR组18例和不伴胰岛素抵抗的NIR组24例。所有患者服用血脂康6周,观察治疗前后血脂、FPS、FINS、Homa-IR的变化。结果治疗后两组TC、TG、LDL-C、TC/HDL-C均显著下降(P<0·001),HDL-C有所升高,差异无显著性(P>0·005);IR组FPS有所下降,但差异无显著性(P>0·005),FINS、Homa-IR明显下降(P<0·005),而NIR组FPS、FINS、IR均无明显变化。结论血脂康对高脂血症患者不仅有调脂作用,同时还可改善伴胰岛素抵抗患者的胰岛素抵抗。     

慢性乙型肝病患者外周血单个核细胞以及血清中HBVcccDNA的对照检测

目的评价慢性乙型肝病患者外周血中HBVcccDNA存在状态及临床意义。方法采用微粒子酶免分析法（MEIA）、荧光聚合酶链反应（PCR）法、PCR-微流芯片法检测17例慢性乙型肝炎患者、12例终末期肝病肝移植术后患者血清HBVM、HBVDNA、HBVcccDNA、外周血单个核细胞（PBMC）中HBVcccDNA。结果17例慢性乙型肝病患者、12例肝移植患者外周血血清、白细胞中HBVcccDNA检出率分别为10／17、7／17和1／12、8／12,血清HBVDNA检出率分别为12／17、0／12。结论血清HBVcccDNA的来源可能不只是肝组织;慢性乙型肝病患者外周血PBMC中HBVcccDNA低于血清HBVcccDNA及HBV DNA,HBVcccDNA、HBV DNA二者联合检测更能准确判断病毒复制;肝移植术后血清病毒复制不活跃,外周血低滴度HBVcccDNA的存在可能为乙型肝炎的复发提供了基础。     

2型糖尿病大血管病变患者胰岛素抵抗与中医证候的相关性研究

目的 研究T2DM大血管病变患者胰岛素抵抗与中医证候的相关性.方法 60例T2DM大血管病变患者按中医证候分为阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚3组各20例,另设正常对照组20例,分别用葡萄糖氧化酶法测量每组患者的空腹血糖(FBG)、化学发光法测量胰岛素(FINS),测量身高、体质量,并根据公式计算胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素作用指数(IAI)及体质量指数(BMI).比较阴阳两虚型患者IRI与BMI的相关性.结果 阴阳两虚组患者IRI、IAI、BMI较阴虚燥热组和气阴两虚组均有显著差异(P<0.01);阴阳两虚组患者的BMI与IRI进行相关性分析,相关系数r=0.696(P<0.01),二者有典型的相关性.结论 IR 在T2DM大血管病变的发生中起重要作用,从中医辨证分型来看IR与阴阳两虚型关系最为密切.     

2型糖尿病大血管病变患者中医证候分布的研究

目的:探讨2型糖尿病大血管病变患者中医证候及其分类症状分布规律。方法:60例T2DM大血管病变患者按中医证候分为阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚3组各20例,观察中医证候和症状分布规律。结果:中医证候出现频率为由高到低依次为阴阳两虚型、气阴两虚型,阴虚燥热型,不同证候的分类症状出现的频次各不相同。结论:T2DM大血管病变患者中医证候的发生以阴阳两虚型最多,分类症状出现的频次各有特点,总的来说大多以体重变化、腰膝酸软、肢体困重为主要共同症状。     

110例脑血管病患者血清血脂,脂蛋白及载脂蛋白的测定

脑血管疾病的发病原因研究中,血清中血脂、脂蛋白及载脂蛋白的代谢异常已为人们所关注。但各项血脂、载脂蛋白的水平变化及其意义,国内外均有不完全相同的报道。本人对110例脑血管病患者的血脂、脂蛋白及载脂蛋白的测定,并以63例年龄相近的健康人为对照,探讨其意义。     

血清抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的应用

目的 :评价类风湿性关节炎 (RA)患者血清中的抗环瓜氨酸肽抗体 (抗CCP)在RA诊断中的价值。方法 :用酶联免疫吸附试验 (ELISA)对 10 5例RA及 98例其它自身免疫病和 3 0名健康体检者进行血清抗CCP检测 ;同时用免疫散射浊度法对各组类风湿因子 (RF)进行检测。结果 :RA中抗CCP抗体阳性率 81% (85 / 10 5 ) ,RF阳性率 75 %(76/ 10 5 ) ;正常组和其它风湿性疾病抗CCP的阳性率为 3 .1% (4 / 12 8) ,RF的阳性率为 2 5 % (3 2 / 12 8)。结论 :抗CCP抗体对RA诊断具有良好的灵敏度和特异性。     

双链置换探针实时荧光定量PCR结合融解曲线特性分析检测高危型人乳头瘤病毒16、58亚型

目的:建立一种准确、快速、实用的检测人乳头瘤病毒(HPV)16、58亚型的方法。方法:根据HPV16和HPV58亚型的序列特异性各设计一对引物和一对型特异性双链置换探针,采用实时荧光PCR扩增后,通过非高分辨的融解曲线分析在同一荧光通道内有效区分两种HPVDNA基因亚型。结果:1ng/μl、0.1ng/μl和0.01ng/μlHPV16和HPV58模板荧光PCR扩增及融解曲线分析显示,融解曲线分析较定量扩增更灵敏、特异。HPV16和HPV58融解曲线对应的Tm值分别为83.5°C和87°C。结论:所建双链置换探针实时荧光定量PCR结合融解曲线分析检测HPV16、58亚型的方法灵敏、特异,有临床应用价值。     

肝衰竭患者MELD评分和血清VEGF的临床意义

目的:探讨终末期肝病模型(MELD)分值和血清血管内皮生长因子(VEGF)对肝衰竭(LF)患者预后的判断价值。方法:选择LF患者52例,测定血清VEGF、肌酐(CR)、凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBi)等指标,算计MELD分值,分析血清VEGF与MELD分值关系,以及两者对LF预后判断。结果:LF患者血清VEGF与MELD分值呈正相关(P<0.05);死亡患者MELD分值和血清VEGF均高于好转组(P<0.01);MELD≥30或血清VEGF≥300pg/ml,患者死亡率明显增高(P<0.05～0.01);将MELD≥20和VEGF≥200pg/ml联合判断患者的死亡率,其灵敏度达75.0%,特异性达94.87%。结论:MELD分值联合血清VEGF对LF患者预后的判断有重要意义。     

聚合酶链反应产物微孔板杂交与凝胶电泳的比较

PCR检测方法自1984年创建以来,已经成为分子生物学领域的核心技术,PCR产物的鉴定主要是凝胶电泳核酸分子杂交及酶切电泳等,而PCR产物微孔板杂交法将PCR技术、核酸杂技术、以及酶联免疫技术结合起来,本文对乙型肝炎病毒核酸PCR产物微孔板杂交法与凝胶电泳法两者进行了比较,现报告如下。 材料和方法 一、实验对象 住本院传染病科的72例乙型肝炎患者,HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性或HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。 二、试剂来源 乙型肝炎病毒核酸杂交试剂盒、HBV DNA PCR试剂盒均由洛阳华美公司提供。     

白细胞介素-17A表达水平与HBV相关肝病的相关性分析

目的 探讨不同类型的乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病患者外周血中白细胞介素(IL)-17A的表达及其与HBV相关肝病的关系.方法 应用流式细胞术检测93例HBV相关肝病患者(慢性肝炎21例,肝硬化21例,肝衰竭23例,原发性肝癌28例)和15例健康对照者外周血中IL-17A;分析IL-17A在不同类型HBV相关性肝病中的变化及其与ALT、AST、TBil、ALB、PT、HBsAg、HBeAg、HBV DNA等指标的相关性;分析IL-17A对患者预后的预测价值.结果 肝癌患者血清中IL-17A水平显著高于慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭及健康对照组(P< 0.05);肝衰竭组IL-17A水平显著高于肝硬化和健康对照组(P= 0.000);轻、中、重慢性肝炎患者血清中IL-17A水平差异无统计学意义.失代偿期肝硬化组IL-17A水平显著高于代偿期肝硬化组(P= 0.000);死亡患者血清IL-17A显著高于病情好转患者(P= 0.036).IL-17A对死亡预测的C-statistic值为0.726;IL-17A与AST、TBil呈正相关;与ALT、PT、ALB无显著相关性;与HBsAg呈负相关,与HBeAg呈正相关;而与HBV DNA无显著相关性.结论 IL-17A在肝衰竭、失代偿期肝硬化、肝癌患者中显著升高,与相关反映炎症程度的指标及HBsAg、HBeAg存在相关性.IL-17A可作为反映HBV相关性肝脏炎症损伤程度的指标之一,可预测患者的预后.