相差显微镜对鉴别血尿的应用价值

血尿是临床上常见的症状,它虽然从泌尿系统排出,但涉及血尿的来源、部位、原因则较为广泛复杂,引起血尿的疾病也繁多,随着现代医学技术的发展,血尿病因诊断的检查     

鲍曼不动杆菌的耐药特征及blaOXA_(23)基因分布

目的:分析丽水市中心医院鲍曼不动杆菌耐药特征及blaOXA23基因携带情况,指导临床合理应用抗生素.方法:经VITEK2-compact微生物系统鉴定,收集丽水市中心医院2008年3月至2009年6月从临床分离的鲍曼不动杆菌62株.统计其科室来源,以K-B法检测菌株对抗生素的耐药性,并利用PCR扩增法检碳青酶烯酶耐药基因blaOXA23.结果:鲍曼不动杆菌检出率前两位是脑外科和ICU病房,分别占32.3%和27.4%.多重耐药鲍曼不动杆菌阳性率最高的是ICU,为70.6%(12/17);其次为脑外科,为35.0%(7/20).亚胺培南、美洛培南、头孢他啶、头孢吡肟、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、多粘菌素耐药率分别为33.9%、38.9%、61.3%、53.3%、56.1%、45.2%、16.9%和0.0%.blaOXA23总检出率35.5%,亚胺培南耐药鲍曼blaOXA23检出率100.0%,敏感鲍曼均未检出.结论:鲍曼不动杆菌分布广泛,并且多重耐药性严重;blaOXA23基因可能是耐碳青酶烯类抗生素的主要原因.建议加强鲍曼不动杆菌耐药性监测及耐药机制的研究.     

急性白血病患者血浆TF、TFPI及IL-1β；动态变化分析

本研究旨在探讨血浆组织因子（TF）、组织因子途径抑制物（TFPI）和白介素-1β（IL-1β）在急性白血病（AL）患者病情进展、疗效观察及预后判断中的意义。用酶联免疫吸附方法（ELISA）测定20例健康体检者及24例AL患者化疗前血浆TF、TFPI、和IL-1β的含量，并测定初治AL患者在进行化疗第72小时、缓解3个阶段血浆TF、TFPI、和IL-1β的含量。结果表明：24例初治AL患者首次诱导化疗前血浆TF、TFPI、和IL-1β含量较正常对照组高，差异有显著性（P〈0．01）；化疗第72小时血浆TF和IL-1β含量明显高于首次诱导化疗前，有显著性差异（P〈0．05），但血浆TFPI与化疗前相比明显下降，也有显著性差异（P〈0．01）；24例初治AL患者16例缓解，缓解组血浆TF、TFPI和IL-1β含量降至正常，与正常对照组比无显著性差异（P〉0．05）。结论：TF、TFPI和IL-1β是判断急性白血病患者病情进展、疗效观察及预后的重要指标。     

草酸钙结晶对UF-100尿沉渣分析仪测定红细胞的影响

目的：探讨尿中草酸钙结晶体对UF－100全自动尿沉渣分析仪测定红细胞结果的影响。方法：用确认的血尿、草酸钙结晶尿和血－草酸钙结晶混合尿分别作UF－100分析。结果：UF－100对单纯性血尿中的红细胞分辨力较高，不易误诊为结晶，但草酸钙结晶易被误认为红细胞。结论：草酸钙结晶影响UF－100对红细胞的检测结果，当红细胞的荧光强度＜18（ch）或红细胞荧光分布芝度标准差＞18（ch）时，需进行离心镜检，以提高尿液检验质量。     

249例生殖异常患者的染色体核型分析

目的探讨生殖异常患者与染色体异常的关系。方法检测249例生殖异常患者外周血淋巴细胞染色体核型。结果249例有不孕、畸形、死胎、习惯性流产患者染色体检查出异常核型12例,其中3例为平衡易位携带者（1例同时伴有inv（9））,3例inv（9）,1例inv（Y）,1例21ps＋,4例大Y,1例47,XXY。结论不孕、畸形、死胎、习惯性流产患者与染色体异常有关,与染色体多态性变化也有一定关联。     

尼曼-匹克病脾切除后长期存活1例

1　病历简介女 ,2 9岁。 3岁发现肝脾肿大 ,嗣后经常鼻出血、牙龈出血、下肢皮肤紫斑 ,易乏力 ,发育迟缓。 1 4岁 ( 1 985年 )出现肝区隐痛 ,肝肋下 4 cm,脾肋下 8cm,Hb1 0 3g/ L,BPC2 6×1 0 9/ L,WBC 5.6× 1 0 9/ L。经骨髓检查确诊为尼曼 -匹克病。1 5岁行脾切除 ,术后出血消失 ,乏力减轻 ,月经正常 ,身体发育仍较迟缓。1 988年 1 1月复查示肝肋下 4 cm,质软 ;Hb1 2 4 g/ L,BPC2 4 7× 1 0 9/ L,WBC1 5.5× 1 0 9/ L,N0 .62、L 0 .2 8、E0 .0 9、M0 .0 1 ;骨髓示有核细胞增生活跃 ,白∶红 =4 .2 6∶ 1 ,粒∶红 =3∶ 1 ,可见淋…     

人外周血单个核细胞中FOXP3 mRNA与T细胞CDA^＋CD25^＋Treg表达相关性探讨

目的探讨人外周血单个核细胞中FOXP3mRNA的表达与CD4^＋CD25^＋Treg表达的相关性。方法提取人外周血单个核细胞总RNA,逆转录成mRNA,以β-actin为内参照,实时荧光定量RT-PCR检测29例哮喘患儿及24例同龄对照FOXP3mRNA的相对表达量,采用融解曲线和琼脂糖电泳鉴定PCR产物特异性;同时采用流式细胞技术检测CD4^＋CD25^＋Treg的比例。结果哮喘患儿组CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率明显低于同龄对照组,P〈0.01;FOXP3mRNA的表达也显著降低,P〈0.05;FOXP3和β-actin的融解曲线分析表明均仅有单一峰,Tm值分别为82.4℃和87.8℃;琼脂糖电泳显示都仅有单一扩增产物。结论应用SYBRGreenⅠ实时荧光定量RT-PCR技术检测FOXP3mRNA表达水平简便、经济、可行,哮喘患儿CD4^＋CD25^＋Treg明显降低可能参与哮喘发病,FOXP3表达降低可能是导致CD4^＋CD25^＋Treg发育障碍的重要因素。     

一例46,XX,t(5;20)伴自然流产

患者 女，28岁，汉族。婚后4年自然流产3次，均在孕1月至孕2月间。身高1．56m，体重47kg，表型及智力正常，对患者进行风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹Ⅱ型病毒IgM检查均为阴性，孕期无服药史，无有害化学物质及放射线接触史。夫妇非近亲结婚，双方家族中无类似死胎流产史患者，其它检查未见异常。     

SM染色法等在泌尿系感染中的诊断价值

目的探讨SM尿沉渣染色镜检在泌尿系感染疾病中的诊断价值。方法第一组1834例样本用UF-100尿沉渣分析仪、干化学分析仪、SM染色镜检三种方法对尿中白细胞进行分析,第二组2730例样本镜检用传统的非染色法。结果第一组UF-100尿沉渣仪法、干化学法、SM染色镜检法检测WBC阳性率分别为32.6%、19.1%、23.6%。第二组UF-100尿沉渣仪法、干化学法、传统的非染色镜检法检测WBC阳性率分别为31.5%、18.2%、15.5%。结论UF-100尿沉渣分析的WBC检出率较高,但易受结晶、小圆上皮细胞因素等影响;干化学分析WBC检出率较低,干扰因素较多,且WBC数较高范围时,干化学分析法不能区分其变化;非染色法镜检检出率低;SM染色后镜检能更好地反映WBC总数和活WBC数的变化。UF-100尿沉渣仪与干化学法检测尿WBC结果不一致时,一定要进行尿沉渣染色镜检,才能提高尿沉渣检验质量,为临床诊断急、慢性泌尿系感染和疗效判断提供指导。