微创开胸术与胸腔镜治疗胸椎间盘突出症临床比较

目的 对微创开胸术(mini-thoracotomy,Mini-TTA)与胸腔镜术治疗钙化的胸椎间盘突出症进行临床疗效对比.方法 调查自2001年以来,对接受过胸腔镜术或者微创术治疗胸椎间盘突出症的患者进行回访,资料包括术前临床症状、椎间盘突出程度、突出椎间盘的钙化、硬膜囊受压程度、手术持续时间、损失血量、术中并发症、以及胸腔置管和在ICU病房停留时间、术后恢复的程度和并发症.结果 7例患者接受过胸腔镜术,21例接收过mini-TTA.虽然两组人数有限,但是在性别、年龄、手术的持续时间、胸腔引流所需的时间,术中损失血量,术后在ICU病房的停留时间上差异无显著性.术后CT证实所有患者的钙化灶被完全清除.结论 mini-TTA在理论上优于胸腔镜术.它也是一种微创性手术,并且胸腔镜术不易掌握,而mini-TTA应用简单,外科手术操作技术易于掌握.     

肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-10、可溶性白细胞介素-2受体水平的临床意义

目的　探讨肺炎支原体 (MP)肺炎患儿血清白细胞介素 10 (IL 10 )、可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平测定的临床意义。方法　测定MP肺炎患儿 2 6例、普通肺炎 18例急性期及恢复期IL 10、sIL 2R水平 ,并与正常对照组比较。结果　急性期MP肺炎组IL 10较正常对照组明显下降 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;普通肺炎组与正常对照组无差异 (P >0 .0 5) ;恢复期两组与对照组比较无差异。急性期MP组和普通肺炎组患儿sIL 2R明显增高 ,与对照组比较有显著性差异 (P均 <0 .0 5) ;恢复期MP组患儿sIL 2R下降不明显 ,普通肺炎组患儿明显下降 (P >0 .0 5)。结论　sIL 2R增高显示细胞免疫功能受抑 ,IL 10在MP肺炎患儿低水平 ,显示机体免疫失衡 ,与疾病恢复慢、住院时间长有关     

不同分娩方式与新生儿血清心肌酶活性变化的临床意义

作者对 1 84例出生时Ａｐｇａｒ评分 >7分之新生儿血清心肌酶活性进行了测定 ,以探讨在存在宫内缺氧时不同分娩方式与血清心肌酶活性变化的临床意义。1　资料与方法资料 :本组 1 84例根据分娩方式不同及有无宫内缺氧分为 4组。无宫内缺氧阴道分娩组 44例 ,男 2 1例、女 2 3例 ,胎龄 39 1± 1 8周 ,体重 291 5± 433ｇ ;无宫内缺氧剖宫产组 46例 ,男 2 2例、女 2 4例 ,胎龄 39 4± 0 9周 ,体重 30 31± 372 ｇ ;有宫内缺氧阴道分娩组 48例 ,男 2 6例、女 2 2例 ,胎龄 39 3± 1 2周 ,体重 2 965± 41 2 ｇ。缺氧原因为 :产力异常 5例、产道…     

经内镜逆行胰胆管造影治疗老年胆总管结石107例的护理

总结经内镜逆行胰胆管造影治疗107例老年胆总管结石的护理。护理重点为治疗前做好心理护理及各项准备;治疗后做好一般护理及鼻胆管引流护理,严密观察出血、穿孔、胆管炎、胰腺炎等并发症,加强出院指导。105例完成治疗性经内镜逆行胰胆管造影,2例因脉搏氧饱和度下降未完成治疗;治疗后并发症发生率7．5％。     

小儿肺炎支原体肺炎合并肝功能损害30例临床分析

目的 了解小儿肺炎支原体肺炎合并肝功能损害的临床特点，提高其诊断与治疗水平。方法 采用回顾性研究方法对本院收治的30例小儿肺炎支原体肺炎舍并肝功能损害病例进行临床分析。结果 本组病例中婴幼儿均急性起病，以咳嗽、喘息为主症，发热、呕吐及腹泻多见。学龄前儿童起病缓慢，以肺外症状就诊常见，易致临床误诊或延迟诊断。全部肝功能损害均为常规肝功能检查发现，婴幼儿组有5例合并肝肿大，肝功能损害与临床表现不一致，肝功能恢复时间长短与肝功能损害轻重亦无关。全部患儿采用阿奇霉素序贯治疗4个疗程，同时做好保肝及对症处理，随着肺炎痊愈而肝功能逐渐恢复正常。结论 肺炎支原体肺炎合并肝功能损害只要足量足疗程抗感染及保肝治疗，预后良好，全部患儿均恢复。     

小儿肺炎支原体肺炎合并肝功能损害30例临床分析

目的了解小儿肺炎支原体肺炎合并肝功能损害的临床特点,提高其诊断与治疗水平。方法采用回顾性研究方法对本院收治的30例小儿肺炎支原体肺炎合并肝功能损害病例进行临床分析。结果本组病例中婴幼儿均急性起病,以咳嗽、喘息为主症,发热、呕吐及腹泻多见。学龄前儿童起病缓慢,以肺外症状就诊常见,易致临床误诊或延迟诊断。全部肝功能损害均为常规肝功能检查发现,婴幼儿组有5例合并肝肿大,肝功能损害与临床表现不一致,肝功能恢复时间长短与肝功能损害轻重亦无关。全部患儿采用阿奇霉素序贯治疗4个疗程,同时做好保肝及对症处理,随着肺炎痊愈而肝功能逐渐恢复正常。结论肺炎支原体肺炎合并肝功能损害只要足量足疗程抗感染及保肝治疗,预后良好,全部患儿均恢复。     

举证责任倒置下的护理行为

目的：从举证责任倒置的法律角度探讨护士的护理行为。方法：对患者（包含家属）与护理人员的法律观念与差别进行分析。结果：发现护理人员的法律观念滞后，缺乏自我保护意识。结论：应加强护理队伍的法律教育，提高护士的法律意识，改革护理制度以适应现代社会发展需要，达到以法行护，严格自律的目的。     

早产儿髋关节发育的早期演变进程

[目的]探讨早产儿髋关节早期演变进程.[方法]对2019年1月—2021年6月扬州市妇幼保健院出生的4 102例新生儿进行前瞻性研究.分别于出生后1、7、42及90 d行Graf法髋关节超声检查,观察其髋关节早期发育及转归情况.[结果]依据早产儿诊断标准,早产儿393例,占总数9.58％;足月儿3 709例,占90.4...     

细胞缺氧复氧模型制备方法及应用

正在缺血基础上恢复血流后组织损伤反而加重,甚至发生了不可逆的损伤的现象称为缺血再灌注损伤。缺氧复氧模型与缺血再灌注模型有很多相似之处,但缺血再灌注损伤模型更为复杂,发病机制更多。近些年学者利用缺氧复氧模型模拟缺血再灌注损伤模型,并认为缺氧复氧模型是体外从细胞水平研究肾缺血再灌注损伤的理想模型[1]。利用体外培养细胞,可排出在体模型的神经内分泌、体液等因素的影响,并且在体模型存在很多不可控因素,不易直观的观察药效