钻颅注氧置换治疗慢性硬膜下血肿48例疗效观察

目的 探索新的方式， 减少钻颅冲洗引流术后并发症的发生。方法 颅注氧置换治疗慢性硬膜下血肿48例。结果 疗效显著，要后无明显并发症。结论 钻颅注氧置换法可防止颅内压骤降及空气残留，避免引流管损伤血肿周围组织，从而预防术后各种并发症的发生，并取得显著的疗效。     

老年人慢性硬膜下血肿注氧置换治疗的临床研究

我们对１９９４年１月～１９９８年１月３７例老年人慢性硬膜下血肿采用血肿腔内注氧置换治疗３７例，现将结果报道如下一、对象与方法老年人硬膜下血肿患者３７例，其中男３４例，女３例，年龄６０～７８岁，血肿４２个，其中左侧１８例，右侧１４例，双侧５例。术中清除血肿量６０～２００ｍｌ，注氧量为５０～２００ｍｌ。病程２０～１２０天。临床症状均有不同程度头痛、头昏、恶心，其中进行性智能障碍，痴呆或精神异常２５例，语言障碍６例，伴有轻瘫１９例，大脑镰下疝１４例。术前都经ＣＴ确诊。患者经ＣＴ定位后，在局麻下，于血肿…     

门诊公共空间环境对门诊病人心理及行为的影响

结合几年来医院改扩新建的实践，分析了门诊公共空间环境建设存在的问题，阐述了门诊公共空间环境与功能对病人生理、心理、行为的影响，提出了门诊公共空间环境设计与装饰的基本原则，强调门诊公共空间环境设计、装饰及色彩的协调统一性。     

重症胰腺炎246例治疗分析

<正>我院1986年9月至2007年12月共收治重症胰腺炎246例,现结合文献报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组246例均为经门诊实验室检查、B超、CT检查确诊重症胰腺炎住院病历。男性121例,女性125例,年龄18～62岁,年均46.7岁。其中1986年9月至1996年10     

不同术式在186例结石性胆囊炎治疗中的效果

目的探讨不同术式在结石性胆囊炎治疗中的效果。方法回顾本科2006年2月至2009年1月收治的结石性胆囊炎186例。根据患者采取的手术方式分为腹腔镜胆囊切除组96例和直视下胆囊切除组90例。观察手术时间、术中出血量、术后镇痛药物使用、肛门排气时间、进食时间、术后抗生素应用时间、切口感染情况、住院时间进行统计并比较。结果两组在观察内容统计并经统计学比较P〈0．05有显著差异性。结论经严格的术前评估，谨慎选择病例，细致的手术操作，腹腔镜胆囊切除术明显优于直视下胆囊切除术。     

CT定位钻颅注氧置换治疗慢性硬膜下血肿的价值

目的；介绍ＣＴ定位下钻颅注气置换治疗慢性硬膜下血肿（ＣＤＨ）的临床应用及效果。材料和方法：１２例ＣＳＤＨ，经ＣＴ确诊人１５个血肿。全癌症例在ＣＴ定位后，局部麻醉，于血肿最低处作一小切口，钻颅置入一同轴双腔管于血肿腔内， 管缓慢注入氧气，则陈旧性座这内流出。如此反复注氧，直至血肿排空为止。结果：术后即刻ＣＴ复查，全部病人色大部分血肿被氧气替代，临床症状部分改善，５－１０天出院，２个月内 痊愈，无一例     

食管拔脱术治疗70岁以上老年人早期食管癌13例分析

<正> 我院自1997年～2001年共进行食管拔脱术治疗年龄在70岁以上老年人早期食管癌、贲门癌13例,取得了良好的治疗效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病人男性9例,女性4例,年龄在70～80岁之间。术前均行食道造影、胃镜、胸部CT等检查,确定为早期食管癌、贲门癌,其中上段5例,下段及贲门癌8例。10例患者术前伴有其它脏器疾病或功能障碍,其中4例合并两种     

内镜下逆行胰胆管造影及治疗对急性胰腺炎预后的影响

目的探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及治疗对急性胰腺炎预后的影响。方法对我院2002年1月～2003年12月接受了ERCP诊疗的30例急性胰腺炎病例进行回顾性研究,总结其病例特点,比较ERCP前后患者的Ranson评分。结果30例患者中内镜下治疗26例,其中乳头切开24例,胆管取石9例,胆管支架2例,鼻胆管引流2例,胰管取石4例,胰管支架12例,有4例未行治疗。30例急性胰腺炎患者ERCP术前及术后的Ranson评分无明显差异(P>0.05),根据Ranson评分计算的预测病死率亦无明显差异(P>0.05)。结论胆源性胰腺炎ERCP是安全的,不会增加急性胰腺炎患者的病死率。图1ERCP术前及术后的Ranson评分经t检验(P=0.33)天数为16.5天,术前Ranson评分平均为0.71±0.19分,术后Ranson评分平均为0.53±0.15分,术后平均住院15.6天。经t检验,两组患者的术后Ranson评分均无显著差异。3讨论ERCP及其内镜治疗已成为急性胆源性胰腺炎的有效方法[4]。Soetikno等[5]总结了834例胆源性胰腺炎的治疗结果,早期内镜治疗组效果明显好于对照组,认为急性胆源性胰腺炎内镜介入治疗越早,并发症发生率与病死率越低。本组胆源性胰腺炎患者内镜下乳头切开胆管取石9例,乳头切开胆管支架2例,鼻胆管引流2例,术后无内镜治疗并发症发生,腹痛缓解,淀粉酶正常。治疗后Ranson评分与治疗前无明显差异,不会增加病死率,与文献报道一致。表明急性胆源性胰腺炎行ERCP治疗是安全有效的。Fan等[6]报道195例急性胆源性胰腺炎,在入院后24h内行ERCP及EST与常规治疗,结果显示,轻症急     

双套管对冲负压引流术治疗胰腺损伤12例体会

我院自1998年1月至2003年12月采用双套管对冲负压引流术治疗闭合性胰腺损伤12例，效果满意，现报告如下。     

大鼠钙结合蛋白-3基因与关节炎严重程度相关性研究

目的 进一步精细定位Oia2区域,以期发现除C型凝集素超家族成员(CLECSFs)以外的其他关节炎易感基因.方法 在DA大鼠及其同源异基因品系R16大鼠中建立矿物油诱导性关节炎(OIA)模型并记录各临床表型.另取DA和R16大鼠,不完全弗氏佐剂(IFA)免疫后第10天,处死并采集腹股沟淋巴结以获取单个细胞,在mRNA水平检测各R16同源异基因及各炎性细胞因子的表达.两两比较采用Mann-Whitney U检验.结果 OIA模型中,和雄性DA大鼠比较,雄性R16大鼠的关节炎严重程度明显减轻(5.9±3.8与9.3±2.3,P＜0.05),同时其促炎性细胞因子白细胞介素(IL)-17(1.4±2.2与2.7±2.9,P＜0.05)和IL-1β(1.5±2.1与2.3±2.5,P＜0.05)的表达水平明显下降;雄性R16大鼠钙结合蛋白-3(Clstn3)基因的表达明显减低(0.7±0.4与2.2±1.6,P＜0.01).结论 Clstn3基因与雄性大鼠关节炎严重程度密切相关,Clstn3可能为雄性大鼠所特有的关节炎易感基因,同时也表明Clstn3基因变异对雄性大鼠OIA严重程度的影响可能通过辅助T细胞(Th)17型免疫反应而发挥作用.