严重颅眶损伤的特点和救治

颅眶损伤是颅脑损伤的一种特殊类型 ,临床上并不少见。由于颅眶部解剖结构特殊 ,严重颅眶损伤常引起眼、鼻、鼻旁窦、脑组织等同时受损 ,临床表现复杂 ,救治难度大。我院自１９９０年１月至１９９７年１２月共收治此类患者３２例 ,现就其临床特点和救治原则分析如下。１．一般资料 :３２例中男２８例 ,女４例 ;年龄１６～５６岁 ,平均３５．５岁。致伤类型 :车祸伤２０例 ,坠落伤５例 ,打击伤４例 ,爆炸伤２例 ,刀刺伤１例。伤后入院时间 :３ｈ内１２例 ,３～５．９ｈ１０例 ,６～１２ｈ５例 ,１２ｈ以上５例。２．临床表现 :入院时ＧＣＳ评…     

癫痫患者的SPECT脑血流灌注显像

单光子发射计算机断层 (ＳＰＥＣＴ)脑血流灌注显像对癫痫病灶的定位、血流代谢变化研究有重要的临床价值。本文报告了 17例癫痫患者的脑显像结果 ,并结合文献进行讨论。1　资料和方法1 1　临床资料　来本院就诊的癫痫患者 17例 ,男 12例 ,女5例 ,年龄 2 5～ 48岁 ,平均 15 2岁 ;病程 2ｄ～ 15ａ。按照国际癫痫分类标准[1] :全身性发作 8例 ,部分性发作 9例 ,其中简单部分性发作 7例 ,复杂部分性发作 2例 ;无明确病因和定位体征的原发性癫痫 14例 ,有病因如外伤、颅内感染等 3例。1 2　检查方法　采用Ｅｌｓｃｉｎｔ公司的ＳＰ - 6ＨＲ型…     

血清甲状腺激素定量测定及相关性分析

我们回顾了1998年1－12月,本院用体外放射分析法同时定量测定的血清总甲状腺激素（TT3、TT4）和游离甲状腺激素（FT3、FT4）结果,并随机抽取300例测定结果进行相关性分析,现报告如下。1资料和方法1．1基本资料300例受检者全部来自本院就医的门诊和住院病人,其中见性116例,女性184例,平均年龄30．1岁（14－65岁）。1．2测定方法肘静脉采集空腹血清标本,应用放射免疫分析法进行定量测定,TT3、TT4分析试剂盒（PEG法）由西南核物理研究所成都同位素所提供。FT3、FT4已分析试剂盒（PEG法）由北京福瑞生物制品公司提供;操作严格…     

神经保护剂——胞磷胆碱的研究进展

胞磷胆碱是内源性合成磷脂酰胆碱的中间体 ,是构建生物膜的重要成分。中枢神经损伤后 ,胞磷胆碱参与修复和再生 ,起神经保护作用 ;在神经介质的转移和生物电的传导中也起重要作用。对急性中风、外科手术后引起的神经损伤、意识障碍 ,对帕金森综合征、痴呆症、青光眼等有明显的临床治疗效果。近年对胞磷胆碱作用机理已提出合理解释。     

综合护理干预对初产妇分娩的影响

目的 探讨综合护理干预对初产妇分娩的影响.方法 200例进入产房进行分娩的初产妇随机分为观察组和对照组,观察组采用综合护理干预,对照组采用传统的常规护理.观察两组初产妇的产程和分娩方式的变化.结果 观察组第一、第二产程和总产程明显比对照组缩短,观察组剖宫产率比对照组降低(P＜0.05).结论 综合护理干预能缩短产程并降低剖宫产率.     

氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床观察

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效和安全性。方法:58例反流性食管炎患者随机分为对照组和观察组,每组29例。对照组患者给予雷贝拉唑钠肠溶片10 mg,每日2次,早上、睡前30 min口服;观察组患者在对照组治疗的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片1片,每日1次,早上10点口服。两组患者疗程均为8周。观察两组患者临床疗效,治疗前后临床症状总评分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者临床症状总评分、HAMA评分、HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者临床症状总评分、HAMA评分、HAMD评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎较单用雷贝拉唑疗效更显著,且安全性相似。     

尿激酶和肝素钠在断指再植术后的应用

目的对比分析尿激酶和肝素钠应用在断指再植术后的治疗效果。方法将259例断指伤患者随机分成尿激酶组130例(217指)和肝素钠组129例(199指),在基础治疗相同的情况下,分别使用尿激酶、肝素钠对再植术后断指进行治疗,比较2组的血管危象发生率、患指成活率、功能恢复等情况。结果在尿激酶组、肝素钠组中,血管危象发生率分别为26.7%和36.7%(P<0.05),患指成活率分别为88.9%和81.9%(P<0.05),活动功能优良率分别为69.3%和53.8%(P<0.05)。结论在断指再植术后治疗中,尿激酶较肝素钠更能减少血管危象的发生率,提高患指的成活率,促进患指功能恢复。     

再植指段坏死后原位保留指骨肌腱的再修复

断指再植术后,常因血管痉挛、血管栓塞而引起血管危象,进而出现再植指段坏死[1];一旦坏死发生,以往临床中均采用截除坏死指段予以废弃的方法,必然出现手指长度缩短、直接导致手指全部或部分缺失。2006年4月以来,临床中发生再植