卵巢癌患者外周血Th1/Th2细胞因子的变化趋势及其临床意义

目的:分析卵巢癌患者外周血Thl和Th2细胞的细胞因子变化,为其免疫治疗提供实验依据。方法:用刺激物刺激43例卵巢癌患者外周血CD3+T细胞增加细胞因子的表达,然后加入荧光标记的特异性抗细胞因子单克隆抗体,特异性抗体与抗原结合,最后应用流式细胞仪分析特异性细胞因子表达水平。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中相应的细胞因子水平,同时设正常对照组,以评价其水平变化趋势。结果:卵巢癌患者Thl型细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)表达水平较正常对照组显著降低,Th2型细胞因子白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)表达水平较正常对照组升高,差异有统计学意义。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平较正常对照组升高,差异有显著性。结论:卵巢癌患者Th2型细胞因子模式占优势,这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸,从而导致肿瘤的发生或者转移的原因之一。     

应用消癖散解汤治疗乳腺增生病62例临床观察

近年来，随着生存环境的变化，乳腺增生发病率上升很快，是最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。可见于青春期发育开始以后的任何年龄的妇女，是妇女的常见病和多发病。笔者应用消癖散解汤治疗乳腺增生病62例，疗效满意，现报告如下。     

饮酒成年男子红细胞免疫状态与超氧化物歧化酶和过氧化脂质关系的研究

[目的]探讨饮酒者体内红细胞免疫状态改变,以及其与超氧化物歧化酶和过氧化脂质的关系.[方法]对饮酒组(118人)和非饮酒对照组(53人)健康成年男子分别检测其红细胞受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)以及血浆过氧化物脂质(LPO)的变化.[结果]饮酒组的RBC-C3bRR、SOD水平均显著低于非饮酒对照组,而RBC-ICR、 IPO水平则显著高于非饮酒对照组;相关分析表明SOD水平随着饮酒量的增加而下降,两者呈负相关关系(r=-0.725, P＜0.01),而LPO则随饮酒量的增加而增高,两者呈正相关关系(r=0.916, P＜0.01);直线相关回归分析表明RBC-C3bRR与SOD星正相关(r=0.657, P＜0.05),而与LPO呈负相关(r=-0.872, P＜0.01),RBC-ICR与LPO星正相关关系(r=0.617, P＜0.05).[结论]饮酒可引起继发性免疫功能低下,其可能与体内的超氧化物歧化酶相对不足及过氧化物脂质增加有关.     

补肝强肾益气活血法治疗神经根型颈椎病37例

颈椎病又称颈椎综合征，常见于中老年，可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型，其中神经根型颈椎病在各型中发病率最高，约占60％，男性多于女性。笔者采用补肝强肾、益气活血、化瘀通络法治疗神经根型颈椎病37例，效果满意。现报告如下。     

胆囊切除术后黄疸32例治疗分析

目的 分析胆囊切除术后出现黄疸的原因,探讨其治疗方法.方法 回顾性分析霍山县落儿岭镇卫生院和霍山县衡山镇卫生院2002 年1 月至2012 年6 月1348 例胆囊切除术后出现黄疸的32例患者的临床资料.结果 1348 例胆囊切除术患者术后出现黄疸32 例,发生率为2.37%.黄疸出现时间为术后1~7 d,平均（5.4±2.6）d;临床表现主要为术后低热、上腹部疼痛,主要体征为皮肤黄染及腹膜炎.黄疸原因主要有肝炎2例,肝炎后肝硬化12例,毛细胆管炎4例,胆漏4例,肝外胆管结扎3例,右后叶胆管损伤3 例,右肝管损伤4 例.除2 例患者因病情较重或经济原因放弃进一步治疗外其余患者均根据病情给予内科或外科治疗,术后1 月黄疸消退,血清总胆红素降至正常范围内.结论 胆囊切除术后黄疸的治疗要根据具体原因给予相应的处理,充分把握手术指征和规范的手术治疗是减少术后黄疸发生的有效措施.     

妊娠糖尿病孕妇血液指标及妊娠结局分析

目的：观察妊娠糖尿病孕妇血液指标变化及妊娠结局。方法：选取2011年6月-2012年11月在本院检查并分娩的全部妊娠糖尿病孕妇（妊娠糖尿病组）共163例,另随机选取在本院检查并分娩的正常孕妇163例（OGTT试验阴性）作为对照组,对比分析两组孕妇血液指标及妊娠结局。结果：随访326例孕妇的血液指标及妊娠结局,妊娠糖尿病组甘油三酯、谷丙转氨酶、新生儿出生体重、子痫发病率较正常孕妇组高（P<0.05）;正常孕妇组孕妇贫血发病率高于妊娠糖尿病组（P<0.05）;血液胆固醇、尿酸、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及分娩周数、妊娠高血压、妊娠期肝功能受损、妊娠肝内胆汁淤积综合征、胎盘功能不良、胎膜早破、新生儿窒息、早产、新生儿先天性心脏病、妊娠合并血小板减少症等两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：妊娠糖尿病对孕妇及妊娠结局有影响,应加强妊娠糖尿病营养宣教及饮食指导,妊娠糖尿病孕妇应严格控制好血糖,改善妊娠结局。     

支撑喉镜下CO2激光显微切割治疗乳头状喉角化症

目的探讨支撑喉镜下CO2激光显微切割治疗乳头状喉角化症的疗效。方法回顾性分析2004年1月～2011年11月在中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科收治的10例乳头状喉角化症患者支撑喉镜下行CO2激光显微切割治疗的临床资料。结果随访1～5年,8例患者病变在治疗后消失;1例复发,再次进行支撑喉镜下CO2激光显微切割治疗后病变消失,1例因癌变行垂直半喉切除术。结论支撑喉镜下CO2激光显微切割治疗乳头状喉角化症具有疗效确切、创伤小、术后恢复快等优点。     

妇科肿瘤患者行PET/CT检查的护理体会

妇科肿瘤是目前常见的妇科疾病,随着筛查的普遍开展,越来越多的早期病例得以诊断。如何更好地评价患者手术治疗效果、及早发现复发病例是提高患者生存率的关键。PET/CT是正电子发射计算机断层成像和螺旋CT的解剖图象的融合,以CT高分辨率解剖结构为基础,观察人体组织细胞代谢酶、受体及基因表达的生理和病理变化的先进分子影像诊断设备。PET/CT检查过程中涉及的环节较多,为获得更为清晰的图像,护理人员要尽量减少可能的干扰因素,以提高检查结果的准确性。本文回顾分析了2011年5月~2013年5月在我科行PET/CT检查的妇科肿瘤患者的护理方法,总结如下。     

维持性血液透析的79例患者膳食结构调查分析

目的了解维持性血液透析患者的膳食结构及饮食习惯,为维持性血液透析患者平衡膳食、合理营养提供科学依据。方法选取2012年10月—2013年2月在无锡市某三甲医院血液透析中心透析的79例患者,进行膳食情况及个人基本情况调查资料;采用24h膳食回顾的调查方法获取膳食信息,依据中国营养学会2000年修订的《中国居民膳食营养素参考摄入量》标准（DRIs）进行评价。结果79例维持性血液透析患者在能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷等都存在不同程度的摄人量不足,其中,蛋白质摄入尤其缺乏,25～49岁男性患者蛋白质摄入量占推荐量的68．63％,50～59岁男性患者蛋白质摄人量占推荐量的62．75％,50—59岁女性患者蛋白质摄入量占推荐量的62．35％。患者钙摄人量只占推荐量49．96％;钠摄人量占推荐量的157．89％。结论膳食结构不均衡,能量、蛋白质、钙摄入不足是维持性血液透析患者的主要特点,建议增加谷类、禽肉类、水产类、蔬菜类等营养丰富的食品以提高能量、蛋白质摄入,提高患者的营养状况,延长他们的生存期及提高其生活质量。     

CT与MRI在颅脑损伤诊断中联合运用的价值

目的探讨在颅脑损伤诊断过程中CT与MRI的各自优缺点,评估合理科学地联合运用CT和M刚的价值,提高对颅脑损伤诊断的全面性和科学性。疗法：回顾性分析我院收集的82例行CT、MRI检查,经复查或手术证实的颅脑损伤病例。结果：CT在急性期出血、颅骨骨折,操作的灵活方便性上有优势（82例颅脑损伤CT共发现颅骨骨折58处,MRI发现颅骨骨折39处）;MRI在发现微小病灶,以及易受颅骨干扰的病灶上有一定优势（82例颅脑损伤在CT检查中共显示各类脑损伤病灶128个,在MRI各种序列中显示病灶161个,病灶主要包括蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、硬膜外下混合血肿、外伤性脑梗塞,可单独或合并存在）。结论：MRI和CT在颅脑损伤诊断中各有优缺点,合理科学地联合运用MRI与CT,可以提高对颅脑损伤诊断的全面性和科学性。