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目的 探讨术后早期炎性肠便阻的特点以及诊断与治疗原则。方法 回顾性分析 1992~ 2 0 0 2年间收治的 49例术后早期炎症性肠梗阴的临床资料。结果 手术治疗 2 1例 ,术后症状完全缓解 16例 ,再次出现肠梗阻 4例 ,术后并发肠瘘 2例 ,死亡 1例 ;保守治疗 2 8例 ,均部分或完全缓解 ,平均治疗时间 11.5天 ,2例因慢性肠梗阻 ,术后 3个月时再行手术治愈。结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在手术后l~ 2周 ,有典型的肠梗阻体征 ,治疗原则应先行保守治疗。其手术适应证为 :①出现肠绞窄表现 ;②出现固定的扩张肠袢 ;③合并腹腔脓肿 ;④保守治疗未能缓解或缓解后再发的肠梗阻 相似文献
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纤维蛋白原、纤维蛋白及其降解产物对共培养血管内皮细胞纤溶活性的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究纤维蛋白原(Fg)、纤维蛋白(Fb)及其降解产物(FDP)对共培养体系中人脐静脉内皮细胞组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂表达的影响。方法应用Transwell膜建立人脐静脉内皮细胞-兔主动脉平滑肌细胞共培养体系,在不同浓度(0、0.5、1.5、3.0、4.5和6.0g/L)Fg、Fb和FDP干预24h后,分别检测该共培养体系中人脐静脉内皮细胞组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂mRNA水平(RT-PCR法)以及培养上清中组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂抗原含量(ELISA法)与活性(发色底物法)的变化情况。结果Fg对组织型纤溶酶原激活物的表达没有显著影响,较高浓度的Fg(3.0~4.5g/L)可明显促进纤溶酶原激活物抑制剂mRNA表达、抗原含量及活性升高,但过高浓度的Fg(6.0g/L)却抑制纤溶酶原激活物抑制剂的表达。3.0-4.5g/L的Fb对组织型纤溶酶原激活物mRNA和抗原含量都起上调作用,同时显著下调组织型纤溶酶原激活物活性。较高浓度的Fb(1.5-4.5g/L)则可明显上调纤溶酶原激活物抑制剂的表达,且在mRNA、蛋白和活性水平趋势基本一致。3.0-6.0g/L的FDP均可明显下调组织型纤溶酶原激活物mRNA、蛋白和活性水平,1.5-6.0mg/ml的FDP均可促进纤溶酶原激活物抑制剂的高表达。结论Fg、Fb和FDP可以通过影响组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂的表达,引起纤溶活性降低,参与动脉粥样硬化的发展进程。 相似文献
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新生儿破伤风(Neonataltetanus)曾是新生儿死亡的重要原因之一。现将我科近几年收治的26例新生儿破伤风的临床治疗与观察总结如下。1临床资料1.1一般资料:26例均来自农村,旧法接生24例,乡村医生接生2例;男19例,女7例;发病最早者为出生后5天,最晚者为出生后13天,7天以内者16例,以5~11天发病最多,共22例。1.2临床观察:全部病例均有牙关紧闭、苦笑面容、四肢及腹部肌张力高,刺激时即发生抽搐,重型病例抽搐频繁,且明显发组或伴有抽搐窒息及呼吸改变。①潜伏期及症状与预后的关系见表1。②痉挛前期与预后的关系见表2。airy③… 相似文献
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目的 探讨直型留置针改良操作方法在手术患者中的应用效果.方法 选择2017年4―12月使用直型留置针进行静脉穿刺的手术患者200例为研究对象,随机分成对照组98例和试验组102例,对照组采用常规操作方法置入直型留置针,即穿刺后操作者以左手中指按压套管尖端血管、食指按压套管后座的方法固定后与延长管、输液器连接.试验组采用改良操作方法,以止血带阻断套管尖端静脉血液回流,同时采用左手拇指食指双指捏合套管后座的固定方式连接,连接完成后再放松止血带.比较2组操作的时间、血液回流污染率、连接前滑脱率、连接处漏液率以及一次穿刺成功率的差异.结果 试验组操作时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),血液回流污染率、套管固定前滑脱发生率、连接处漏液发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者1次穿刺成功率的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 直型留置针改良操作方法不影响 1次穿刺成功率,利于缩短操作时间,减少血液回流污染,降低套管固定前滑脱及套管后座连接处漏液的发生率,提高护理工作效率,增加患者舒适度,降低护士职业暴露的风险,提升护理质量. 相似文献
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十二指肠损伤48例 总被引:6,自引:0,他引:6
十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤 ,约占腹内脏器损伤的 3%~ 5 % [1] ,近年发病率有明显增加趋势。因十二指肠位置隐蔽其损伤后症状不典型 ,且常合并其它部位或器官的损伤 ,故早期诊断与治疗比较困难 ,术后并发症较多 ,病死率较高。我院 1985年 1月~ 2 0 0 0年 12月共收治十二指肠损伤 48例 ,今回顾性分析该组病人的诊治经验与教训。1 临床资料1 1 一般资料 十二指肠损伤 48例 ,男 36例 ,女 12例 ,年龄 14~ 6 2岁 ,平均 38岁。损伤原因 :枪击伤 2例 ,车祸伤 2 2例 ,坠落伤 4例 ,钝器伤 11例 ,锐器伤 5例 ,医源性损伤 4例。损伤程… 相似文献
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本文件在美国心血管造影和介入治疗学会(Society for Cardiovascular Angiography and Interventions.SCAI)、血管医学和生物学学会(Society for Vascular Medicine and Biology,SVMB)、介入放射学学会(Society of Interventional Radiology,SIR)、美国介入与治疗神经放射学学会(American Society of Interventional &Therapeutic Neuroradiology,ASITN)共同倡导下,由美国心脏病学会基金会(American College of Cardiology Foundation,ACCF)临床专家共识文件(Clinical Expert Consensus Documents,CECD)特别工作组起草发布,旨在提供颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)当前状况的全貌。 相似文献
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目的 观察腔镜手术内窥镜清洁器在腹腔镜手术中的应用效果。方法 选取择期腹腔镜手术患者240例作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组120例。试验组采用自行设计的腔镜手术内窥镜清洁器,对照组采用传统的碘伏纱布擦拭法。观察2组每台手术清洁总次数、一次性清洁不成功次数、单次清洁平均时长、手术医生对内窥镜清洁的满意度。结果 试验组每台手术清洁总次数为(5.67±1.29)次,少于对照组的(8.41±1.88)次,差异有统计学意义(P<0.05);试验组一次性清洁不成功次数为(1.08±0.92)次,少于对照组的(3.13±1.31)次,差异有统计学意义(P<0.05);试验组单次清洁平均时长为(30.95±7.19) s,短于对照组的(59.68±12.84) s,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术医生的满意率为95.8%,高于对照组的89.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹腔镜手术中应用内窥镜清洁器能缩短清洁时间和手术视野恢复时间,提高腹腔镜手术内窥镜清洁的质量和手术医生的满意度。 相似文献
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目的 探讨围手术期抗血栓护理干预对预防老年子宫内膜癌患者深静脉血栓的效果.方法 选取老年子宫内膜癌患者80例,并随机分为研究组和对照组,各40例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上加以围手术期抗血栓护理干预.比较2组术前、术后Autar评分,术后LEDVT、PE的发生率,及术前、术后48 h和术后72 h的凝... 相似文献
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组织型纤溶酶原激活物及其抑制剂与动脉粥样硬化的关系 总被引:6,自引:0,他引:6
组织型纤溶酶原激活物(tPA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)是纤溶系统外激活途径的重要活性物质,绝大多数由小血管内皮细胞合成。内皮细胞损伤和功能紊乱是动脉粥样硬化形成的重要始动环节。文章综述了内皮细胞产生的tPA和PAI与动脉粥样硬化和缺血性脑血管病之间的关系。 相似文献