新疆鄯善绵羊软蜱感染的调查和鉴定

对鄯善县部分地区绵羊软蜱的感染进行了调查,并对采集的到的虫体进行形态学鉴定。结果表明,当地绵羊软蜱感染率达43.3%。根据虫体的形态结构特点,鉴定为软蜱科钝缘蜱属的拉合尔钝缘蜱(Ornithodoros Laharensis Neumann)。该软蜱种是多种疾病的传播媒介,加强对该寄生虫的防治对确保当地绵羊产业健康发展具有重要意义。     

调神理筋法治疗痉挛性斜颈32例

目的观察调神理筋法治疗痉挛性斜颈的临床疗效;方法选取台山中医院、新会中医院、新会人民医院和深圳中医院四家合作医院针灸科门诊2012年01月至2012年12月收治的痉挛性斜颈患者32例,给予调神理筋法治疗,观察临床疗效和复发情况;结果本组患者治疗总有效率为93.75%,四种类型痉挛性斜颈治疗效果相互件比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗前Tsui评分平均（11.2±3.2）分,治疗后Tsui评分平均（4.6±1.2）分,治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.05）,随访3～6个月,未见复发者;结论调神理筋法治疗痉挛性斜颈疗效显著,操作简便,经济适用,值得临床推广应用。     

我院24年来消化系疾病构成比的变迁

本文调查分析了我院1964年1月～1987年12月24年间消化系疾病构成比的变迁情况,在此期间消化系疾病住院病人共11567例,占同期住院总人数(116673例)的9.91％。消化系疾病一般分为肝、胆、胰、食道,胃、肠六类疾病。本调查发现以肝脏疾病构成比为最高(34.09％),其次为胃、肠道、胆系、食道以及胰腺疾病(表1)。     

高通量血液透析与联机血液透析滤过对终末期肾功能衰竭患者认知功能的研究

目的探究采用高通量血液透析和联机血液透析滤过治疗的终末期肾功能衰竭者的疗效和安全性的比较。方法选择该院收治的终末期肾功能衰竭患者164例,将其随机的分为高通量血液透析组82例和联机血液透析滤过组82例。在透析之后观察两组患者透析前后β2-微球蛋白、血肌酐水平的变化以及其与患者认知功能间的关系。结果两组患者在透析之后的β2-MG和Scr水平都有明显的下降。联机血液透析滤过组的β2-MG水平要明显低于高通量血液透析组。而两组的Scr水平比较无明显差异。联机血液透析滤过组的Amp和PL水平要比高通量血液透析组。结论高通量血液透析和联机血液透析滤过对于治疗终末期肾功能衰竭者都有较好的疗效,但是两者相比,联机血液透析滤过在清除β2-MG上表现更好。     

脐带血干细胞移植治疗非肝炎后肝硬化的临床研究

目的探讨脐带血干细胞经肝动脉灌注移植治疗非肝炎后肝硬化的临床疗效。方法 12例非肝炎后肝硬化失代偿期患者,经肝动脉灌注人脐带血干细胞悬液10～15mL,术前1周,术后1周、1个月及3个月观察丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、纤维蛋白原(FIB)水平变化,同时观察临床症状及体征的改善情况。结果所有患者均顺利移植,患者术后3个月时纳差、乏力、腹胀、腹水均较术前明显改善(P<0.05或P<0.01);患者ALT术后1周较术前升高,术后1个月时下降至术前水平,术后3个月时较术前明显降低。ALB术后1周较术前轻度降低,术后1个月时升至术前水平,术后3个月时较术前明显升高但仍低于正常值(35～50g/L)。TBIL术后1周时均值较术前有所升高,但差异无统计学意义,术后1个月时降至术前水平,术后3个月时较术前明显减低(P<0.05)。血浆FIB术后1周较术前稍有降低,但差异无统计学意义,术后1个月时升至术前水平,术后3个月时较术前明显升高,但仍低于正常值(2～4g/L)。结论脐带血干细胞经肝动脉灌注移植治疗非肝炎后肝硬化安全可靠,近期疗效显著。     

头发史话

1 中国古代,男女都要留长发。男子到二十岁行“冠礼”,就是把头发挽起来盘成发髻,再戴上冠表示成年。称“弱冠”。女子到十五岁行“笄礼”,就是头发盘成发髻再扦上簪子,叫“及笄”。男女结发后就成了可以结婚的成年人。即所谓“结发为夫妻,恩爱两不疑”。     

从“区域空间性和能量流动性”阐述中医五行的生克乘侮

中医五行是中国古代哲学思想与中医学相结合的产物,以五行生克乘侮规律概括性地阐释了人体局部与局部、局部与整体、体表与内脏的复杂有机联系以及机体与外在环境的统一性,并指导遣方用药、防病传变等。历代医家对中医五行的阐释不断完善,产生了五行生克关系,最终《黄帝内经》的问世才形成一套较为完整的以生克乘侮来解释和推演人体生理病理关系的理论体系。文章通过对五行的沿革、五行与五方关系、五行的气化递转及病传规律和五行相关临证经验等展开论述,旨在探讨中医五行生克乘侮的核心内涵——区域空间性和能量流动性。研究指出五行中每一行都是一个相对独立又相互流通的区域空间,并通过表里经络扩展了其空间的外延。某行触冒邪气或内伤七情,都会引起该行的寒、热、虚、实之变,进而导致通过该区域空间的能量流转不利,所以五行的相克、相乘、相侮都有其空间和能量基础。以区域空间来看待五行的层次传递,可以更好地扩大针灸的取穴广度,为临床“就近取穴”提供理论支持。临床取穴就可灵活而多变,可在五行的本行经络取穴、在五脏所在的环状区域就近取穴、在其区域的上下出口取穴、也可在五脏的表里相关区域取穴,从而进一步达到指导临床诊疗的目的。     

基层医院开展完全腹膜外腹腔镜疝修补术的体会(附25例报告)

目的 探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及体会.方法 回顾分析该院2006年10月～2008年4月25例患者30侧在全身麻醉下采用示指钝性分离建立空间行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床资料,其中斜疝17例,直疝2例,双侧疝6例.结果 手术均获成功,无中转其他术式,手术时间45～126min,平均61 min,出血5～20mL.住院时间5～10 d,平均5.5 d.术中腹膜撕裂4例,术后血清肿2例后自行吸收,无肠管及血管损伤,无术后出血及神经痛.25例随访1～19个月,疝无复发.结论 在基层医院广泛开展TEP是安全、可行的.     

腹腔镜与小切口胆囊切除术再比较体会

目的 :比较腹腔镜胆囊切除术 (LC)与小切口胆囊切除术 (MC)的适应证、安全性及临床效果。方法 :对比研究MC 86例与同期开展的LC 86例。结果 :两组的手术时间无明显差异 (P >0 0 5 ) ,手术出血量、术后恢复时间和住院时间LC组少于MC组 (P <0 0 1)。结论 :LC适应证广、安全性高 ,在创伤小、痛苦少和恢复快等方面优于MC。     

双镜联合手术在胃肠道疾病治疗中的应用

目的总结胃镜、结肠镜与腹腔镜联合治疗胃肠道疾病经验,探讨临床可行性。方法回顾性分析2010年1月～2011年12月34例胃肠道疾病患者行双镜联合治疗的临床资料,总结手术效果。结果 34例患者手术顺利,术后未发生出血、狭窄、漏等并发症,术后随访临床疗效满意。结论双镜联合治疗胃肠道疾病是一种安全、可靠、实用的治疗手段,值得临床推广应用。