基质金属蛋白酶在耳鼻咽喉良性病变发病机制中的研究进展

细胞外基质和基底膜的降解在疾病的发生和发展中起重要作用,不但是肿瘤侵袭转移的重要因素,也是许多良性病变发生、发展的重要原因。基质金属蛋白酶(MMPs)通过对细胞外基质和基底膜的降解而促进疾病的发生和发展。本文对MMPs及其在耳鼻咽喉良性病变发病机制中的研究进展予以综述。     

慢性进展性脊髓病

病例资料 患者住院号476XXX,男性,38岁,因进行性双下肢无力伴感觉减退6个月,排两便困难3个月于2005年12月收入复旦大学附属华山医院神经科.     

医学生批判性思维能力的调查与分析

目的 了解临床医学专业学生批判性思维能力的现状和相关因素,为高等医学教育改革提供依据.方法 采用整群抽样法.利用批判性思维能力测量表(CTDI-CV)对325名医学生进行调查.结果 医学生的批判性思维能力平均总分>280分,51.08%的学生表现为正性批判性思维能力;7个特质中除寻找真相(37.23分)和系统化能力(39.05分)表现为意义不明确外,其余均表现为正性特质(>40分);不同性别和学制医学生的批判性思维能力差异存在统计学意义(P<0.05).结论 医学生的批判性思维能力虽然呈正性,但还存在不足.建立平等的师生关系,不断改革传统的课程体系,创造良好的临床培养环境,以及实行教学形式的多样化等,是进一步提高医学生批判性思维能力的方法.     

狼疮性肾炎患者内皮细胞蛋白C受体表达的研究

目的探讨内皮细胞蛋白C受体(EPCR)与系统性红斑狼疮(SLE)并发狼疮性肾炎(LN)的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和反向聚合酶链反应(RT-PCR)技术分别对SLE患者和并发LN的SLE患者血浆中可溶性EPCR(sEPCR)水平和外周血循环系统内皮细胞蛋白C受体mRNA的表达进行检测。结果SLE患者的sEPCR平均水平(261±13ng/ml)比正常对照组的sEPCR平均水平(167±11ng/ml)明显增高(P<0.001);并发LN的SLE患者sEPCR水平(312±21ng/ml)比LN的SLE患者的sEPCR平均水平(261±13ng/ml)明显增高(P<0.001)。SLE患者组(132.5±32.6mg/L)及并发LN的SLE患者组(201±33.5mg/L)的EPCRmRNA表达均明显高于正常对照组(88.6±29.5mg/L)的EPCRmRNA表达(P<0.005),且SLE患者组与并LN的SLE患者组间EPCRmRNA表达有显著性差异(P<0.005)。结论外周血循环系统EPCR升高可能是一个早期发现LN的标志物,EPCR在狼疮性肾炎发病中可能发挥重要作用。     

祛斑化瘀汤治疗黄褐斑100例

<正> 临床资料100例中男5例,女95例。20岁以下3例,21～30岁42例,31～40岁33例,40岁以上22例。平均发病时间为4年10个月。61例月经不调,痛经,经血量少,色暗红,有血块,或经血稀少色淡。58例舌质暗红,有瘀点瘀斑。33例胸胁胀满刺痛。     

组织多普勒成像定量房室瓣环运动评价扩张型心肌病左、右心室功能

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM),是指原因不明的以一侧或两侧心腔扩张为主,多为左心室扩张,伴收缩功能障碍,导致充血性心力衰竭,既往也称充血性心肌病.     

早期肠内肠外营养支持对结直肠癌患者术后影响

目的比较不同营养支持途径对结直肠癌患者术后营养指标的影响。方法回顾性分析自2010年1月至2014年1月84例胃癌和结直肠癌根治术后患者的临床资料,其中肠内营养组(EN组)43例和肠外营养组(PN组)41例,分别于术后第1天开始进行肠内和肠外营养,2组患者基本等氮、等热量;每组患者手术前后和术后第7天检测血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA),观察术后不良反应、胃肠道功能恢复时间、感染、营养支持费用等情况。结果术后EN组和PN组的营养指标和不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05);EN组感染发生率低(P0.01)且胃肠道功能恢复时间早(P0.01),与PN组相比较差异具有统计学意义。结论结直肠癌患者术后采用肠内营养方案,不良反应少、胃肠道功能恢复快。     

硫普罗宁致过敏性休克1例

患者 ,男 ,41岁 ,无明显诱因的全身疲乏无力 ,以活动后尤甚 ,休息后不能缓解 ,厌油腻 ,食欲减退就诊。无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。体格检查 :体温 3 6.3℃ ,呼吸 19次·ｍｉｎ 1,血压 12 0 /68ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。实验室检查 :ＡＬＢ 3 4.0ｇ·Ｌ 1,ＧＬＢ 47ｇ·Ｌ 1,Ｔ ＢｉＬ 2 2 6.0 μｍｏｌ·Ｌ 1,ＡＬＴ 2 49.4Ｕ·Ｌ 1,ＰＴ 18.3ｓ ;乙型病毒性肝炎病毒标志物 :ＨＢｇＡｇ + ,抗ＨＢｃ + ,抗ＨＢｅ +。Ｂ超示肝实质回声多 ,胆囊壁水肿 ,脾肿大 ,少量腹水。诊断 :乙型病毒性肝炎慢性重型。入院当日连续静脉滴注左…     

IL-13抑制人肾小球系膜细胞IL-12的表达

为了探讨白细胞介素 13(IL 13)对体外培养的人肾小球系膜细胞产生白细胞介素 12 (IL 12 )的影响。我们用脂多糖(LPS 10 μg/ml) ,不同浓度的IL 13对系膜细胞培养 ,分别采用ELISA法和半定量RT PCR法检测细胞上清液的IL 12和系膜细胞IL 12p4 0mRNA表达。结果提示 5 %NCSRPMI 16 4 0基础培养条件下的系膜细胞未检测到IL 12蛋白分泌及其mRNA表达。在LPS刺激下系膜细胞的IL 12p4 0mRNA表达加强 ,并分泌出大量的IL 12。IL 13在 1～ 10 0ng/ml浓度范围内对LPS诱导的系膜细胞IL 12分泌及IL 12p4 0mRNA表达的抑制作用呈剂量依赖趋势。本研究认为IL 13可能通过抑制IL 12的产生 ,而调整了体内Th1/Th2细胞因子平衡 ,作为抗炎性细胞因子在肾小球肾炎发病机制中发挥一定作用     

介质灌装技术—无菌加工医疗产品生产灌装线无菌水平的确认技术

本文介绍了ISO 13408-1标准中规定的介质灌装技术,该技术适用于医疗器械、药品、生物制品等采用无菌加工技术生产的医疗产品灌装线的污染控制.介质灌装是一项采用微生物培养介质评价无菌灌装过程无菌保证水平的方法.