异体骨髓基质干细胞移植治疗慢性心力衰竭大鼠的疗效

目的分离、培养、诱导大鼠骨髓基质干细胞(MSCs),并将其移植入慢性心力衰竭(CHF)大鼠并检测其治疗效果,探讨异体MSCs修复CHF受损心肌的能力。方法注射法分离幼龄大鼠胫骨中的MSCs并使用5-氮胞苷对其进行诱导分化。使用阿霉素鼠尾静脉注射法制备大鼠CHF模型,将大鼠分为4组,分别为正常非移植组10只,正常移植组10只,CHF非移植组20只,CHF移植组20只。将诱导分化的MSCs手术注射入左心室部位,对照组植入等量培养液。术后4 w进行超声检测及血流动力学分析,然后取心脏行免疫组织化学分析。结果 5-氮胞苷诱导后MSCs可分化为心肌样细胞。将其移植入CHF大鼠后,超声及血流动力学结果显示,与CHF非移植组比较,移植干细胞组左室收缩末压、左室射血分数和左室压力变化速率最大值均显著升高(P<0.05,P<0.01),左室舒张末压显著降低(P<0.05);术后4 wCHF移植组可以检测到Brdu标记阳性细胞。结论 CHF后移植MSCs可改善心功能,提高左室射血分数,为慢性心衰的治疗开辟了新的治疗途径。     

参附注射液不同剂量治疗缓慢性心律失常心阳虚证疗效的临床观察

目的：研究采用不同剂量的注射液治疗缓慢性心律失常心阳虚证的治疗效果。方法：选择我院在2011年12月～2012年12月收治的80例缓慢性心率失常心阳虚证患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者使用参附注射液100mL,对照组患者使用参附注射液50ml,观察对比两组患者在治疗缓慢性心律失常的总治疗效果。结果：两组患者在治疗后心率都相比于治疗前有明显的提升（P0.05）,但无统计学意义。观察组患者治疗缓慢性心律失常的治疗效果明显高于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：对于缓慢性心率失常患者使用参附注射液100mL能够体现出整体调节的优势,安全有效,无副作用发生,值得在临床上广泛应用。     

全腹腔镜下脾切除贲门周围血管离断术

脾切除及贲门周围血管离断术是有效解决肝硬化门静脉高压症、脾功能亢进、胃底食道曲张静脉破裂出血等问题的手段之一。全腹腔镜下脾切除及贲门周围血管离断术因其难度大、风险高而报告较少。我科于2005年4月至2006年4月期间共完成完全腹腔镜下脾切除、贲门周围血管离断术9例，效果满意。报告如下。     

腔镜下可调节胃绑带减肥术的手术配合

肥胖是全球的高发病之一，可引起原发性高血压睡眠呼吸暂停综合征等并发症，严重影响患者的生存时间和生活质量。肥胖是因体内热量摄人大于消耗，造成脂肪在体内积聚过多，导致体质量超常的病症，其中无明显内分泌代谢病因的，称之为单纯肥胖症。饮食控制、体育锻炼、药物等保守治疗对轻度肥胖有效，但对重度肥胖效果不佳，手术是唯一长期有效的治疗方法。     

关节镜下两条平行丝线固定法治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术配合

对我院关节镜下两条平行丝线固定法治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术配合体会总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女5例；年龄11～48（平均23．5）岁。致伤原因：滑雪伤8例，车祸伤4例，踢球伤3例，其他伤2例。新鲜骨折14例，陈旧骨折3例。按Meyers—Mckeever分型：Ⅱ犁5例，ⅢA型8例，ⅢB型4例。伤后至手术时2～30d，平均8．3d。前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折多为高能量暴力伤，常常合并有其他的副损伤。本组合并内侧半月板损伤7例；合并内侧副韧带损伤5例；合并外侧半月板损伤2例；合并胫骨平台裂纹骨折2例。     

彩色温馨提示卡在降低专家门诊患者询问率中的应用及效果评价

目的 探讨彩色温馨提示卡在降低专家门诊患者询问率中的应用及效果.方法 自行设计及制作温馨提示卡,根据患者的就诊专业与要求设置,提示就诊流程,常规检查的地点,减少患者的咨询次数,便于患者就诊,从而提高患者满意度.结果 设置温馨提示卡前后患者向医务人员的询问率由95％下降至30％.结论 使用温馨提示卡可显著降低患者及家属向医护人员的询问率,患者满意度明显提高.     

专家门诊护理流程再造的临床应用与效果评价

【目的】分析专家门诊患者的需求,为患者提供提供方便、快捷的就诊流程。【方法】对专家门诊的分诊、候诊、检查、处置、复诊等多个环节的护理流程进行再造。【结果】流程再造后,患者的就诊和复诊时间缩短（P〈0．01）,就诊和复诊时的满意度均显著提高（P〈0．05）。【结论】再造后的专家门诊护理流程使患者的就诊时间缩短,患者满意度显著提高,尤其是复诊满意度。     

自制新式电切手术贴敷膜

<正>经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经皮肾镜手术、气压弹道碎石、膀胱镜手术、输尿管镜手术及妇科宫腔镜手术等,术中会用大量冲洗液、电切液,以确保术野清晰,手术顺利进行。术中冲洗液经常经镜鞘口溢出,浸湿术野无菌单及术者手术衣裤,或流至手术室地板,污染较大,容易造成交叉感染。以往术中曾采用3L带漏斗状排水孔的脑外科粘贴巾贴于会阴部的一次性布单上,将排水管直接置于污物桶内,但经过灌洗液冲洗后会使粘贴巾粘度下降,粘贴     

手术截石位两种安置时机的比较

截石位是常见手术体位之一,主要用于妇产科、泌尿外科、肛肠外科的手术。由于该体位在临床上易引起坐骨神经和腓总神经损伤,给患者带来不必要的痛苦。为了减少这种情况的发生,我们在手术配合中选择了不同的体位安置时机进行截石位摆放。2004年8~12月对50例直肠癌根治术患者采用两种体位安置时机的效果进行了比较,现报告如下。1临床资料1.1研究对象50例直肠癌根治术患者,男40例,女10例;年龄42~66岁;体重45.5~76kg。其中腹会阴联合直肠癌根治术15例,经腹直肠癌切除术35例。将上述患者按照手术先后顺序随机分为两组,单号为对照组(n=25),平均年…     

腹腔镜下胰体尾脾切除10例的手术配合

2004-08／2007—06我院实施此手术10例，经过顺利，现将护理配合介绍如下。