肠白塞病MR小肠造影特征分析

探讨MR小肠造影（MRE）对肠白塞病的诊断价值。收集2018年9月至2019年11月武汉大学中南医院确诊的6例肠白塞病患者,分析其MRE征象。6例患者在MRE上均表现为回盲部深大溃疡伴肠壁息肉样增厚,病变肠壁扩散受限,均无肠腔梗阻征象。1例患者回盲部邻近腹膜轻度增厚并强化程度增高,手术证实为回盲部溃疡穿孔。本研究表明M...     

肿瘤磷脂代谢磁共振波谱研究

活体和离体高分辨磁共振波谱(M R S)研究肿瘤的重点之一是有关磷脂(PL)及其前体和相关分解代谢物的信号和意义以及寻找评价肿瘤进展及其对治疗反应的全新的生化指标。综述人体肿瘤磷脂代谢的磁共振波谱研究现状和趋势;人体肿瘤(乳腺癌、脑肿瘤和淋巴瘤)M RS定量测定PL的代谢物(包括磷酸胆碱、磷酸乙醇胺)和甘油衍生物(如,甘油3-磷酸胆碱和甘油3-磷酸乙醇胺);M R S检测的相关参数与细胞生长状态和(或)细胞致瘤性的相关性。     

31P MRS在脑肿瘤中的应用研究

总结一组病例,用半定量的方法统计分析,比较不同脑肿瘤^31P MRS的特性,探讨其在脑肿瘤中的临床应用价值和肿瘤发生机制.     

缺血性脑梗死31P MRS初步分析

目的探讨缺血性脑梗死早期和慢性期pH值、磷脂及其能量代谢物的变化特征.方法脑梗死早期6例(发病时间2～14 d),脑梗死慢性期6例(发病后2～6月),正常组6例,年龄匹配.利用ISIS定域技术采集31PMRS资料,用jMRUI(1.3)软件进行数据分析,计算体素内的pH值,各代谢物与β-ATP的相对比值.结果正常组pH值7.01～7.08,平均7.04.脑梗死早期pH值6.1～6.90,平均6.45,呈碱中毒;病灶区Pi增加明显,β-ATP/Pi与正常组比较有显著性差异(P=0.008＜0.05);PCr减少,PCr/β-ATP有显著性差异(P=0.034＜0.05);PME、PDE及ATP减少,但小于Pi和PCr变化;其中1例大面积脑梗死10 d后病灶区只检测到高尖Pi峰,其它共振峰消失.脑梗死慢性期pH值7.07～7.16,平均7.10,呈碱中毒;PCr、Pi变化不显著性;PME、PDE及ATP降低;PME/β-ATP和PDE/β-ATP与正常组比较有显著性差异(P＜0.05).结论脑梗死不同时相pH值、能量及其磷脂代谢物呈现特征性的变化,31PMRS能为优化脑梗死个性化的治疗方案提供独特的生化信息.     

离体脑肿瘤高分辨魔角旋转磁共振质子波谱初步研究

目的利用高分辨魔角旋转质子磁共振波谱(HRMAS-1HMRS)检测脑肿瘤手术标本,分析胶质瘤及脑膜瘤水溶性代谢物特征,探讨HRMAS-1HMRS临床应用价值。方法30例病理证实脑肿瘤,6例Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤,7例间变(Ⅲ级)星形细胞瘤,10例胶质母细胞瘤(Ⅳ级)和7例脑膜瘤。Varian公司600MHz谱仪上Nano探头采集HRMAS-1HMRS,jMRUI3.2版软件处理,总结代谢物出现几率,比较代谢物与Cr比值。结果①HRMAS-1HMRS能分辨NAA、PCr/Cr、GPC PCho Cho、Glu/Gln、Gly、Tau、Ala、Lac、mI等脑内多种代谢物。所有样本均显示Lac峰,6例样本在3.72ppm或3.90ppm处显示一组不知名的单峰。②6例Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤Cho/Cr(2.42±1.01),与胶质母细胞瘤组比较P=0.003;7例间变性星形细胞瘤Cho/Cr(3.48±0.59),与胶质母细胞瘤组比较P=0.01;10例胶质母细胞瘤Cho/Cr变化范围大,从0.9~11.3,平均值(5.40±1.23)。从Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤到胶质母细胞瘤Gly、Tau、mI、Ala出现几率增加,Ala/Cr、Tau/Cr和Gly/Cr有升高趋势;胶质瘤Ala/Cr(0.31±0.13)。③脑膜瘤Ala峰和Cho峰较高,Cr峰较胶质瘤下降。4例无NAA峰,3例有较低NAA峰。Cho/Cr(3.56±1.01);Ala/Cr(0.53±0.28),与胶质瘤比较P=0.006。结论HRMAS-1HMRS能进一步显示波谱细节,分辨活体波谱中Cho峰下代谢物,显示胶质瘤良恶性程度。随着恶性程度增加,Cho、mI、Ala、Tau、Gly增加。HRMAS-1HMRS是惟一能得到病理标本各项同性波谱的方法。     

粪便钙卫蛋白在溃疡性结肠炎诊疗中的研究概况

溃疡性结肠炎以加重和缓解交替出现为特点,确定一种监测方法预测炎症的活动性尤为重要。粪便钙卫蛋白临床上应用较广泛,在几种粪便生物标志物中,粪便钙卫蛋白在预测静止期肠炎黏膜愈合更准确,生物标志物监测相较于结肠镜具有无创、操作简便、患者易接受等优点;能直接反映肠管炎症反应中粒细胞的状态,能让活动期的溃疡性结肠炎患者避免不必要的侵入性手术,在疾病情况的评估、临床管理、随访等方面有望形成新的评分和管理策略。     

脑膜瘤伴瘤周水肿的MRI特征分析

目的:探讨脑膜瘤伴瘤周水肿的机制。方法:49例经手术病理证实的脑膜瘤,回顾性分析伴有瘤周水肿脑膜瘤的MRI特征,用Fisher′s检验比较肿瘤大小、部位、边缘、假包膜征及肿瘤T2WI信号与瘤周水肿发生的关系。结果:肿瘤边缘、假包膜征和肿瘤T2WI信号与脑膜瘤瘤周水肿发生明显相关,P值分别是0.016,0.004 和0.041。结论:脑膜瘤脑界面侵袭性模式和T2WI高信号是提示脑膜瘤发生瘤周水肿的因素。     

肿瘤磷脂代谢磁共振波谱研究

活体和离体高分辨磁共振波谱(MRS)研究肿瘤的重点之一是有关磷脂(PL)及其前体和相关分解代谢物的信号和意义以及寻找评价肿瘤进展及其对治疗反应的全新的生化指标.综述人体肿瘤磷脂代谢的磁共振波谱研究现状和趋势;人体肿瘤(乳腺癌、脑肿瘤和淋巴瘤)MRS定量测定PL的代谢物(包括磷酸胆碱、磷酸乙醇胺)和甘油衍生物(如,甘油3-磷酸胆碱和甘油3-磷酸乙醇胺);MRS检测的相关参数与细胞生长状态和(或)细胞致瘤性的相关性.     

大鼠放射性肺损伤CT定量分析与肺功能的相关性研究

目的 研究大鼠放射性肺损伤CT肺功能定量分析及其与肺功能试验的相关关系,初步探讨CT定量分析对于放射性肺损伤的早期诊断价值.材料与方法 将60只SPF级健康雌性SD大鼠,随机等分为两组(对照组和实验组).实验组采用60Co右肺单分割照射20Gy,另一组为空白对照组.于照射后第2、4、6、8、12、16周行高分辨率CT(HRCT)扫描并作CT肺功能定量分析,每组随机抽取5只大鼠测定肺功能试验指标,行HE染色比较观察其病理学变化.结果 大鼠照射后改变仅发生在照射野内且影像学表现及病理学改变与人相似.照射组大鼠第2～16周右肺平均肺密度均值高于对照组,且Pulmo曲线峰值右移.大鼠放射性肺损伤CT肺功能定量分析与肺功能试验指标部分相关,其中用力肺活量(FVC)与像素指数(PI)-800-7oo相关性最好(r=0.936,P＜0.01).结论 放射性肺损伤大鼠的CT肺功能定量分析指标与肺功能试验指标(PFT)有一定的相关性,对于早期放射性肺损伤的诊断有较高的价值.     

颅内表皮样囊肿ADC值的测量

目的分析颅内表皮样囊肿(ECs)的DWI特征,评价“T2shine-through”效应。方法手术病理证实15例ECs,其中3例术后复查残留。测量ECs、深部脑白质、脑脊液(CSF)的表观弥散系数(ADC)值;比较DWI与FLAIR对病灶的显示。结果(1)15例病灶DWI均呈高信号,ADC值(0.80~1.23)×10-3mm2/s,平均(1.05±0.14)×10-3mm2/s;深部脑白质ADC值(0.74~1.09)×10-3mm2/s,平均(0.88±0.09)×10-3mm2/s;CSF的ADC值(2.98~3.78)×10-3mm2/s,平均(3.31±0.21)×10-3mm2/s;ECs的ADC值低于CSF(P<0.001),高于脑白质(P=0.005),与脑灰质近似。(2)15例病人中,在FLAIR上6例病灶轮廓清楚,DWI上12例病灶轮廓清楚,对病灶轮廓勾画存在显著性差异,P=0.025(χ2值5.00)。(3)5例复查病人中,2例DWI上没有显示高信号病灶,3例病变区小的高信号病灶。结论颅内表皮样囊肿ADC值降低不明显,与DWI高信号不匹配,是由于增强T2效应。DWI能最好的显示病灶,对小病灶检测、术后评估优于其它成像序列。