心内直视手术中输自体血的研究

心内直视手术中输自体血的研究胡小琴，吴学仁，龙村，卿恩明，方泽旭（中国医学科学院中国协和医科大学阜外医院，北京１０００３７）本研究三年中共观察各类先天性及后天性心内直视手术１１７８例。全组成年患者１０３６例、儿童１４２例，年龄最小６２天、最大７４岁。...     

肺高压病人的麻醉处理

肺高压常继发于心脏病、肺疾病和全身疾病,亦可为原发性肺血管病变。如这类病人手术时,肺高压对预后具有重要意义。肺高压的产生与肺血管结构的改变密切相关,同时还有血管平滑肌主动的收缩或其它附加因素(反应成份)。对需要手术的病人,麻醉的处理虽不能改变其结构,但可影响其它附加因素,使肺血管阻力、右室后负荷及心内分流产生有利的改变。肺高压的病因一、左房高压: 如果心排量(CO)和肺血管阻力(PVR)保持稳定,左房压(LAP)增高,肺     

不同部位放置中心静脉管到位率的观察

不同部位放置中心静脉管到位率的观察中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科王伟鹏，张东亚，吴学仁，胡小琴从本世纪４０年代应用中心静脉置管术以来，中心静脉穿刺置管广泛应用于监测中心静脉压、维持血容量及肠外营养。导管尖端位置对这...     

测量井水量的两种方法

在这里所介绍的两种方法,是姜丕永同志与吴学仁等同志以两篇稿件分别提出来的,这两种方法虽其目的相同,但姜同志的方法适合于较深之水井;而吴同志等的方法较适合于5公尺以下的水井。我们为了便于读者参考试用,特将这两篇稿件加以合并,介绍如下。     

心血管手术体外循环前心室颤动的原因及对策

目的 :了解心血管手术体外循环前心室颤动 (室颤 )的可疑因素及其致颤相关性。　　方法 :分析既往 15年病例 ,按术前病情、麻醉管理、抢救及转归等进行病历摘要和归总。　　结果 :2 46 5 1例中体外循环前发生室颤 34例 (1.379‰ ) ,先天性心脏病发生率 0 .90 8‰ ,风湿性心脏病 2 .418‰ ,差异显著。心功能 级、二次手术发生率 (15 .931‰ )显著增高。　　结论 :术前准备不足、麻醉管理不当是室颤最主要和最常见的诱因 ,不良刺激和意外损伤是重要的直接致颤原因。围术期综合管理水平的提高 (术前准备、麻醉管理和手术操作 )对降低室颤发生率和致死率有重要意义     

应用"象鼻"技术治疗DeBakeyⅠ型夹层动脉瘤

目的：探讨“象鼻”技术的手术适应证、手术方法及围术期脑和脊髓的保护措施。方法：经右锁骨下动脉选择性脑灌注．在一期手术行升主动脉和主动脉弓替换的同时,将一段人工血管（即“象鼻”）漂浮于降主动脉中,为二期手术做准备。结果：2例患者一期手术顺利,超高速计算机断层摄影术均示一期治愈,无需二期手术。结论：“象鼻”技术是一种分期治疗广泛主动脉病变的手术方法。     

动脉导管未闭根治术中硝普钠复合降压效果的初步观察

动脉导管未闭(PDA)手术的主要危险是出血,预防的方法是降压。现使用的硝普钠(SNP)存在引起反射性心动过速、耐药及潜在氰化物中毒的同题。为此,作者在60例PDA手术中进行降压观察,其中一部分加用不同剂量的普萘洛尔(心得安)或硬膜外阻滞。结果证明,普萘洛尔20μg/kg合用SNP和硬膜外阻滞合用SNP两种降压方法均能显著减少硝普钠用量。     

左旋多巴与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究——受体敏感性纠正法的临床探索

本研究通过序贯设计,以左旋多巴治疗13例男性精神分裂症病人,同时以氟哌啶醇治疗9例配对病人进行对照。结果发现左旋多巴对精分症治疗有效;BPRS总分和因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分值显著下降的生效时间均在停药4周后;左旋多巴的疗效不如氟哌啶醇。本研究结果支持受体敏感性纠正法的原理。