小儿烧伤并发惊厥的原因与治疗分析

惊厥在烧伤患儿中时常发生,笔者单位1992年1月～2 0 0 2年1月共收治烧伤患儿2 87例,其中发生惊厥2 4例,占8.4 %。2 4例患儿中男17例、女7例。年龄8个月～13岁,平均4 .2岁。烧伤面积8%～4 3%TBSA,均为浅Ⅱ～Ⅲ度。惊厥发生时间为伤后14h～6d,持续时间为1min～1.5h。临床表现:患儿意识丧失、两眼凝视或上翻、口吐白沫。面部、四肢肌肉呈阵挛性或强直性抽动。由于喉肌痉挛致气道不畅,故有屏气及口唇青紫,也可见阵发性哭闹、尖叫。治疗:嘱患儿侧卧,防止误吸入呕吐物;将压舌板置于上下磨牙间,以防咬伤舌部;给氧、吸痰并保持呼吸道通畅。止惊用…     

利培酮诱发癫痫持续状态的治疗及护理

利培酮 (维思通 )系苯并异口恶唑衍生物 ,是新一代的抗精神病药物 ,其分子结构为氟哌啶醇与 Sertenline的合成化合物 ,主要由 CYP2 D6 代谢 ,与 5 - HT2 受体和 D2 受体有很高的亲和力 ,能均衡地拮抗这两方面的有关受体 ,可以改善阳性精神症状 ,并将其治疗作用扩展到阴性症状和情感症状。其不良反应较少、较轻 ,安全性大 ,患者依从性较好 ,对认知功能无不利影响 ,从而能改善患者对社会的适应能力 ,提高生活质量 ,故临床上较为常用。它引起的运动功能抑制及强直性昏厥都要比经典的抗精神病药物少 ,曾经有报道服用利培酮致锥体外系反应 ,…     

心理干预对老年抑郁症患者临床疗效的影响

目的评价心理干预对老年抑郁症患者临床疗效的影响。方法将62例符合CCMD3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为合并心理干预组(观察组)与单用抗抑郁药治疗组(对照组)。于干预前后采用HAMD量表和护士用住院病人观察量表(NOSIE)对病人的病情进行观察评定。结果观察组病人临床症状的改善、生活能力和社会适应能力的提高显著优于对照组。结论心理干预对老年抑郁症病人的康复有较好的疗效。     

某部医疗干部伞降训练损伤情况调查

医疗技术干部实行伞降训练是做好部队卫勤保障的需要。为做好伞降训练损伤的防治 ,我们于1999年 3月～ 2 0 0 1年 11月 ,对某部参加空降训练的医疗干部发生损伤的情况进行了调查。1　对象与方法　 (1)对象 :为某部参加伞降训练的2 0 0名医疗干部 ,分别来自同一个队属医院和 3个师医院 ,为全程参训人员。其中队属医院 6 0名 ,男、女各 30名 ,年龄 2 4～ 4 0岁 ;师医院 14 0名 ,男 78名 ,女 6 2名 ,年龄 2 0～ 2 8岁。 4个单位实施伞降训练的方法、设施、训练时间及跳伞次数基本相同。参训队员体重 4 5～ 85ｋｇ ,平均 (5 6 .4 5± 15 .2 3)ｋ…     

生长激素在严重烧伤中的应用

目的:观察生长激素对严重烧伤患者蛋白质代谢、创面愈合、抗感染及愈后的作用.方法:36例大面积烧伤患者随机分为治疗组和对照组各18例,两组均给予营养支持、外科手术及抗感染治疗,治疗组加用重组人生长激素(rhGH),自手术后第1天开始给予rhGH 0.2 U&;#8226;kg 1,sc,疗程10～20 d,平均15 d.比较两组一般情况、蛋白质代谢、植皮区和供皮区创面愈合时间、伤后第30天全身创面愈合率及住院时间.结果:治疗组一般情况良好,体重下降减小,血浆蛋白升高、术后抗生素应用剂量减小,抗生素应用时间、植皮区和供皮区愈合时间、住院时间均缩短(P＜0.05或P＜0.01).结论:rhGH能促进蛋白质合成,缩短创面愈合时间,增强机体免疫力.     

自肺结核患者痰标本分离一株白念珠菌荚膜菌株

目的:自肺结核患者分离与鉴定白念球菌荚膜菌株,以进一步探讨该菌荚膜的致病性及其与结核病并发感染的关系.方法:IR肺结核患者痰标本,直接涂片染色镜俭及用沙保氏琼脂平板分离培养、沙氏斜面培养基纯培养,作涂片革兰染色镜检、出芽试验、厚膜孢子形成试验、糖发酵和糖同化试验等鉴定菌种;家免试验、荚膜肿胀试验、透射电镜等作荚膜结构的鉴定.结果:(1)临床分离菌株为革兰阳性、念珠状菌;能形成芽管、假菌丝、厚膜孢子;能发孵葡萄锖和麦芽糖产酸又产气;发酵蔗糖产酸不产气;不发酵乳糖.葡萄糖、麦芽糖、蔗糖同化试验阳性,乳糖同化试验阴性.(2)在感染家免体内可形成荚膜,边界明显;荚膜肿胀试验阳性.结论:该菌侏可被鉴定为具有荚膜的白念珠菌.     

金边瑞香正丁醇提取物对荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞分泌NO和TNF-α的影响

目的：探讨金边瑞香正丁醇提取物对荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞（MΦ）分泌一氧化氮（NO）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：采用萃取法对金边瑞香进行提取,建立小鼠皮下移植性肿瘤模型并给予金边瑞香提取液,分离、培养小鼠腹腔巨噬细胞,采用还原酶法测定MΦ分泌NO的量,ELISA法测定MΦ分泌TNF-α的活性。结果：金边瑞香正丁醇提取物各剂量组的荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞分泌的NO和TNF-α均有提高,其中20g/(kg•d)剂量组显著提高（p<0.01）。结论：金边瑞香正丁醇提取物可促进巨噬细胞分泌NO和TNF-α,增强其抗肿瘤作用。     

输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石120例

目的：总结输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的经验。方法：采用输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石共120例132侧。结石位于输尿管上段14侧,中段42侧,下段76侧。结果：初期20例中2例进镜失败,手术时间为80～140min（平均为108min）,手术并发症发生率为15%,输尿管上段、中段、下段结石碎石成功率分别为28.5%、45.7%、75.2%。后期100例除1例因输尿管开口异位进镜失败外,其余进镜顺利,手术时间为30～110min（平均为55min）,手术并发症发生率为2%,输尿管上段、中段、下段结石碎石成功率分别为43.5%、82.4%、97.5%。结论：对输尿管的解剖特点以及输尿管的内镜解剖结构的了解和掌握,有助于快速掌握输尿管技术,缩短学习曲线。输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全有效,损伤小,可作为输尿管中下段结石的首选方法。     

陈民藩运用黄白合剂加减验案举隅

WU Xiaoyun;CAI Erwei(Fujian University of Traditional Chinese Medicine, Fujian Fuzhou 350122, China;People's Hospital Affiliated of Fujian University of Traditional Chinese Medicine, Fujian Fuzhou 350122, China)