维甲酸诱导白血病细胞分化对WT1基因表达的影响

为了解WT1基因的表达与白血病细胞分化的关系以及WT1基因在白血病细胞分化中的作用。本文采用全反式维甲酸（ATRA）诱导HL-60、K562细胞系分化,然后应用NBT还原试验和RT-PCR方法分别测定细胞分化程度笔WT1基因表达的变化。结果发现,ATRA作用5天后可以诱导HL-60细胞分化,WT1的表达随着HL-60细胞的分化而降低;ATRA对K562细胞无诱导分化作用。其WT1的表达也无显著变化。提示WT1基因的表达与造血细胞分化呈负相关,与白血病细胞的分化有密切联系。     

γ/δ肝脾淋巴瘤一例

患者男 ,43岁。因右上腹部肿物 7年 ,发热、消瘦、盗汗3个月于 2 0 0 0年 1月入院。体检 :Ｔ 39 8℃ ,贫血貌 ,皮肤巩膜黄染 ,肝肿大 (右肋下 10ｃｍ) ,脾肿大 (1线 15ｃｍ ,2线 17ｃｍ ,3线 3ｃｍ)。血常规 :ＷＢＣ 0 9× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 2 5 6× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 74ｇ/Ｌ ,血小板 44× 10 9/Ｌ。外周血可见一类胞体大、核圆或有凹陷、核大、胞浆丰富的淋巴细胞。骨髓活检 :骨髓内可见肿瘤细胞浸润 ,呈灶样分布 ,造血细胞增生活跃。肝脏穿刺病理 :非霍奇金淋巴瘤。免疫组化检查 :Ｐａｎ Ｔ ( ) ,ＣＤ3( ) ,ＣＤ4 (- ) ,ＣＤ8(- ) …     

lrp和mrp基因在预测急性非淋巴细胞白血病耐药的意义

【目的】评价肺耐药相关蛋白（lrp）基因和多药耐药相关蛋白（mrp）基因在预测急性非淋巴细胞白血病（ANLL）患者临床耐药中的意义。【方法】将70例ANLL患者分为临床非耐药组（A组）43人和耐药组（B组）27人．用RT—PCR方法检测患者骨髓中lrp和mrp基因的表达。【结果】lrp基因在A、B组阳性表达分别占4／43和13／27．统计学分析显示差异有显著性（x^2=4．52,P〈0．05）。mrp基因在A、B组阳性表达分别占10／43和17／27,统计学分析显示差异无显著性意义（x^2=0．11,P〉0.05）。27例临床耐药患者中,同时表达两个基因者8例。而临床非耐药组43人中只有1例同时表达两个基因．两组间差异有显著性意义（x^2=41．1,P〈0．01）。【结论】lrp基因单独或与mrp基因联合检测可预测ANLL发生多药耐药。     

不同针灸疗法治疗神经根型颈椎病的网状Meta分析

目的〓采用贝叶斯网状Meta分析方法,比较毫针、牵引、温针、电针、水针、火针之间的疗效差异。方法 检索The Cochrane Library、PubMed、CNKI、VIP、万方（WANFANG DATA）及中国生物医学文献数据库（CBM）,检索时间为建库至2020年1月1日。2名研究者根据设定的标准独立筛选文献、提取数据,运用stata 16.0、ADDIS 16.7软件进行数据分析。结果 共纳入34篇RCT/CCT文献,共计2667例患者,涉及毫针、牵引、温针、电针、水针、火针6种针刺方法。①在有效率方面,温针、火针、水针、电针均优于毫针、牵引,而温针、火针、水针、电针之间的比较,差异无统计学意义。排序从优到劣,依次为火针>温针>水针>电针>毫针>牵引。②在目测类比评分方面仅温针、水针优于牵引,温针优于毫针,其它比较均无统计学意义。排序从优到劣依次为火针>温针>水针>电针>毫针>牵引。结论 在治疗神经根型颈椎病有效率方面,火针、温针疗效最佳,温针在缓解患者疼痛方面疗效最佳,但仍需更多高质量的文献进一步证实。     

硼替佐米为主方案治疗难治／复发轻链型多发性骨髓瘤

目的了解硼替佐米对难治／复发性轻链型多发性骨髓瘤的疗效。方法采用BD／BP、BAD／BAP、BAEP及BVAD方案治疗14例轻链型MM患者。结果14例患者中,CR1例,nCR2例,PR5例,ORR8例。6例合并肾功能不全患者与8例肾功能正常患者的疗效相近。不良反应主要有乏力、胃肠道反应、末梢神经炎、血小板减少等,均可耐受。结论硼替佐米对部分已对化疗耐药的难治／复发性轻链型MM仍然有效,且效果显著。     

流式细胞仪三色荧光标记技术在白血病免疫分型中的应用

目的：建立一种准确、可靠的白血病免疫分型检测方法。方法：采用流式细胞仪单染色和三色荧光标记技术。结果：单染色标记法检测48例白血病患者，诊断不明确9例(18.7％)，初始诊断与最后诊断不符2例(4％)，三染色标记法检测36例白血病患者，未发现诊断不明确者或初始诊断与最后诊断不符者；且通过二维表型图谱，可发现相关抗原共同表达，利于混合型白血病诊断。结论：流式细胞仪三色荧光标记法进行白血病免疫分型，克服了单染色标记法细胞分群不清的问题，对白血病诊断、发生发展和预后判断有重要的指导意义。     

个体化强化治疗成人急性白血病的临床报告

对成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)和淋巴细胞白血病(ALL)分别用A(H)D和VDD(P) M方案等诱导治疗,并根据化疗后骨髓白血病细胞减少程度个别化调整,初治ANLL和ALL的完全缓解(CR)率分别为0.8和0.72。及早用含第二线抗白血病药物的方案巩固,中高量Ara-C和MTX及自体骨髓移植(ABMT),完成中高量Ara-C或MTX和ABMT的14例中,11例至今持续CR(CCR)。本方案毒性较大,特别对骨髓抑制显著,强化支持和对症治疗是必要的。     

脑动脉灌注治疗原发性颅内淋巴瘤一例

颅内原发性非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)少见 ,约占恶性淋巴瘤 1%左右。目前治疗以手术配合全身化疗为主 ,由于血脑屏障的存在 ,化疗效果往往不佳。我院近期收治 1例原发于颅内ＮＨＬ ,治疗效果满意 ,现报道如下。患者男 ,4 9岁。 2 0 0 0年 3月无诱因出现间歇性头部胀痛 ,伴右眼一过性黑蒙 ,同时表现为多语、多动、爱唱爱跳等神经精神症状。无心及呕吐 ,无抽搐及发热。 8月 7日在当地医院行头颅ＣＴ检查示 :“右颞叶占位病变”。于 8月 2 5日在我院神经外科行颅内肿瘤切除术。术后病理报告为 :弥漫型大Ｂ细胞淋巴瘤 ,免疫组化染色ＣＤ45(++) …     

长期骨髓细胞培养净化白血病细胞与临床疗效关系的研究

应用Dexter长期培养体系进行了17急性非淋巴细胞白血病例(ANLL)骨髓的长期培养,按照培养4周后基质细胞CFU-ANLL和CFU-GM的生长情况,将其分为3型:Ⅰ型(11/17例)为培养净化有效型;Ⅱ型(3/17例)为部分净化有效或需4周以上培养观察其净化效果的类型;Ⅲ型基质细胞缺陷。体外培养中各种类型细胞均同步死亡。Ⅰ型病人化疗有效率较Ⅱ、Ⅲ型高。该结果提示临床应用Dexter体系净化进行自体骨髓移植(ABMT)时,应按其体外生长类型选择病人。比分类与所处临床状态无关,其净化作用可能与临床化疗之间无选择性交叉抗肿瘤关系。