艾灸治未病在艾滋病无症状感染期的运用

艾滋病传染性强,死亡率高,目前尚无根治方法,严重危害社会及经济的发展.其自然病程大部分处于无症状期,如何延长无症状期,延缓病情发展,延长患者的寿命,是医学界的一个重大课题.艾灸疗法安全有效、操作简便、成本低廉,有其独特优势,在中医"治未病"思想的指导下,对HIV感染者进行艾灸早期干预,可以疏通经络、调整脏腑功能,还可稳定或提高机体免疫力,改善临床症状与体征,减少机会性感染及肿瘤的发生,从而达到降低患者发病率及死亡率,提高生存质量的目的.     

老年人败血症的特点与诊治

1引言 败血症是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝、脾肿大为特征,部分可有感染性休克和迁徙性病灶.败血症的预后较差,病死率一般为30%～50%.复数菌败血症的病死率更高,可达70%～80%.老年人败血症早期临床表现较隐蔽,无特异性,同样症状也见于其他急性感染或急性传染病,又由于老年人感觉迟钝,机体反应差,体温的热型往往不规则,尤其当全身情况差、仅会出现低热、甚至体温不升时常不被重视而影响早期诊断.     

全程护理管理模式在AIDS患者门诊免费治疗中的应用效果

目的 探讨全程护理管理模式在AIDS免费治疗门诊中的应用效果.方法 将72例HIV感染者/AIDS患者按照随机数字表法,遵循自愿参加的原则分为干预组34例和对照组38例,对照组采用常规护理管理模式,干预组采用全程护理管理模式,干预1年后观察并分析两组患者7项依从性指标.结果 干预组从HIV确认到首次CD4细胞检测的间隔时间为20d,首次发现CD4细胞≤350个/μl到抗病毒治疗的时间间隔为30 d,分别低于对照组的30,60d,差异有统计学意义（Z分别为3.42,3.13;P＜0.01）;服药完全依从、部分依从构成比分别为82.4％,14.7％,优于对照组（52.6％,34.2％）,差异具有统计学意义（Z=-2.693,P＜0.01）;规范随访构成比为82.4％,优于对照组55.3％,差异具有统计学意义（x2 =6.057,P＜0.05）;每3个月接受CD4细胞检测的比例97.1％,抗病毒治疗6～12个月CD4细胞增长≥100个/μl的比例为79.4％,治疗6～12个月病毒抑制的比例为82.4％,明显优于对照组（81.6％,44.7％,60.5％）,差异有统计学意义（x2分别为4.354,5.678,4.138;P ＜0.05）.结论 全程护理管理模式能督促AIDS患者CD4细胞检测及规范随访,促进尽早治疗,提升患者服药依从性,提高治疗效果,降低AIDS相关疾病发生率和死亡率.     

试从中医角度评论扩大建立艾滋病VCT门诊的必要性

目前,中国艾滋病的流行已进入快速增长期,大多数艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病病人并不了解自己的感染状况,公开报告人数远低于实际感染人数,加大了防控难度,流行现状不容乐观。艾滋病自愿咨询检测(VCT)可及早发现HIV感染者,作为对HIV感染者进行干预、治疗、关怀的切入点,是目前艾滋病防控的重要工作之一。艾滋病VCT服务对增加HIV感染知晓率,提高艾滋病预防、治疗、关怀及支持服务有重要作用。文章从中医"治未病"、"情志致病"学说来评论进一步扩大建立艾滋病VCT门诊的重要性及必要性。     

清毒胶囊治疗艾滋病湿热证临床研究

目的：观察清毒胶囊治疗艾滋病湿热证的临床疗效。方法：将90例艾滋病脾胃湿热和肝胆湿热患者按2：1分配到试验组和对照组,试验组给予清毒胶囊,连服1月,其中的20例病人同时进行高效抗逆转录病毒治疗;对照组除其中的10例病人进行高效抗逆转录病毒治疗外,不接受其他治疗。对治疗前后症状体征进行评分,分析疗效并记录不良反应。结果：试验组有效27例,稳定12例,无效21例,有效率为45．00％;对照组有效1例,稳定11例,无效18例,有效率为3．33％。有效率经PearsonX^2检验,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;综合疗效等级分布经单向有序的CMHX^2检验,差异也有非常显著性意义（P〈0．01）。各单项症状体征评分经Wilcoxon检验,治疗前2组间差异均无显著性意义（P〉0．05）;治疗后,纳呆、肢体困重、腹胀、舌红苔黄腻、脉濡数或弦滑数评分,2组间比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,试验组以上症状体征评分均低于对照组,其余症状体征评分2组间比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗中试验组出现大便次数增多3例,皮疹1例。结论：清毒胶囊可改善艾滋病湿热症状和体征,安全性较好。     

抗氧化酶系在心力衰竭中的作用

氧自由基（OFR）包括超氧阴离子（O）、羟自由基（·OH）、过氧化氢（H2O2）等，可能参与了心力衰竭的形成和发展过程[1]，且心衰时抗氧化酶系统活力降低，使OFR在体内积蓄，造成机体细胞的损伤。本文对44例心衰患者测定血中超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）的变化，探讨其在心力衰竭中的作用。对象与方法1对象1．1正常对照组（NC）31例健康体检者，男18例，女13例，年龄52±5．6岁，取血前7d内未服过任何药物，并经心电图、X线、彩色多普勒等检查，排除了各种心肺疾病。1．2心力衰竭组（CHF）44例患者，男28例，女16例，年…     

老年人退行性心瓣膜病与超氧化物歧化酶、丙二醛的关系--附72例报告

目的探讨老年人退行性心瓣膜病与超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛的关系.方法对72例老年人退行性心瓣膜病(CVD)患者的临床资料进行分析,比较其入院治疗前后SOD和丙二醛的情况,并检测31名健康人血清SOD、丙二醛水平作为对照.结果退行性心瓣膜病主要累及二尖瓣和主动脉瓣,SOD水平明显低于正常组(P＞0.01),而丙二醛水平则显著高于正常组(P＜0.001).伴有心力衰竭的54例病人的SOD及丙二醛水平,前者治疗前与治疗后比较明显上升(P＜0.001),后者则明显下降(P＜0.01),显示与病情严重程度呈平行关系.影响SOD水平的主要因素为左心室腔扩大,而左心房扩大对丙二醛水平影响最大.结论SOD、丙二醛水平检测可作为老年人退行性心瓣膜病时反映心肌细胞受损严重程度的较好指标.     

穴位按摩联合艾灸降低妇科腹腔镜术后并发症的护理研究

[目的]探讨穴位按摩联合艾灸减轻妇科腹腔镜术后常见并发症的效果.[方法]将200例妇科腹腔镜手术病人随机分为干预组和对照组,每组100例.对照组给予常规术后护理干预,干预组则在执行常规术后护理干预基础上配合内关穴、足三里穴、中脘穴穴位按摩联合艾灸治疗,评价两组并发症发生情况及术后肛门排气时间.[结果]干预组术后不同时间常见并发症较对照组轻(P＜0.05);肛门排气时间早于对照组(P＜0.05).[结论]穴位按摩联合艾灸能有效缓解妇科腹腔镜术后病人的常见并发症,缩短术后首次肛门排气的时间.     

重症室性心律失常的探讨

本文对１１４例重症室性心律失常患者的病因及心电图演变规律进行了分析。结果表明：室早频率、提前指数、易激指数等指标对重症室性心律失常的诊断和预测具有重要意义；抗心律失常药可加重心律失常。     

“五常法”在肝胆外科护理管理中的应用

“五常法”是从日本引入的一种企业管理模式，是维持环境品质的一种有效的管理方法，其日文及英文相应的第一个字母都是“S”故又称“5-S”。“五常法”即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律；各种机构中用来提高安全，改善品质环境，增加效率，减少故障，提升企业形象及竞争力的一种有效技术。国外许多机构运用了“五常法”的原理进行管理而获得了成功。常组织是活动的第一步，是指判断必需与非必需的物品，