心肌缺血再灌注损伤中纳洛酮的抗氧化作用

目的 在大鼠离体心脏缺血再灌注模型上,观察纳洛酮对大鼠心肌氧自由基代谢的影响,探讨纳洛酮对心脏作用的可能机制.方法 建立改良的Langendofff离体大鼠心脏灌注模型,缺血40min,再恢复常速灌注30min,造成心肌缺血再灌注损伤.利用该模型观察给予不同浓度的纳洛酮后大鼠心肌SOD活性及MDA含量的变化.结果 模型组与对照组比较,心肌MDA含量增加,SOD活力降低;给予两种不同浓度的纳洛酮分别灌注缺血的心脏后,与对照组比较,纳洛酮16mg/L和32mg/L可减少心肌MDA生成量,并提高SOD活力.结论 纳洛酮对大鼠再灌注损伤心脏的具有保护作用,其机制与抗氧化作用有关.     

社区大规模核酸采样护理管理策略优化的实践与探讨

新型冠状病毒肺炎疫情期间,海军特色医学中心对社区大规模核酸采样的护理管理策略进行不断完善和优化,构建以护理部为引导,感控科、医疗工程科、信息科、保障部、心理科等多元力量积极参与的专家主体结构,压实责任,本着快速、有序、安全的原则,致力于完善医用防护物资应急管理体系,体现适度超前的储备意识;建立外出核酸采样人员机动库,提高应急效率;优化“人、物、环境”消杀流程,筑牢防控防线;规范外出核酸采样感染防控指引,降低感染风险,探索一种客观、快捷、高效的核酸采样管理路径,取得初步成效,为常态化疫情防控下应对大规模核酸采样工作奠定了良好基础。     

Glasgow标准判别急性胰腺炎病理类型价值的重新评价

急性胰腺炎病理类型的判别对急诊救护和内外科临床处理的关系重大。早期识别急性水肿型或急性坏死型胰腺炎有难度 ,国内外推出了不少多指标预测体系用于临床实践 ,著名的有Ｇｌａｓｇｏｗ临床学家在Ｒａｎｓｏｎ标准基础上提出的诊断体系[1,2 ] ,一直被医学界沿用至今。近 2 0年来 ,影像技术、实验检验技术等医学科学有了迅速发展 ,急性胰腺炎的诊治水准已今非昔比。本文作者就 1986～ 1997年间诊治的319例急性胰腺炎的临床相关资料作分析 ,重新评价Ｇｌａｓｇｏｗ标准对急性胰腺炎病理类型的判别价值。1　材料和方法1 1　本组 319例 ,其中…     

Crigler-Najjar综合征Ⅱ型患者及其家系UGT1A1基因突变的分析

目的:分析1例遗传性高非结合胆红素血症Crigler—Najjar综合征Ⅱ型(CN—Ⅱ)患者及其家系尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶基因(UGT1A1)的突变特征,研究其遗传特点和诊断。方法:采用肝功能试验、低热卡试验、肝脏病理组织学和苯巴比妥诱导试验治疗等方法确诊1例CN—Ⅱ,追踪并抽取该先证者及其家系11例成员的外周静脉血,提取基因组DNA,采用聚合酶链反应(PCR)方法扩增UGT1A1基因第1～5外显子基因片段,用直接DNA测序法筛查UGT1A1基因突变。结果:该先证者UGT1A1基因的第5外显子第486密码子发生了T→G碱基的错义突变,导致了酪氨酸变成了天门冬氨酸(Tyr486Asp)。先证者为该突变的纯合子,其父母、妹妹及三位祖父为该突变的杂合子。其余4例未患病成员均未发现UGT1A1基因突变。结论:Tyr486Asp突变是本例CN—Ⅱ家系的致病性基因,该突变不影响UGT1A1基因启动子区苯巴比妥酸的应答元件,其遗传规律符合常染色体隐性遗传。经查询人类基因文库证实,本例CN—Ⅱ基因突变类型在我国是首例,国外尚未见到相同的家系分析报告。     

某特定人群胰岛素受体基因EXON17多态性与胰岛素抵抗的发生

目的从群体角度探讨胰岛素受体(INSR)基因第17外显子(Exon17)变异与胰岛素抵抗(IR)的发生。方法采用聚合酶链反应(PCR)对某一特定队列中国人群(345名)的INSR基因Exon17进行扩增,并用PCR产物直接测序法进行单核苷酸序列分析。结果(1)男性发生胰岛素抵抗(IR)的风险是女性的1.83倍(P<0.05)。(2)在Exon17测得3个单核苷酸多态(SNPs),即10798位点的G缺失(1017位天门冬氨酸),10954位点的C→CA(1069位亮氨酸),10961位点的T→TA(1071位苯丙氨酸)。生化指标分析发现,10798位点G缺失者的甘油三脂水平低于不缺失者(P>0.05),缺失者的高密度脂蛋白水平高于不缺失者(P<0.05)。按性别分层,3个SNPs的等位基因频率在IR组和对照组的分布差异均不显著。结论INSR基因Exon17的3个SNPs改变可能并不直接参与IR的发生。     

冬季早期婴儿维生素D营养状况观察

目的 观察早期婴儿维生素D营养状况,为合理地补充维生素D提供依据。方法 以我国北方地区冬季出生的72例婴儿为研究对象,自生后15 d起口服维生素D补充剂,满月起逐月询问生活史和体检。于出生及4月龄时分别采集脐血和静脉血,测定血清25-(OH)D、钙、磷和碱性磷酸酶浓度。结果 脐血25-(OH)D平均水平(21.91±5.75)nmol/L,72例(100.0%)维生素D缺乏;婴儿4月龄时血清25-(OH)D平均水平(108.12±45.30)nmol/L,10例(13.9%)维生素D缺乏。血清25-(OH)D平均水平在每日摄入维生素D 200 U~组升至(112.37±37.98)nmol/L,在400 U~组升至(133.97±34.93)nmol/L。但维生素D不足和缺乏者在每日摄入维生素D 200 U~组6例(23.1%),400 U~组仅2例(7.1%)。新生儿及婴儿血钙、磷、碱性磷酸酶水平均正常。结论 北方地区冬季新生儿普遍存在维生素D缺乏,生后尽早补充可以显著改善维生素D营养状况。每日补充200 U维生素D可显著提高早期婴儿血清25-(OH)D水平;若要达到维生素D营养充足,至少补充400 U维生素D。     

乙酰基二肽-1鲸蜡酯的皮肤抗衰老作用及其机制

乙酰基二肽-1鲸蜡酯（acetyl dipeptide-1 cetyl ester,AD-1）是乙酸和十六烷基醇与精氨酸和酪氨酸组成的人工合成肽,具有一定的抗炎和提高皮肤屏障功能的作用,已被用于敏感肌化妆品中。该成分虽然也被用于抗衰老化妆品中,但缺乏公开的系统科学研究。本研究通过评价AD-1的体外抗氧化和抗糖基化作用、建立UVA反复照射真皮原代成纤维细胞的光老化模型,探讨其在光老化细胞中的抗衰老活性。采用MTT法测定AD-1对细胞活力的影响;RT-qPCR法检测AD-1和UVA对衰老相关p21、p53、MMPs、IL6、Col1、Col3以及自噬相关p62、ATG5、ATG7 mRNA表达的影响;Western blot法检测AD-1和UVA对衰老及自噬相关p16、p21、p53、Col1、LC3B、p62蛋白水平的影响;β-半乳糖苷酶染色和MDC染色评价细胞衰老损伤,并通过荧光探针DCFH-DA检测细胞内活性氧水平。实验结果显示,AD-1干预可以减少UVA诱导的细胞损伤和mRNA表达异常,改善p16、p21、p53、Col1、LC3B、p62蛋白水平异常。结果表明,AD-1具有一定的...     

急性脑血管病120例24小时心电图分析

<正> 随着Holter在临床广泛使用,急性脑血管病患者的心电图异常被及时发现。我院通过对120例急性脑血病患者24小时心电图检查资料,进行分析,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本文自1990年1月至1998年10月收冶的120例急性脑血管患者,从入院起均给予24     

糖尿病酮症酸中毒手术麻醉处理1例

随着生活水平的日益提高，外科手术中糖尿病人所占比例逐年增多，约占20％，但伴酮症酸中毒的病例却不多见。现将我院2003年所行1例糖尿病酮症酸中毒病例报告如下：