异丙酚与依托咪酯麻醉对高龄病人循环影响的临床观察

目的 :观察异丙酚与依托咪酯麻醉对高龄病人血压 (BP)、脉搏 (HR)、呼吸 (R )、SpO2 、血糖的变化 ,以评价两药物对高龄病人循环的影响 ,指导临床对高龄病人药物使用的选择。方法 :19例年龄 70～ 85岁 ,ASAⅡ～Ⅲ级拟行择期手术的病人。随机分成两组 ,即异丙酚组 (A组 ,n =10 )和依托咪酯组 (B组 ,n =9)。用药方法 :A组异丙酚 1 5mg/kg ,B组依托咪酯脂肪乳注射剂0 15mg/kg ,均行缓慢静脉注射 40～ 5 0秒钟注完。注药后分别在 2、5、8、10分钟测BP、HR、R、SpO2 。注药后 10分钟测血糖一次 ,并进行比较和统计学处理。每例病人常规GCG监测。结果 :(1)异丙酚组 ,注药后 5分钟与注药前比较BP、P下降明显 (P <0 .0 5 ) ,有高血压病史的患者BP下降更明显。 (2 )依托咪酯组注药后 2～ 5分钟血压、脉搏下降不明显 ,与注药前比较 (P >0 .0 5 )。(3 )两组病人在注药后 2～ 5分钟期间呼吸频率无变化 ,但潮气量减少 ,SpO2 均下降明显 (P <0 .0 5 ) ,但均为一过性 ,很短时间内恢复至正常范围。 (4 )血糖测定 ,注药前与注药后 10分钟比较 ,两组病人都有增高 ,但依托咪酯组增高显著 (P <0 .0 5 )。结论 :高龄病人出现多种生理性变化 ,心脏植物神经调节能力下降 ,功能失调可能易致心血管意外。怎样保证麻醉质量和麻醉安     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞行剖宫产术的体会

碳酸利多卡因注射液是用碳酸氢钠作为利多卡因的碱化剂制成 ,较之盐酸利多卡因具有起效迅速 ,神经阻滞完全的优点。我们应用碳酸利多卡因硬膜外麻醉行剖宫产术 380例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法选择ＡＳＡＩ～Ⅱ级剖宫产病人 380例 ,年龄 2 3～ 32岁 ,体重 5 2～ 10 3ｋｇ。其中合并妊娠高血压综合征 34例 ,心电图异常15例。随机均分二组 :Ⅰ组用盐酸利多卡因 ;Ⅱ组用碳酸利多卡因。所用药液均于注药前新鲜配置。患者于术前 30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 0 .1,入室后常规吸氧 ,输液并监测ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＳＰＯ2 、ＨＲ及呼吸。取侧…     

补中益气汤治疗直肠癌术后综合征

我科运用补中益气汤治疗直肠癌术后综征，在短期内收到了明显的效果。l临床资料15例直肠癌患者均经术后病理确诊．其中男性9例，女性6例，年龄21岁～73岁，平均年龄47岁。术后病理检查：中分化腺癌10例，中分化腺癌伴部分粘膜腺癌2例，低分化腺癌2例，高分化腺癌1例。2诊断标准     

乳腺增生病研究概况

乳腺增生病在中医文献中与"乳癖"的描述相似,最早见于《中藏经》。国外1829年 Cooper 首先记述此病。此后由于对本病的研究角度和水平不同,故又有许多不同的命名。目前,国外文献常用乳腺纤维囊性病(FCD),乳腺良性上皮增生病(BPED),国内常见的名称有乳腺小叶增生病,慢性纤维囊性乳腺病(慢性乳腺病),最常用的名称为"乳腺增生病"。多年来国内外对本病研究的文献甚多,现将本病的病因、病理和治疗等方面的研究概况综述如下。     

黄芪、当归及其配伍对动物红细胞电泳、血红蛋白的影响

黄芪、当归是二味常用中药,二者配伍后具有补气生血之功,临床上常用于气血不足之证。一些实验表明黄芪、当归对血液系统有一定影响,本文研究了黄芪、当归及其配伍对正常及血虚动物红细胞电泳、血红蛋白的影响。一、实验材料1.仪器和试剂:细胞电泳仪、721型分光光度计;高铁氰化血红蛋白标准液、乙酰苯胼。2.动物:雄性昆明种小鼠;雄性S D大鼠。3.药物:100%黄芪水煎(简称AM)、100%当归水煎液(简称A S)、50%黄芪水煎液+50%当归水煎液(简称AM—ASⅡ)、     

血清25-羟维生素D在佝偻病诊断中的应用价值

目的：探讨血清25 羟维生素D［25（OH）D］在维生素D缺乏性佝偻病早期诊断中的意义。方法：检测对照组（73例）、可疑组（45例）和佝偻病组（65例）的血清25（OH）D、钙、磷、碱性磷酸酶浓度,并通过ROC曲线对血清25（OH）D的诊断价值进行评价。结果：对照组、可疑组和佝偻病组的血清25（OH）D水平分别为112±37、83±30和72±31 nmol/L,后两者均显著低于对照组（F=26.174,P0.05）。可疑组和佝偻病组的维生素D缺乏率均显著高于对照组（χ2=33.346, P0.05）。结论：血清25(OH)D水平在可疑及确诊佝偻病的患儿中显著降低,可以反映维生素D的营养状况,适用于佝偻病的早期筛查。     

良性阵发性位置性眩晕的临床特点分析

目的 分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的临床特点及手法复位的治疗效果.方法 选择BPPV患者125例,对112例后半规管BPPV(PC-BPPV)及2例前半规管BPPV(AC-BPPV)患者行Epley复位治疗,11例水平半规管BPPV(HC-BPPV)患者行Barbecue翻滚疗法,治疗1周后评价其疗效.结果 125例患者中,特发性BP-PV多于继发性,继发性患者以头部外伤多见;右侧半规管受累多于左侧及双侧;PC-BPPV多于HC-BPPV及AC-BP-PV;行1次复位术治疗后有效率为81.6％,2次总有效率为92.8％;半年内复发率为17.2％.结论 BPPV具有女性多见、单侧PC-BPPV居多、右耳易受累等特点,耳石复位治疗BPPV疗效较好,但复发率较高.     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及安全性分析

目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将90例支愿体肺炎患儿随机分为观察组47例和对照组43例。对照组予红霉素序贯治疗;观察组予阿奇霉素序贯治疗。观察2组临床疗效、患儿退热时间、咳嗽和肺部啰音消失时间及不良反应情况。结果 2组总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为6.38%低于对照组的20.93%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎是一种安全而有效的治疗方式,值得临床推广应用。     

小陷胸汤加减治疗急性支气管炎临床观察

目的 观察小陷胸汤加减治疗急性支气管炎的疗效.方法 将76例患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组各38例.对照组给予痰热清注射液治疗;对照组给予小陷胸汤加减治疗,两组以7d为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效、临床症状消失时间、住院时间及不良反应.结果 治疗组总有效率为94.74％,显著高于对照组之84.21％;治疗后治疗组临床症状消失时间及住院时间均显著低于对照组（均P＜0.05）;两组患者均无明显不良反应发生.结论 小陷胸汤加减治疗急性支气管炎无明显不良反应发生,并且疗效显著.