带感觉神经尺动脉远端穿支微型皮瓣修复全指腹缺损

目的　介绍采用吻接感觉神经的尺动脉远端穿支微型皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损的手术效果。 方法　2006年4月至2012年2月,切取带感觉神经的尺动脉远端穿支微型皮瓣修复指腹软组织缺损32例34指,皮瓣切取面积1.5 cm×2.0 cm ~ 3.0 cm×4.5 cm。 结果　术后1例皮瓣远端部分坏死,经换药后结痂愈合,其余31例33指皮瓣全部成活。除5例供区植皮存活外,其余供区创面均直接缝合,愈合良好,无明显瘢痕挛缩。随访时间12~36个月(平均16个月),修复手指外形、功能均恢复满意。按中华医学会手外科学会手部功能评定标准评定：优26例,良5例,可1例;优良率为96.8%。皮瓣两点分辨觉为6~12 mm。 结论　前臂远端尺侧穿支血管解剖较恒定,供区隐蔽,修复后皮瓣质地色泽接近受区,指体外形恢复良好,皮瓣感觉恢复明显。吻接感觉神经的尺动脉远端穿支微型皮瓣是修复手指指腹缺损创面的较佳术式之一。     

农村住院医疗保险工程的实践与思考

目的 探求建立一种新型的农村合作医疗制度。方法 由政府组织推动、商业保险公司专业化运作，建立大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。结果 第一轮农村住院医疗保险(简称农保)，全市共有79．16万人参保，参保率86．9％，筹集基金2170余万元，有31256人次参保对象得到了结报补偿，补偿金额总数达1580万余元，群众受益率达4％。第二轮农保全市共有87．4万人参保，参保率为96．3％，筹集基金2670余万元。结论 引进专业化运作管理模式：较好地建立了以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，很大程度地缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题。     

益气复胰汤对Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者的影响

我国糖尿病病人90%～95%属于Ⅱ型糖尿病,伴有高脂血症者更为多见。患者血浆纤维蛋白原(Fg)水平升高可造成动脉粥样硬化,引起心血管病发生率。本课题测定了Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者血糖、Fg及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平的变化,并观察了益气复胰汤对其的影响。 1 临床资料 1 一般情况 经本院糖尿病专科确诊为Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者,观察组为30例。其中胰岛素依赖型3例,男18例,女12例,年龄31～72岁;自确诊之日起,病程1年以内者10例,1～5年者15例,5年以上者5例;应用胰岛素者3例,服用其它降糖西药者27例(在应用益气…     

阿魏酸钠的药理研究进展

 本文着重介绍阿魏酸钠的药理研究进展。阿魏酸钠在抗血小板聚集和抗血栓形成，保护心肌，抗自由基损伤，提高免疫系统功能方面作用明显。在治疗脑血管疾病，冠心病和自由基损伤方面颇具希望。     

医院执行国家基本药物政策存在问题与建议

医药费用急剧增长与药品费用增长有密切关系,控制药品费用过快增长已成为相关管理部门的管控重点[1].为此,国家发改委和卫生部等多个部门采取了系列价格管控措施,推行国家基本药物制度,加强抗菌药物临床应用管理等一系列措施.但从2011年中国卫生统计提要和某地区2010年卫生统计年鉴数据可以看出,这些措施的实施并没有将医药费用增长势头压下来.一些学者提出国家基本药物遴选与评价方法存在问题[2-3],医疗保险目录修改也带来一定的影响[4-5].目前对医院药品目录遴选和临床应用国家基本药物存在的问题及对策尚缺乏系统分析,本文将对此方面内容进行探讨.     

江阴市推行农村住院医疗保险制度的情况思考

江苏省江阴市位于长江三角洲经济开发区,面积988平方公里,辖有20个镇(撤并前为28个),一个经济开发区,526个行政村.人口115万,其中农村人口为78.51万,占总人口的68.2%.2001年全市完成国内生产总值365亿元,预算内财政收入36.03亿元.城镇居民人均可支配收入8650元,农村居民人均可支配收入5599元.社会保障体系得到了发展和完善,农村健康保障制度也随之得到发展和完善.目前,农村推行住院医疗保险制度取得了一定成效.     

境外联合开办中医医疗的现状和展望

概括历史上境外联合办医经历了个人自发形式,小规模民间组织和机构合作形式,较大规模民间机构及国家公立医疗机构的联合办医,独资办获 和合资办医等形式;阐述了境外联合办医的必然性及其对中医药事业发展的重要意义;认为国际中医药产业迅猛发展对我国中医药行业提出了严峻的挑战,我们应从积极开展对外宣传等４个方面入手抓住机遇,抢占吉医药医疗市场,争取更大的发展空间。     

境外联合开办中医医疗的现状和展望

概括历史上境外联合办医经历了个人自发形式、小规模民间组织和机构合作形式、较大规模民间机构及国家公立医疗机构的联合办医、独资办医和合资办医等形式; 阐述了境外联合办医的必然性及其对中医药事业发展的重要意义; 认为国际中医药产业迅猛发展对我国中医药行业提出了严峻的挑战, 我们应从积极开展对外宣传等４ 个方面入手抓住机遇,抢占国际中医药医疗市场,争取更大的发展空间。     

沙纳唑合并γ射线对在体小鼠骨髓粒系造血祖细胞的影响

目的 :研究沙纳唑直接给药以及合并γ射线照射处理对在体小鼠骨髓粒系造血祖细胞 (CFU -GM )集落形成的影响。方法 :通过对小鼠骨髓CFU -GM培养的检测 ,观察从小鼠尾静脉注射不同剂量沙纳唑对小鼠造血系统的影响 ;并于不同放射剂量照射前30min从小鼠尾静脉注射不同剂量沙纳唑 ,观察沙纳唑合并γ射线照射处理对小鼠造血系统的影响。结果 :静脉注射沙纳唑对在体小鼠骨髓CFU -GM集落形成抑制作用较小 ;沙纳唑合并γ射线照射处理后对小鼠骨髓CFU -GM的抑制作用与单一放射照射处理结果相似。结论 :沙纳唑直接给药对在体小鼠骨髓CFU -GM无明显细胞毒性作用 ,合并放射照射处理对放射照射所致小鼠骨髓CFU -GM的抑制没有明显协同作用。