血液灌注联合血液透析治疗重度氟乙酰胺中毒3例

一年来我们采用血液灌注（ＨＰ）联合血液透析（ＨＤ）成功抢救３例重度氟乙酰胺中毒患者，现报告如下。例１，女，３０岁。４天前服氟乙酰胺后恶心、呕吐，３小时后送至当地医院经洗胃、静注乙酰胺等治疗，病情继续恶化，随即昏迷不醒，四肢阵发性抽搐，大小便失禁，一天...     

低分子量肝素防治血透中急、慢性肾功能衰竭伴出血倾向的研究

研究低分子量肝素防治血液透析中急，慢性肾功能衰竭患者的出血倾向。方法对２４例患者选用ＬＭＷＨ做抗凝剂，在每次ＨＤ前单剂量从动脉注入速避凝０．４ｍｌ，共ＨＤ９５例次，均顺利完成透析全过程。结果无透析器及管道凝血，未发现原有出血加重或发生新的出血灶。结论ＬＭＷＨ能有效阻止血液在体外循环中凝固，且不发生出血并发症。     

尿路真菌感染

真菌性尿路感染属尿路感染的特殊类型,近年来随着广谱抗生素的广泛应用以及免疫抑制剂的使用,发病率逐步增高。     

男性系统性红斑狼疮临床及病理特点分析

目的：探讨男性系统性红斑狼疮（SLE）临床及病理特点。方法：对我科同期收治的诊断狼疮且有进行肾活检的18例男性及57例女性狼疮患者的临床症状、实验室检查、病理学特点、治疗反应及预后进行回顾性分析。结果：男性狼疮患者临床表现相对隐匿,病理类型Ⅳ型较女性多见,治疗后完全缓解与部分缓解明显低于女性狼疮患者。结论：男性SLE患者临床较易误诊,且病情较女性重、预后差。     

妊娠合并狼疮性肾炎的诊治

目的 总结妊娠合并狼疮性肾炎的诊治方法.方法 回顾性分析19例妊娠合并狼疮性肾炎患者的临床资料,探讨其诊断与治疗方法.结果 综合分析患者的临床表现及免疫学等相关实验室检查结果可以确诊.经糖皮质激素等治疗后,17例患者病情好转出院,1例患者拒绝终止妊娠出院后失访,1例患者自动出院.19例患者共妊娠22例次,其中活产8例次,治疗性流产/引产、死胎共12例次,非医疗原因流产1例次,失访1例次.结论 将临床表现和实验室检查结合易做出诊断,可给予糖皮质激素等治疗.狼疮性肾炎并非妊娠的禁忌证,但妊娠期间有可能出现狼疮活动、病情恶化,胎儿的流产、早产、宫内发育迟缓的比例也较高,应适时终止妊娠.     

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎治疗进展

原发性小血管炎是一类病因不明,以小血管壁炎症、纤维素样坏死为病理特征的自身免疫性疾病。部分与抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）关系密切,     

基于人文关怀的住院医师培训管理探讨

在住院医师培训工作中,医院管理者应注重住院医师的生存压力、职业发展、培训环境、心理状态等的培养,在培训管理中贯穿应有的人文关怀。培训规章制度的制定应兼顾科学与人文,以住院医师为主体,以保护和发展为前提,注重对住院医师的内在激励;培训大纲的落实、轮转计划的安排应在提升临床能力的同时注重医学人文素质的培养;还应不断改善培训条件,努力做好后勤支持,保障住院医师的正当权益,建立起人文关怀机制。     

终末期糖尿病肾病的透析治疗

<正>糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)最主要的病因之一。在西方国家,DKD已经成为尿毒症的首要病因,在我国DKD也是导致尿毒症的重要病因,根据全国27个省、市的统计,截止2008年底共有102,863例维持性透析患者,其中19%的病因为DKD[1]。同其它病因患者相比,DKD者预后相对更     

低分子量肝素在急性肾功能衰竭血液透析治疗的应用

急性肾功能衰竭(ARF)进行血液透析(HD)治疗,往常使用普通肝素(SH)作为抗凝剂防止透析器及体外循环管道血液凝固,但ARF病人增加了出血的危险,为防止出血我们曾采用无肝素透析,但有少部分出现透析器凝血或血流量不足的现象。我们从1997年4月～1998年4月使用低分子量肝素(LMWH、速避凝、Fraxiparine、Nedroparin)作为11     

40例肾病综合征的血液流变学观察

对 40例肾病综合征患者进行血液流变学观察 ,现报告如下。1　资料与方法40例中男 31例 ,女 9例 ,年龄 13～ 6 1岁 ,平均年龄 2 9岁 ,均符合中华医学会肾脏病学会 1992年制定的肾病综合征诊断标准 ,其中 14例行肾脏穿刺活检病理检查。肾功能正常。检验时未用糖皮质激素、抗凝药及降脂药。对照组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,其中正常体检 2 0例 ,胃溃疡 4例 ,慢性胃炎 6例 ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均 32岁 ,无心、肺、肝、肾等器质性疾病。所有病人检测全血比粘度 (ηb) ,血浆比粘度(ηp)、红细胞压积 (HCT)、纤维蛋白原 (pfc)、红细胞刚性指数 (…