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目的 探讨甲状腺癌局部切除术后再次手术方法及预后分析。方法 回顾性分析我院2006年10月~2012年12月间收治的80例在外院行甲状腺次全或部分切除的甲状腺癌患者为再次手术组,均在我院接受再次手术。再次手术方式包括甲状腺残叶切除、对侧甲状腺切除、中央区淋巴结清扫、颈侧淋巴结清扫等。同时随机选取同时间住院手术的160例分化型甲状腺癌初诊患者作为对照组,比较两组的并发症发生情况、生存及预后结果。结果 所有再次手术组病例均再次手术,手术后病理检查残余甲状腺腺体有癌细胞18例(22.5%),淋巴结内有癌细胞56例(70%)。院外首次手术后发生单侧喉返神经损伤5例,双侧损伤1例 (总发生率为7.5% )。再次手术后新发的喉返神经损伤2例(2.5% ),甲状旁腺功能减退6例(7.5%),喉上神经损伤1例 ( 1.25% ),无食管损伤及术后出血。对照组采用标准手术方式,术后出现甲状旁腺功能减退9例(5%),其中永久性甲状旁腺功能减退3例(1.67%),喉返神经损伤2例(1.11%),喉上神经损伤1例(0.55%),食管损伤1例(0.55%),术后出血3例(1.67%)。术后随访5年以上,再次手术组出现复发2例(2.5% ),对照组复发3例(1.67%),死亡1例(0.55%)。两组喉返神经损伤事件的发生率差异有统计学意义(P<0.05),其余并发症及预后的差异则无统计学意义。结论 甲状腺癌局切术后需再次手术,手术时应充分辨认重要结构以减少手术并发症的发生,及时补救手术不影响患者预后。 相似文献
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乙酰肝素酶与肿瘤转移 总被引:1,自引:0,他引:1
乙酰肝素酶是一种糖苷内切酶,能特异性的水解位于细胞表面,细胞外基质及基底膜的硫酸乙酰肝素蛋白聚糖为小分子片段。乙酰肝素酶普遍存在于恶性转移性肿瘤细胞中。乙酰肝素酶参与肿瘤血管生成,与肿瘤的侵袭、转移密切相关。本文对此进行了综述。 相似文献
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腮腺腺泡细胞癌临床诊治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究腮腺腺泡细胞癌临床诊治方法。方法回顾性分析我院1g85~2007年收治的19例腮腺腺泡细胞癌诊治经过,4例行腮腺浅叶切除,3例行腮腺浅叶加部分深叶切除,5例行腮腺全切除术,6例行腮腺全切除术加颈清术,其中8例行术后放疗。1例外院活检术后仅行根治性放疗。术后随访1~20年。结果无1例死亡,有5N术后复发,复发率26.3%(5/19)。结论彻底的手术切除和术后放疗是腮腺腺泡细胞癌的主要治疗方法。 相似文献
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目的 研究原花青素对蛋白质硝基化的抑制作用,初步探索其抑制机理.方法 以BSA为硝化底物、ONOO-1为硝化试剂,根据428 nm处吸光度的变化来反映硝基化蛋白含量的变化,进而研究原花青素对蛋白质硝基化的抑制作用.结果 通过对蛋白质硝基化反应各种影响因素的探讨,发现在37℃,pH 7.2,反应时间90 min以及BSA与ONOO-终浓度比为1:6时,硝基化反应进行最为完全.分别在硝基化反应前、反应中以及反应后,向反应体系中引入不同浓度的原花青素的无水乙醇溶液,最后发现在硝化反应发生前加入抑制剂,抑制硝化反应的效果最为明显;当抑制剂终浓度为8.0×10-5mol/L时,抑制率可达66.89%.与褪黑素的比较实验显示,同条件下,二者对蛋白质硝化反应的抑制活性大体相当.抑制机理初步显示原花青素抑制蛋白质硝化反应的机理可能是部分清除ONOO-分解后的·OH或直接与ONOO-反应.结论 原花青素抑制蛋白质硝基化反应可能是其对抗心脑血管疾病的分子机制之一,为进一步开发原花青素成为新的临床药物和保健品提供理论支持. 相似文献
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目的:建立猪胰肾联合移植改良门静脉回流、胰液外引流动物模型,研究胰肾联合移植的手术方法。方法:以12头杂交长白猪为供、受体,经猪腹主动脉原位灌注.大块联合切取供体胰、节段十二指肠、左肾、脾脏。修剪移植肾脏、胰腺和十二指肠.左肾静脉与肠系膜上静脉吻合。移植时门静脉与受体肠系膜上静脉吻合.腹主动脉段与受体腹主动脉吻合,十二指肠内置入T型管、输尿管内置入脑室引流管自腹壁引出,胰液和尿液转流备Ⅱ期手术完成。结果:手术成功,供肾、胰植入受体后立即恢复良好的血液循环,无出血及漏血现象,并且迅速恢复功能。术后平均存活期12天。结论:成功建立了猪胰肾联合移植门静脉回流、胰液外引流动物模型。 相似文献
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胰肾联合移植动物模型的建立和改进 总被引:1,自引:1,他引:0
目的建立猪胰肾联合移植动物模型。方法经猪腹主动脉原位灌注,大块联合切取供体胰、节段十二指肠、左肾、脾脏,左肾静脉与肠系膜上静脉吻合。供体胰门静脉与受体下腔静脉吻合,保留腹腔动脉和肠系膜上动脉分支的腹主动脉与受体腹主动脉吻合,十二指肠内置入T型管、输尿管内置入引流管自腹壁引出。结果供体肾、胰植入受体后立即恢复良好的血液循环,无出血及漏血现象,并且迅速恢复功能。受体平均生存期(12·8±6·4)d。结论该动物模型可以准确监测移植物的功能。 相似文献
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传统中药采用全蝎及其毒液来治疗多种疑难杂症已有千年的历史,其主要药用活性成分来自蝎毒液的多肽和酶,特别是含量丰富的神经毒素多肽(俗称蝎毒素)。随着现代研究的深入,越来越多的毒液多肽成分逐渐从不同蝎种中分离出来,为新的药物设计与开发提供了众多的候选多肽分子。在神经、免疫、感染、心血管、肿瘤等方面疾病中,蝎毒液及其多肽成分都具有良好的治疗效果。此外,由于独特的结构与功能,蝎毒素也常作为分子骨架用于开发新的特异性药物。该文有针对性地阐述了具有良好药用前景的蝎毒素药理活性及其作用机制,为相关药物的进一步开发提供数据基础。 相似文献