早期穴位埋线对颅脑损伤患者胃肠功能的维护作用研究

目的:探讨早期穴位埋线对颅脑损伤患者胃肠功能维护作用的效果.方法:将60例格拉斯哥昏迷量表评分(Glasgow coma scale,GCS)在5～12分的颅脑损伤患者按就诊顺序交替分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组常规治疗和护理的基础上根据患者在入院后24 h内所表现的不同病机和症状,辨证取穴进行埋线治疗,观察记录两组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间,入组后不同时点腹腔压力检测情况,并发症(上消化道出血、腹泻、呕吐)发生率,肠内营养可耐受率达到目标值(30 kcal/kg·d)的时间.结果:观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、肠内营养可耐受率达到目标值的时间,均早于对照组(均P＜0.01).观察组入院后48 h、4天和7天腹腔压力均低于对照组[(11.10士1.47) mmHg vs (13.50±1.43) mmHg、(8.40±1.25) mmHg vs (11.90±1.56) mmHg、(6.73±0.74) mmHg vs (10.80±1.30) mmHg,均P＜0.01].观察组消化道出血、腹泻、呕吐3种并发症的发生例数为8例,发生率为26.7％(8/30),低于对照组的70.0％(21/30,P＜0.01).结论:对颅脑损伤患者进行早期穴位埋线可促进患者胃肠功能恢复,减少肠内营养的不耐受和各种并发症的发生.     

一起多途径传播学校诺如病毒暴发疫情分析

<正>2017年3月9日8:10浙江省丽水市庆元县疾病预防控制中心总值班接到某中心卫生院报告,该院门诊有腹痛腹泻呕吐病人10余例,均为某中学学生,因病例症状相似,短时间内非常集中、且波及多个班级,怀疑为食物中毒。县疾病预防控制中心应急人员立即赶赴事发现场,据现场初步了解的疫情概况和病人的临床特点,初步判断为一起暴发疫情,现报道如下。1一般情况该中学是一所全日制初级中学,校园总用地面积     

利多卡因在1例不耐受吸痰病人中的应用

不论是建立人工气道的病人还是呼吸系统疾患病人,均有呼吸道分泌物增多的倾向[1],因此,气道内吸引是人工气道管理的重要环节.但是如果机械通气病人发生气道高反应,会明显影响呼吸道分泌物的引流,进而直接影响机械通气的治疗效果,导致呼吸功能障碍,加重缺氧和二氧化碳潴留.2006年6月我科对1例气管切开后发生明显气道高反应性的重症肺部感染病人应用利多卡因气道滴注治疗,效果较好.现将应用体会报告如下.     

乙型肝炎病毒前C区基因变异与T细胞免疫状态的研究

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)前C区基因变异与T细胞免疫状态的关系。方法:通过DNA扩增、基因序列分析检测21例慢性乙型肝炎的基因序列,通过流式细胞分析技术(FCM)检测外周血T细胞亚群。结果:45例慢性乙肝发生前C变异有12例,变异株CD4+、CD8+相对数明显低于野生株组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性乙肝前C变异后病毒得以逃避机体的免疫攻击,不利于宿主对病毒的清除     

呼吸内科疾病的临床特点以及治疗时应注意的一些问题

呼吸内科疾病是人类非常常见的同一种病患。尤其是今年来随着环境（尤其是大气环境）污染的加剧，呼吸内科类疾病的发病率呈现了上升的趋势。针对这种情况，笔者根据实际从业经验，对现阶段呼吸内科疾病一些临床特点作了分析，并对治疗时应注意的一些问题作了简要的探讨。     

老年患者全麻术后复苏期的护理体会

目的:探讨老年患者全麻术后复苏期护理方法及效果。方法:总结300例在本院接受外科手术老年患者复苏期麻醉护理体会。结果:经术前评估宣教、良好的围术期护理及优质的复苏期护理能降低麻醉并发症发生率。结论:老年患者麻醉并发症多且重,而优质的复苏期护理能提高麻醉质量。     

利多卡因在1例不耐受吸痰病人中的应用

不论是建立人工气道的病人还是呼吸系统疾患病人，均有呼吸道分泌物增多的倾向，因此，气道内吸引是人工气道管理的重要环节。但是如果机械通气病人发生气道高反应，会明显影响呼吸道分泌物的引流，进而直接影响机械通气的治疗效果，导致呼吸功能障碍，加重缺氧和二氧化碳潴留。2006年6月我科对1例气管切开后发生明显气道高反应性的重症肺部感染病人应用利多卡因气道滴注治疗，效果较好。现将应用体会报告如下。     

注射用盐酸万古霉素与多烯磷脂酰胆碱注射液存在配伍禁忌

随着科学技术水平的不断提高,一些新药不断研制并应用于临床,但多数薪药在说明书及（318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表》中未查到相关配伍禁忌的说明。我们通过临床观察（肉眼观察）发现易善复（多烯磷脂酰胆碱注射液）与稳可信（注射用盐酸万古霉素）存在配伍禁忌,现报道如下。     

气管插管气囊咬断的紧急处理

气管插管行机械通气是近年来救治危重患者的重要手段之一,尤其是呼吸衰竭（简称呼衰）患者的救治。本科室2011年8月收治1例病毒性脑炎继发癫痫后出现呼吸衰竭行气管插管机械通气患者,在癫痫发作时咬断气管插管气囊导管,采用积极补救,避免了重新插管,现报道如下。