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目的为探讨脑动脉微栓子的神经损伤机制,建立脑梗死阈值下脑动脉微栓子诱发脑损伤的大鼠模型。方法24只SD大鼠随机分为微栓子组和假手术组。造模后,每组又分为3d和7d组,每组6只大鼠。经左侧颈内动脉分别注入25~50μm大小的全血凝块微栓子100个/300μl或等量的等渗盐水。于造模后3d和7d,采用HE染色观察有无梗死灶、TUNEL染色和Caspase-3蛋白免疫组化染色定量分析神经细胞凋亡的变化。结果微栓子组和假手术组所有大鼠HE染色未发现缺血梗死灶。TUNEL染色显示假手术组仅见少量凋亡细胞,而微栓子组凋亡细胞数量明显增多(P〈0.001),并且随时间的延长而明显增加,7d组较3d组更明显(P〈0.001)。蛋白免疫组化染色显示,假手术组仅见零星Caspase-3蛋白阳性表达,而微栓子组明显增加(P〈0.001),并且7d组比3d组更明显(P〈0.001)。结论25~50μm的全血凝块微栓子以100个/300μl的浓度缓慢注入到大鼠颈内动脉,不一定能造成脑梗死,但可以导致神经细胞凋亡。 相似文献
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美金刚联合石杉碱甲治疗中重度阿尔茨海默病的临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评价美金刚对正在接受石杉碱甲治疗的中重度阿尔茨海默病(AD)患者的疗效与安全性。方法随机、开放标签、空白对照研究。共纳入正在接受固定剂量石杉碱甲治疗中重度AD患者85例,年龄60~85岁,平均(74.9±7.7)岁,随机分入联合治疗组(n=43)和单药治疗组(n=42),分别加用美金刚联合治疗或继续石杉碱甲单药治疗,随访24W,每4W随访一次,在基线和试验终点进行评估,主要疗效指标为严重障碍量表(S1B),次要疗效指标为印象变化量表(CIBIC—plus)、AD合作研究一日常生活能力量表(ADCS—ADL19)和神经精神症状问卷(NPI),疗效评估以评分相对于基线的变化为指标。安全性评价包括体格检查、实验室检查、心电图和不良事件。结果74例患者完成试验。联合治疗组与单药治疗组比较,量表评分变化分别为:SIB评分:3.2±5.7、0.2±4.4(P=0.012);ADCS—ADL19评分:0.7+3.9、-1.2±3.9沪=O.045);NPI评分:06.9±8.1、02.7±7.0(P=0.018);CIBIC—plus评分总有效率:52.6%、22.2%(P=0.035),差异均有统计学意义。不良事件发生率差异无统计学意义(P=0.757)。结论美金刚能显著改善同时接受石杉碱甲治疗的中重度AD患者的认知障碍、日常生活能力和精神行为症状,具有较好的安全性。 相似文献