甲磺酸加替沙星葡萄糖注射液与盐酸左氧氟沙星注射液治疗急性细菌性感染随机对照临床研究

目的 :评价甲磺酸加替沙星葡萄糖注射液治疗急性细菌性感染的有效性利安全性。方法 :采用区组分层均衡随机单盲试验设计 ,完成甲磺酸加替沙星葡萄糖注射液 2 1例及盐酸左氧氟沙星注射液 1 9例共 4 0例感染患者的临床试验。结果 :试验组与对照组病例的一般项目基本相似 ,甲磺酸加替沙星葡萄糖注射液与左氧氟沙星注射液的临床有效率分别为 95 .2 3%和89.4 7% ,细菌学有效率分别为 94 .74 %和 87.5 0 % ,细菌清除率为 1 0 0 %和 93.75 % ,不良反应发生率分别为 4 .76 %与 0 % ,不良反应轻微 ,无需处理 ,自行复常。结论 :甲磺酸加替沙星葡萄糖注…     

月经期癫痫的临床与脑电图分析3例报告

1病例报告例l,女,19岁,学生。于2004年12月17日门诊。自诉15岁月经初潮开始后,月经来潮2~3天后常有发作性头痛、四肢抽搐、意识丧失,发作持续约1分钟,每次月经发作1~3次,对发作无记忆,其它时间无类似症状。神经系统检查未见异常,头部CT检查正常。无家族史。EEG所见:月经期过后3天检查,EEG背景节律20~70μV,8-13H z的α波。两侧对称同步,调节调幅佳,稍多14~20H z低幅β波,多见30~80μV,4~7H z的θ波散在出现,过度换气3分钟,各导见100μV以上4~7H z的θ波短程阵发性出现,其间有少量尖波、尖慢复合波,全导出现。EEG结论轻度异常EEG,诊…     

自体骨髓干细胞移植治疗下肢动脉缺血性疾病的疗效观察

目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗下肢动脉缺血性疾病的临床疗效及影响因素。方法:28例下肢动脉缺血患者,均抽取自体骨髓血,体外提取单个核细胞,行缺血下肢局部肌肉注射,术后观察各项指标综合评估。将患者分为高浓度注射组和低浓度注射组,比较两组移植前后缺血改善情况。结果:28例患者总的疼痛缓解率及麻木感和冷感缓解率均为100%,5例溃疡出现愈合迹象,移植后临床评分(10.96±2.09)低于移植前(14.25±2.41),P<0.05;高浓度注射组注射前后评分差值(3.92±1.16)大于低浓度注射组(2.81±1.52,P<0.05。除1例于术后3个月出现浅静脉曲张外,未发现明显并发症。结论:自体骨髓干细胞移植治疗下肢动脉缺血性疾病是一种安全、有效的手段。干细胞提取的数量、动脉缺血的范围,尤其是干细胞注射浓度对于其治疗效果有重要影响。     

我国医疗风险的研究要素和范畴

目的医疗风险是近年来各国医学界普遍关注的问题,随着我国医疗安全不良事件和医疗纠纷数量的逐年增加,有关医疗风险的研究文献快速增长,但对医疗风险的要素与范畴缺乏研究。本文通过分析近十年来国内相关文献中医疗风险的概念和所研究的具体内容,总结医疗风险的研究要素和范畴,为我国医疗风险管理提供决策依据和政策建议。方法计算机检索CNKI(1999～2010),纳入题名中包含"医疗风险"的文献,采用要素分解和频次统计方法分析归纳我国医疗风险研究要素和范畴。结果本研究共纳入文献255篇,其中B级26篇(占10.20%),C级6篇(占2.35%),D级223篇(占87.45%);但其中仅有79篇文献(占35.11%)对医疗风险进行了明确定义。我国医疗风险的研究要素包括医疗风险的对象、后果、过程和原因。我国医疗风险的研究范畴包括风险防范和处理,成因和影响因素,分担机制,专科疾病医疗风险,概念和内涵,特点,教育和培训,国内外管理经验,管理制度和流程,管理、预警体系和评估模型,医疗机构内部管理实践,现状,管理方法,医疗器械风险,医疗风险种类、对象、范畴、调查研究方法等。结论目前国内医疗风险研究侧重于风险控制,从结果上探讨如何化解风险,多为就事论事,研究缺乏系统性,深度不够;对医疗风险的界定还未形成统一认识。因此建议:①应加强国内医疗风险研究的系统性;②规范对医疗风险含义的认识;③积极开展医疗风险的预警、监测与评估、以及实践性探索,以期为建立适用于我国国情的医疗风险管理体系提供证据支持和决策依据。     

铜绿假单胞菌生物被膜的形成与环境氧浓度变化的关系研究

目的 观察氧浓度变化对铜绿假单胞菌生物被膜产生量的影响,对存在铜绿假单胞菌感染高危因素的患者是否适合高浓度的氧疗做出分析.方法 10株铜绿假单胞菌临床分离株(均来源于不同克隆株)分别在无氧(0%)、低氧(10%)、正常氧(20%)、高氧(30%、40%、50%、60%)7个不同的氧浓度下连续培养3 d后,分别用结晶紫染...     

颅骨缺损患者健康教育体会

为了提高病人生活质量,近年来我们对颅骨缺损病人进行护理时,突出健康教育,取得了一定成效.     

紫外光辐照接枝MMA改性锂离子电池PE隔膜

采用紫外光辐照接枝的方法,通过本体聚合,将甲基丙烯酸甲酯（MMA）接枝至聚乙烯（PE）隔膜表面,以改善其对电解液的润湿性能。结果表明：通过紫外光辐照可实现有效的表面接枝,当引发剂质量浓度为0.10 g/mL,光照时间为150 s时,表面接枝率达到49.15%,通过扫描电镜、原子力显微镜等对膜表面形貌变化进行了观察,静态接触角测试表明,接枝改性后膜对电解液的接触角从47.8°～48.1°降至18.1°～20.4°,润湿性能提高。     

两种不同预充方法对患者术后肺功能的影响

目的体外循环（CPB）前去除预充血液中的白细胞,探讨其对CPB肺保护作用。方法 50例≤10岁的室间隔缺损患儿随机分成实验组和对照组,实验组用去白细胞血预充,对照组用库存全血预充。测定围术期血浆中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素（IL）-6、IL-8含量;氧合指数（OI）、肺泡-动脉血氧分压差（P（A-a）O2）及术后呼吸机通气时间。结果实验组CPB后血浆NE、TNF-α、IL-6和IL-8浓度及术后机械通气时间显著低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,P（A-a）O2低于对照组（P〈0.05）。OI在CPB后高于对照组（P〈0.05）。结论去白细胞血预充能减少CPB后血中NE、TNF-α、IL-6和IL-8的含量,改善术后肺换气功能,具有良好的肺保护作用。     

军民兼融卫勤保障信息平台建立

本文从平战结合的实际需求出发,系统分析医院开展军民一体化卫勤保障信息平台的建设原则、实践经验,以及在工作开展过程中所遇到的问题。从平台的构建方案、工作内容、信息集成与应用模式四个方面,简要介绍平台自投入应用以来发挥的实际应用效果,阐述医院全面利用信息技术进行卫勤保障能力建设的思路与经验,以期为军队医院实现基于信息系统的综合卫勤保障能力跨越式、军民融合式发展提供借鉴。     

基于"为兵服务"军队医院跟踪绩效管理

目的 结合军队医院宗旨,不断提升科室"为兵服务"质量.方法 通过制定"为兵服务"指标并设定权重值对科室服务质量进行跟踪绩效考核.结果 通过全面的数据跟踪、监控、考核和客观评价,科室的服务意识有明显的提升,为兵服务满意度达到了98%.结论 基于"为兵服务"为核心的跟踪绩效管理有利于军队医院更好地履行使命,提高服务水平.