排卵预告

预告排卵期可以指示人工授精的准确时刻,反之,又可以指导安全期避孕。但目前采用的方法或者不够准确如基础体温;或者仅反映雌激素水平与滤泡发育情况,如宫颈粘液变化,阴道涂片,血雌二醇水平,超声测量滤泡直径等。只有连续测定血LH 值才能比较准确地预告排卵期,但操作不够简便,还有待进一步改进。基础体温:基础体温双相的定义是在48小时内,体温上升至少0.2度,维持11天。这体温上升现象和孕酮水平达2.5ng/ml 相关,但这仅是黄体期的特征,而不能预告排卵。采用体温最低点或体温上升第一天作为标志都不能发现它和雌二醇或 LH     

促排卵药的临床应用

一、排卵机理 (一)正常月经周期中雌二醇(E_2)的作用一负反馈作用的解除与正反馈作用的发生:在月经周期结束前,由于黄体萎缩,雌、孕激素下降,对下丘脑与垂体的负反馈作用解除,而促卵泡成熟激素(FSH)的分泌增加。FSH对卵泡发育与甾体合成是不可缺少的。成长中的卵泡不断分泌E_2,后者促使FSH受体增加,促进卵泡对FSH的敏感性。E_2并协同FSH使粒层上出现黄体生成激素(LH)的受体,如FSH量偏低,将发生黄体功能不良或黄体期过短。成熟卵泡分泌大量E_2,使血流中E_2水平急剧上升,对下丘脑与垂体起正反馈作用,导致排卵前LH高峰出现。在排卵前24～36小时,血E_2量达高峰,约200pg/ml,并维持50小时左右。如E_2量过低或高峰时间过短,则LH高     

子宫颈癌的病因

对子宫颈癌病因的研究,已有150年历史,约可分作4个阶段:第一阶段起于1842年,有人发现宫颈癌多见于已婚妇女,而在修女中几不发生。第二阶段于一世纪后才形成。1950年起,对宫颈癌进行了系统的流行病等调查,并和对照组比较:结婚早于2。岁,多产,患宫颈糜烂等危险性较高;美国黑种人比白种人发病率高,而犹太人发病率低。     

胎盘的下丘脑多肽类似物

现认为胎盘至少能分泌4种下丘脑多肽类似物:(1)人绒毛促性腺激素释放素(hCGnRH);(2)绒毛促甲状腺激素释放素(chorionic TRH);(3)绒毛生长激素抑制因子(chorionic SRIF);(4)绒毛促皮质激素释放因子(chorionicCRF)。虽对其化学结构还不了解,但已知均属于多肽类。由于胎盘在本身一个器官内产生出下丘脑-垂体-性腺轴的各种激素与类似物,可以假设这些释放因子与抑制因子可能对胎盘分泌各种激素的功能起直接的调控作用。     

板式温度记录仪用于胎盘定位

胆甾相液晶能随不同温度而呈不同颜色,温度最低时呈棕红色,其次为淡绿色、蓝色,最高时呈紫色。涂敷于皮肤上就能指示温度。但热气漫射阻碍了对于皮肤下血管与器官的观察,作者设计的板式温度记录仪能挡住漫射,因而解决了这个问题。室内温度当稳定予20°到22°之间,孕妇不能有发热情况,检查前先排空膀胱,腹部暴露5分钟后     

手术后卵巢脓肿(附5例分析)

作者于1970—1972年间发现6例卵巢脓肿,其中5例发生于手术后,对这5例进行分析后,作者认为: 在病因方面,阴道子宫切除术较易引起卵巢脓肿。作者的5例中有2例,另外Wil son报道20例卵巢脓肿中有12例,Ledger-Campbell报道19例中有13例均发生于阴道子宫切除术后。可能由于手术过程中卵巢卵泡破裂,便于致病菌进入,或者阴道内细菌     

高泌乳素血症的生理病理

过去在临床上,女性患者常因闭经伴同泌乳来就诊,故一直以闭经泌乳综合征为主题进行探讨。现知此综合征实由高泌乳素血症引起。约有1/3的垂体腺瘤能分泌 PRL,这些患者常伴有泌乳和性腺功能失调,如闭经、月经量少或不孕。但高泌乳素血症也能由甲状腺功能低下或其他病理因素、药物影响或神经刺激引起。而且在很多病例中可能找不到明显病灶或病因,而属于特发性或功能性。至于在妊娠期与哺乳期 PRL 值升高乃属生理现象。而羊水中大量 PRL 的来源与作用,则尚未完全阐明。近年来有关高泌乳素血症的研究,不断有新的报道,已成为     

对避孕药后不排卵而血浆值乳素正常的患者用澳麦角隐亭诱发排卵

用溴麦角隐亭治疗高泌乳素不排卵病例时,曾被证实为非常有效。通常口服避孕药时血浆催乳素浓度增加。避孕药后闭经的病因虽未明了,但避孕药中的雌激素干扰了催乳素的代谢可能是致病因素之一。有时催乳素代谢虽受干扰,但并不一定伴有高催乳素血症,对这类避孕药后不排卵病例,溴麦角隐亭也能起治疗作用。作者对26例避孕药后不排卵而血浆催乳素正常者,进行研究,其中20例为闭经患者,6例为月经稀少,4例伴有溢乳,不排卵周期最短为9个月,最长57个月。服避孕药前,20例月经规则,6例不规则。溴麦角隐亭用量开始每日1次,每次1.25毫克,连用7天。以后每日2次,每次1.25毫克。只1例     

电动注射器作硬膜外麻醉用于产科镇痛

作者对20例临产妇用Bupivacaine和芬太尼(Fentanyl)混合液作硬膜外麻醉.混合液按下列比例配制:9ml0.25%的Bupivacaine加1ml芬太尼(合0.05mg)注射前测血压,如无高血压,先静滴500ml林格-乳酸钠溶液.然后取坐位,在1%剂多卡因局麻下作硬膜外穿刺.先注射2ml混合液,如无异常,     

口服避孕药与皮肤病

由于成分不同,有些口服避孕药能引起皮肤病,有些则反而对已发生的皮肤病有治疗作用。因此,必须了解各种避孕药中个别激素对皮肤的作用与副作用,才能选用最适当的药物,而皮肤科和妇产科的合作是很重要的。褐黄斑多由雌激素引起,有色素沉积倾向的妇女以服用微量片为宜,局部用防晒油膏也有保护作用。有时雌激素也能引起红斑狼疮样皮疹,应改用无雌激素的避孕药,或其他避孕措施。霉菌性阴道炎可能为孕激素引起的副作用,改用序贯口服避孕