幽门螺杆菌口腔唾液测试板的临床应用价值

目的探讨唾液幽门螺杆菌(H.pylori)测试板(HPS)检测H.pylori感染的临床价值。方法对228例无明显消化道症状行胃镜检查的体检者进行HPS检测及快速尿素酶试验,175例同时行病理HE染色检测,146例同时行结肠镜检查,对结果进行分析。结果 1HPS与联合检测(RUT或病理HE染色)相比较,阳性检出率分别为47.8%、41.67%,阳性符合率(灵敏度)为84.2%,阴性符合率(特异度)为78.2%,准确率为75.4%,阳性预测值为73.4%,阴性预测值为87.4%;HPS与HE染色检测相比较,阳性检出率分别为47.8%、40%,灵敏度为85.7%,特异度为68.7%,准确率为75.4%,阳性预测值为64.5%,阴性预测值为87.8%;与RUT方法比较,灵敏度为88.7%,特异度为67.5%,准确率为73.2%,阳性预测值为50.5%,阴性预测值为94.1%。2行胃黏膜活检的175例中,病理分别诊断为萎缩、糜烂、胃息肉、肠上皮化生及不典型增生的病例,H.pylori感染均有着较高的检出率。对结果进行卡方检验,萎缩、肠上皮化生及不典型增生中,HPS与HE染色阳性检出率的差异有统计学意义。3146例同时接受了结肠镜检查,发现息肉的78例中,HPS、HE染色的阳性率分别为69.2%、45.4%,差异有统计学意义。息肉行内镜下切除后诊断为腺瘤性息肉的24例,对应HPS、HE染色的阳性率为66.7%、47.4%。结论 HPS具有操作简单、快速、无痛苦等优点。是临床筛查H.pylori感染的一种很有价值的非侵入性方法,值得临床进一步验证。同时,HPS对萎缩、腺瘤性息肉等癌前病变的筛查可能具有一定的价值。     

血管紧张素转换酶缺失等位基因与IgA肾病预后的关系

目的探讨ACE基因插入/缺失多态性与IgA肾病发生发展的关联。方法利用一对侧翼引物及一对序列特异性引物和多聚酶链反应(PCR)技术,对ACE基因多态性及其与IgA肾病的关联进行相关分析。结果肾活检时血清肌酐升高的IgA肾病患者DD基因型频率明显增高(P<0.05);而Ⅱ基因型频率在轻度肾小球病变组明显增高(P<0.05)。结论ACE-DD基因型与肾活检时肾功能减退有关,而Ⅱ基因型与轻度肾小球病变有关。提示ACE-D等位基因可能是IgA肾病预后不良的遗传标志。     

利用双向电泳技术分析正常大鼠肾小球蛋白质组方法的建立

目的：利用双向电泳技术分析大鼠肾小球蛋白质,以建立肾小球蛋白质组分析的方法。方法：选取体重约200g的雄性Wistar大鼠,分离肾小球并提取蛋白质。使用24cm、pH3-11的IPG胶条对蛋白质进行一相等电聚焦,采用12.5%聚丙烯酰胺凝胶进行二相分离。Decyder软件分析凝胶上的蛋白质点,切取1个蛋白质点,经过胰蛋白酶消化后,使用飞行质谱获取肽指纹谱,并用Mascot软件分析。结果：纯化的肾小球纯度在90%以上,在双向电泳的凝胶上,共发现1240个肾小球蛋白质;切取的蛋白质点经鉴定为CAPZA2蛋白质,Mascot得分为137分（阈值为61分）。结论：成功建立了双向电泳分析大鼠肾小球蛋白质组的方法。     

血清低密度脂蛋白胆固醇Friedwald计算法与均相法测定结果比较

目的：探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) Friedewald计算法(F法)与均相法的结果相关性。方法调取进行血脂检测[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的984例空腹标本的检测数据,按TG水平分组比较F法与均相法所得LDL-C的相关性及其对血脂水平风险评估的影响。结果两法所得LDL-C的相关性均良好(R≥0.817),两法所得LDL-C的差异无统计学意义(P>0.05)。随着TG升高,两种方法血脂水平分级的一致性降低。结论 F法计算LDL-C适用于多数人群(无乳糜,TG<4.52 mmol/L)血脂水平的评价;F法的准确使用需严格排除Ⅲ型及继发性高脂蛋白血症。     

内镜超声引导穿刺冲洗治疗纵隔脓肿的初步应用

EUS以及EUS-FNA在临床上广泛应用于胃食管、结肠以及胰腺病变的诊断及治疗。在胸腔内既往主要用于发现食管病变及对病变进行分期,此外EUS还可以发现食管外疾病,如纵隔肿瘤或脓肿、淋巴结肿大、结核等,并对这些疾病行EUS引导下的诊断和治疗。近期我们为1例患者成功实施了EUS引导下纵隔脓肿穿刺冲洗术,现报道如下并结合文献进行回顾。     

左旋多巴分子绝对构型与溶解性特征研究

目的:研究左旋多巴晶体分子的绝对构型和溶解性特征。方法:采用单晶X射线衍射分析（SXRD）和旋光分析技术考察左旋多巴晶体的手性分子立体空间结构和分子绝对构型,通过理论计算获得晶体样品的晶型纯度,为采用差示扫描（DSC）、红外光谱（IR）分析技术对晶体物质表征提供物质状态依据;通过选择不同pH的溶媒系统研究左旋多巴晶体样品的溶解性质。结果:获得了左旋多巴的分子绝对构型与溶解性特征。结论:掌握了左旋多巴晶体物质的溶解性质,在pH为1.2的0.1 mol·L^-1盐酸溶液中晶体样品的溶解性最好,十二烷基硫酸钠（SDS）有明显的增溶作用,该研究为左旋多巴的应用提供基础科学研究数据。     

不同成熟度南五味子化学模式识别研究

目的建立不同成熟度南五味子中6种主要木脂素类成分的同时定量方法,并基于化学模式识别技术,对不同成熟度南五味子进行分类,为南五味子合理采收加工提供科学依据。方法采用超高效液相色谱(UPLC)法建立不同成熟度五味子中6种木脂素类化合物的同时定量方法,色谱条件为ACQUITY UPLC BEH C18(50 mm×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水为流动相梯度洗脱,体积流量0.4 m L/min,检测波长254 nm,柱温35℃。同时以南五味子的指标成分五味子酯甲为监测因子,采用主成分分析(PCA)和分层聚类法(HCA)对不同成熟度的南五味子样品进行聚类分析。结果 6种木脂素类化合物在1.257~156.250μg/m L线性关系良好(r0.999),重复性、稳定性、精密度试验RSD均3%。根据不同成熟度主要成分的变化,PCA和HCA分析将6个不同成熟度的五味子及混合样品主要分为3类:60%以下红,70%红以及全红的样品。结论 60%红样品的木脂素类化合物具有较高含量,说明基于UPLC技术的聚类分析及PCA联合分析方法能够较好地区分不同成熟度的南五味子药材质量,为其质量控制和采收期选择提供了技术支持和科学依据。     

麝香保心丸对心力衰竭大鼠肾脏血管紧张素Ⅱ受体各亚型表达的影响

目的探讨麝香保心丸对心力衰竭大鼠肾脏血管紧张素Ⅱ受体(angiotensinⅡreceptor,ATR)各亚型表达水平的影响。方法选择雄性Wistar大鼠80只,采用抽签法随机分为正常对照组(A组,10只)、假手术组(B组,10只),其余60只制作心肌梗死后心力衰竭模型,35只大鼠模型制作成功,并采用抽签法随机分为模型组(C组,9只)、阳性药物对照组(D组,8只)、麝香保心丸小剂量组(E组,9只)和麝香保心丸大剂量组(F组,9只)。取大鼠肾脏皮质,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法分别测定各组大鼠ATR各亚型mRNA表达水平。结果 B组与A组AT1R、AT2R比较,差异无统计学意义(P>0.05);与B组比较,C组大鼠AT1R表达明显上调,AT2R表达明显下调,差异均有统计学意义(P<0.05);与C组比较,D、E、F组大鼠AT1R表达明显下调,AT2R表达明显上调,差异有统计学意义(P<0.01);与E组比较,F组大鼠AT1R表达下调更显著(P<0.05)。结论采用麝香保心丸治疗,可调节大鼠肾脏ATR各亚型的表达,使心力衰竭时上调的AT1R表达下调,下调的AT2R表达上调,对保护肾脏功能、改善心力衰竭起到了有益作用。同时,与小剂量麝香保心丸相比,大剂量麝香保心丸的疗效更为显著。