海南诊疗护理新冠肺炎患者的医务人员院内感染管理情况调查

目的调查海南收治新型冠状病毒疾病(COVID-19)定点医院诊疗护理确诊患者的医务人员的院内感染管理的情况。方法选择2020年2～4月COVID-19流行期间,参与海南诊疗护理新冠肺炎患者的418名医务人员作为调查对象,采用电子问卷的方式调查并分析研究对象的基本情况、对新冠肺炎的认知、培训及掌握情况、诊疗护理新冠肺炎患者时所采取的个人防护措施以及其具体接触史等情况。结果发出418份问卷,回收有效问卷406份,回收率为97.1%;感染科调查人数最多,占44.1%(179/406),内科次之,占15.0%(61/406);女性308人(75.9%),男性98人(24.1%);30～39岁年龄段人数最多,占45.8%(186/406);护士最多,占55.4%(225/406),医生次之36.7%(149/406);不同性别、年龄、工作类别、职称及科室的医务人员对COVID-19相关诊疗方案和院内感染防控理论的掌握程度、采取的措施、接触确诊患者的方式间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在新冠肺炎院内感染管理工作中,应针对男性、50岁以上医务人员开展更广泛更全面的培训方案及防控...     

腹膜假性粘液瘤的诊断与治疗

腹膜假性粘液瘤是临床上较罕见的疾病，春诊断和治疗前有一定困难。本文总结了１９８０－１９９５年间所见５例继发性腹膜假性粘液瘤的诊断和治疗。肯定了切除原发病灶和清除转移病灶腹腔化疗等联合治疗对治疗该病有较好疗效。     

靶向治疗高危胃肠道间质瘤的临床疗效

目的:探讨应用伊马替尼治疗高危胃肠道间质瘤(GIST)的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月—2015年6月收治的56例接受伊马替尼靶向治疗的高危GIST患者临床资料,并对疗效进行分析。结果:19例无手术切除机会的患者经伊马替尼(400 mg/d)治疗6~8个月后,无完全缓解(CR)者,部分缓解(PR)14例,疾病稳定(SD)4例,疾病进展(PD)1例;7例(36.8%)PR患者获得手术切除机会。35例行手术切除后服用伊马替尼(400 mg/d)1年,随访3例复发,1年复发率8.6%;2例终断服药,无法评估疗效。结论:伊马替尼治疗GIST疗效肯定,对于高危GIST患者,术前新辅助化疗能让无法手术切除的肿瘤获得手术机会,术后辅助化疗可能提高无瘤生存率,不良反应较轻能够耐受。     

食管未分化癌5例临床病理特点分析

目的观察食管未分化癌的临床病理特点、免疫表型特征、鉴别诊断要点及预后特征。方法回顾性分析5例经手术切除病理确诊的食管未分化癌的组织形态学特征、免疫组化表达谱及临床预后信息。结果大体上,3例肿瘤位于远端食管,2例位于胃食管连接处;肿瘤大小2.2~4.8 cm;5例肿瘤大体上均表现为盘状隆起型肿块,3例中央可见凹陷或溃疡形成;肿块边缘及基底部呈推挤状,与周围食管和胃分界尚清;免疫组化染色,5例肿瘤均弥漫强表达角蛋白（CK）AE1/AE3,斑驳状表达角蛋白Cam5.2,4例肿瘤局灶表达Vimentin;平均随访37个月,4例肿瘤出现局部复发或远处转移,其中3例患者因转移而死亡。结论食管未分化癌是一种具有高度侵袭性的上皮性恶性肿瘤,常见局部复发和远处转移。组织学特征上容易与恶性黑色素瘤和恶性淋巴瘤混淆,仔细的形态学观察并辅以免疫组化染色通常可将其准确的诊断和区分。     

插管、按压、除颤时机选择对心肺复苏成功率的影响

目的:研究气管插管、胸外按压及心脏电击除颤的时机选择对心肺复苏(CPR)成功率的影响.方法:将178例心脏骤停(CA)病人随机分为时机选择复苏组90例(A组)和常规复苏组88例(B组),比较两组复苏成功率.结果:A组CPR成功率48.9%明显高于B组成功率的19.3%,P<0.05.结论:气管插管、胸外按压及心脏电击除颤需根据CA的不同病因及现场情形进行选择.     

管状吻合器和手工法实施结肠造瘘术之比较

随着我国结直肠癌发病率的逐年增加,需行结肠造瘘术的患者也相应增加。结肠造瘘术的外观和质量对于患者的生存质量有直接影响。虽然造瘘术并不复杂,但术后也可能出现相应并发症,其中一些可导致严重后果,甚至二次手术。近年来,     

大柴汤在大鼠全身炎症反应综合征中的作用

目的：通过TNF-αI、L-6的变化,观察大柴汤对实验性大鼠全身炎症反应综合征（SIRS）的影响,并探讨其可能机制。方法：将大鼠分为造模组和治疗组,建立大鼠SIRS模型,分别检测2组大鼠不同时段的TNF-aI、L-6水平变化及生存率和死亡率,并比较差别。结果：治疗组的TNF-aI、L-6水平较造模组明显下降,且具有显著性差异（P〈0.05）。结论：柴黄汤具有抑制过度炎症反应,改善病情的严重程度的作用。     

ω-3鱼油脂肪乳对大鼠全身炎症反应综合征的拮抗作用

全身炎症反应综合征（systemicin flamatory response syndrome,SIRS）是人们在对多脏器功能不全综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）发生机制有了一定认识的基础上,提出的一个新概念。当机体受到严重打击时,立即产生复杂的防卫对抗,引起免疫系统的应激反应,包括多种炎性介质的大量释放等,这种由机体多个系统共同参与的防卫反应称为SIRS,是一种失控的全身炎症反应。国内外大量研究证实ω-3不饱和脂肪酸具有抑制过度炎症反应,调节机体免疫功能的作用[1]。     

2000 - 2020年海口市类鼻疽病的流行病学和临床特征分析

目的:了解海口市类鼻疽病的流行病学和临床特征,以提高对类鼻疽病的认识和提出有针对性的防治措施。方法:收集2000年1月至2020年9月海口市4家三甲医院收治的254例类鼻疽病患者的临床资料,回顾性分析其流行病学特征、临床表现、感染部位、疾病预后、药物敏感性等情况。结果:254例类鼻疽病患者中,男性226例（88.98%...