汉族与维吾尔族慢性根尖周炎患者根管治疗后疼痛差异及口服布洛芬后镇痛效果比较

目的:比较汉族、维吾尔族慢性根尖周炎患者根管治疗术后疼痛发生率,比较布洛芬对汉族、维吾尔族慢性根尖周炎患者一次性根管治疗后疼痛的镇痛效果,优化术后用药方案.方法:选取切牙、尖牙、前磨牙单根管慢性根尖周炎的汉族、维吾尔族患者各250例,均给予一次性根管充填治疗.术后按照随机双盲原则,分别将维吾尔族患者分为实验组(维)、对照组(维),将汉族患者分为实验组(汉)和对照组(汉).其中实验组患者参照说明书,服用布洛芬缓释胶囊,对照组患者则服用安慰剂(淀粉胶囊),医生与患者在整个实验过程中对分组和服药情况均保持不知情.利用VAS痛觉量表记录患者术后6、12、24、48、72 h和1周的疼痛程度,采用SPSS11.0软件包对数据进行x2检验.结果:实验期间,各组患者根管治疗后疼痛的发生率从大至小依次为对照组(维)＞对照组(汉)＞实验组(维)＞实验组(汉),各组两两之间均有显著差异.从时间分布上来看,根管治疗后疼痛多发生于24～48 h之间,疼痛的最大值也多集中在这一时间段.不论是根管治疗术后疼痛的发生率还是剧烈程度,实验组(汉)与对照组(汉)之间的差异,均比实验组(维)和对照组(维)之间的差异更为显著.结论:单根管慢性根尖周炎一次性根管治疗后,维吾尔族患者疼痛发生率高于汉族患者;服用布洛芬对于维吾尔族和汉族患者都能有效预防、缓解根管治疗中疼痛,但是布洛芬对于维吾尔族患者的镇痛效果不如对汉族患者的镇痛效果明显.     

3种方法去除老年根面龋腐质的效果观察

目的对传统高速牙钻法、Carisolv（伢典）微创化学机械法、Er,Cr：YSGG激光法去腐后牙本质表面微观形态及去腐时间进行评估。方法30颗根面龋患牙按不同去腐方法分为传统高速牙钻组（牙钻组）、Carisolv（伢典）微创化学机械组（机械组）和Er,Cr：YSGG激光组（激光组）,每组各10颗牙。去龋过程中计时,去腐后观察牙本质表面。结果牙钻组与激光组去腐时间（（6．8±1．2）rain、（7．1±0．9）min）明显低于机械组（（17．4±0．9）min）（P％0．05）,牙钻组与激光组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;扫描电镜下,牙钻组玷污层大量分布,牙本质小管栓塞率91．1％;机械组玷污层较少,牙本质小管栓塞率65．6％;激光组有极少量玷污层存在,牙本质小管栓塞率13．3％;3组栓塞率比较差异有统计学意义（P〈O．05）,其中激光组栓塞率最低。结论Er,Cr：YSGG激光法去腐可高效去龋、清除牙本质玷污层。     

上颌窦外提升中黏膜穿孔成因与修复后的种植（英文）

背景：有研究表明上颌窦黏膜穿孔是上颌窦外提升最常见的并发症,限制了种植手术的临床应用,但在上颌窦破坏后需做种植的患者植入种植体后的临床效果至今少有报道。目的：分析导致上颌窦外提升中窦底黏膜穿孔的原因,观察黏膜穿孔封闭后完成种植的效果。方法：收集行上颌窦外提升术治疗的患者29例,共植入种植体39颗。若发生穿孔,修补或封闭穿孔用可吸收生物膜,植骨材料为羟基磷灰石生物陶瓷骨粉。结果与结论：在29例共39颗种植体进行上颌窦外提升时8例（20.5%）发生窦底黏膜破损,其中5例行穿孔修补后同期完成植骨;另外3例穿孔加大修补后植骨,延期行口腔种植;所有病例未发生感染,1例（2.6%）发生植体脱落;39例均已完成后期修复,种植体无松动,无疼痛。结果证实,在上颌窦外提升术中导致上颌窦底黏膜穿孔的主要成因在于窦底的黏膜状况、提升工具的选择以及术者的操作,如果黏膜修复得当以及选择合适的种植体,同期或延期种植均可获得良好效果。     

颌面部放线菌病一例报告

病历摘要患者,男性,22岁,江苏籍,建筑工人。因右面部肿胀、张口困难进行性加重2月,以“嚼肌间隙感染”入院。现病史:入院前2月,不明原因出现右面肿,无痛,张口困难且进行性加重,终至牙关紧闭,在单位医院用“青霉素”肌注半月无效而转入我院。过去史:平素体健,幼时在家务农,     

酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙在口腔治疗中的研究应用

随着人们对口腔健康重视程度的提高,人们逐渐意识到对于口腔健康而言,预防保健的作用及意义远远甚于后期的治疗。酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙作为一种新型口腔用品,因其较好的再矿化作用,良好的安全性和方便的操作性,得到越来越广泛的应用。该文就酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙的基本结构、作用原理、研究现状作一综述。     

二次龈下刮治与牙周翻瓣术临床疗效的对比观察

目的比较牙周翻瓣术与二次龈下刮治和根面平整术(scaling and root planing,SRP)治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选取牙周基础治疗6w后牙周探诊深度为5～7mm的单根牙117颗作为研究对象,同一患者的左右两侧牙随机分为二次SRP组和改良Widman翻瓣组。二次SRP组患者在局麻下对纳入的患牙用赛特力超声治疗机和Gracey刮治器进行龈下刮治和根面平整术,翻瓣组患者在局麻下行改良Widman翻瓣术。治疗后3、6个月对两组患者进行复诊,并对患者的受试牙进行牙周专业检查,记录探诊出血(BOP)、探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)及牙龈退缩(GR)。结果二次SRP组和改良Widman翻瓣组治疗后6个月患牙的BOP阳性率、PD、CAL、GR分别为16.92%、(2.82±0.74)mm、(5.05±1.02)mm、(2.02±0.60)mm和11.60%、(2.54±0.49)mm、(4.90±0.83)mm、(2.35±0.67)mm,两组治疗后6个月各项指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月两组间BOP阳性率、PD及CAL比较差异无统计学意义(P>0.05),但改良Widman翻瓣组GR明显高于二次SRP组(P<0.05)。结论对于单根牙,二次SRP和改良Widman翻瓣术可达到相同的治疗效果,但翻瓣术后的牙龈退缩较二次SRP明显。     

羟基磷灰石生物陶瓷在上颌前牙拔牙位点保存的临床应用

目的观察羟基磷灰石生物陶瓷在上颌前牙拔牙位点保存的临床效果。方法 11例17颗上颌前牙因外伤折断拔出后,即刻在拔牙创窝内放置羟基磷灰石生物陶瓷行拔牙位点保存,严密关闭拔牙创窝;术后3,6个月观察缺牙区牙床丰满度及口腔全景x线片,观察拔牙创窝内新骨密度,判断羟基磷灰石生物陶瓷在拔牙位点保存的效果。结果11例患者均无不良症状和体征;x线口腔曲面断层片显示术后3个月羟基磷灰石生物陶瓷植入区有新骨形成,且密度均匀;术后6个月植骨区与周围骨组织无明显界限,新骨形成高度与邻近牙槽骨嵴高度相近。结论羟基磷灰石生物陶瓷具有良好的引导骨再生作用,可减缓拔牙后牙槽骨吸收,达到拔牙位点保存的目的。     

新疆维吾尔族与汉族患者下颌第二磨牙C形根管的临床对比研究

目的对比研究新疆维吾尔族与汉族患者下颌第二磨牙C形根管的发现率及其根管系统的解剖形态,为临床诊断和治疗给予指导。方法门诊随机接诊需行根管治疗的维吾尔族与汉族患者下颌第二磨牙各100例。分别拍摄术前X线片后开髓清理髓室,手术显微镜下观察并记录根管口形态,比较2组C形根管的发现率。并对确诊为C形根管系统的患牙拍初尖锉片(或试尖片)进行分析,评价2组C形根管系统的解剖形态。结果 200例中通过术前X线片和手术显微镜确诊为C形根管系统共49例,维吾尔族14例,汉族35例。通过手术显微镜诊断的41例C形根管,30例为C1型,7例为C2型,4例为C3型。其中维吾尔族C1型9例,C2型2例,C3型1例;汉族C1型21例,C2型5例,C3型3例。49例C形根管的初尖(主尖)片上,23例为Ⅰ型,18例表现为Ⅱ型,8例表现为Ⅲ型。其中维吾尔族Ⅰ型6例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例;汉族Ⅰ型17例,Ⅱ型13例,Ⅲ型5例。结论汉族患者下颌第二磨牙C形根管发现率高于维吾尔族,维、汉族患者下颌第二磨牙在C形根管口形态都以C1形为主;维、汉族患者下颌第二磨牙C型根管系统都以Ⅰ型为主。     

牙本质保护膜对牙本质小管的封闭作用

背景：有临床研究报道牙本质保护膜在用于烤瓷全冠牙体预备后牙本质面的保护处理后,能有效降低基牙敏感度。目的：体外实验观察牙本质保护膜封闭牙本质小管的效果。方法：将20颗完好离体人前磨牙分为3组：空白对照组牙本质表面不作任何处理,对照组牙本质表面涂布格鲁玛脱敏剂,实验组牙本质表面涂布牙本质保护膜,在扫描电镜下观察牙本质小管口封闭情况。结果与结论：扫描式电子显微镜观察显示,实验组牙本质小管口密度和直径均明显低于对照组与空白对照组（P〈0.05）,牙本质小管口相对面积明显低于空白对照组（P〈0.01）。表明牙本质保护膜在减小牙本质小管的密度和直径方面的作用优于格鲁玛脱敏剂。