H9c2细胞株在心肌缺氧/复氧实验中的应用

目的本实验对H9e2细胞株进行缺氧／复氧,旨在引进一种操作、培养简便,可传代且功能与分离培养的原代细胞相似的大鼠心肌细胞株。方法培养的H9c2细胞随机均匀分为常氧对照组（NC组,6只）和缺氧／复氧组（H／R组,6只）。细胞置于含95％N2,5％CO2的三气培养箱内缺氧3h,置于含95％空气、5％CO2的CO2培养箱中进行复氧培养。台盼蓝染色记数细胞,MTT法检测细胞存活率,检测培养基上清中乳酸脱氢酶（LDH）含量反映细胞损伤程度,并与在分离培养的乳鼠原代心肌细胞上进行的研究做对比。结果与常氧组相比,H9c2细胞缺氧／复氧处理后,存活率明显降低[（68．65±7．55）％比（91．95±9．13）％,P〈0．01],LDH漏出量增加[（132．38±24．07）U／L比（34．69±9．86）U／L,P〈0．01]。原代乳鼠心肌细胞缺氧／复氧处理后,LDH漏出量增加[（428．62±56．65）U／L比（116．02±23．01）U／L,P〈0．01]。结论H9c2细胞株具有与原代培养乳鼠心肌细胞相似的功能特性,易于分离培养,并可传代,在缺氧／复氧等实验中具有广阔的应用前景。     

Cochrane图书馆系统评价摘要连载(3)

一、急性呼吸道感染组(Acute Respiratory Infections Group)(Cochrane图书馆2000年第1期) 1.金刚烷胺和金刚乙胺对成人A型流感的预防及治疗(摘要)     

地震伤患者创面鲍曼/溶血不动杆菌定植与感染的研究

目的 研究地震伤患者创面鲍曼/溶血不动杆菌定植和感染的临床特点,探索其诊治对策. 方法 选择"5.12"汶川地震后收治的376例开放性损伤患者中42例创而鲍曼/溶血不动杆菌培养阳性患者进行回顾性分析,其中男24例,女18例;年龄12～96岁,平均37岁.开放性损伤部位:上臂1例,前臂4例,大腿12例,小腿23例,躯干2例.伤后到就诊入院时间3～7 d.了解其临床特点并做细菌鉴定和药物敏感试验,对比分析其对15种抗生素的耐药性. 结果 本组地震伤患者中创而鲍曼/溶血不动杆菌定植31例,发生率为8.2%;创面鲍曼/溶血不动杆菌感染11例,发生率为2.9%.经清创、早期预防性抗生素使用、营养支持,15例细菌定植患者均行Ⅱ期缝合或创面植皮,16例创面培养阴性后转外省治疗;经扩创引流、全身敏感抗生素使用、全身营养支持,11例感染患者中有6例创面感染控制,Ⅱ期消火创面,4例患者出现肺部感染,1例患者出现败血症.创面检出的42株鲍曼/溶血小动杆菌药敏结果 中,对亚胺硫霉素最为敏感,敏感率为59.5%;对丁胺卡那、左氧氟沙星、替卡西林/棒酸、妥布霉素较为敏感,敏感率分别为21.4%、21.4%、19.5%、19.0%. 结论 地震伤患者创丽鲍曼/溶血不动杆菌感染的危险因素有:组织创伤重、伤口污染重、伤后到获得初次救治间隔时间长、机体抵抗力弱.在诊疗上应注意区分细菌定植和细菌感染的不同临床特点,重视创面正确处理、抗生素合理使用和增加机体抵抗力,可提高临床治愈率.     

司帕沙星随机对照多中心临床研究

采用司帕沙星与洛美沙星随机对照治疗急性细菌感染多中心临床研究。112例接受司帕沙星200mg每日1次，重症感染400mg每日1次；111例接受洛美沙星200mg每日2次，或200mg每日3次，疗程为5～14d。两组的痊愈与有效率分别为75.89%、63.37%（P=0.2958）与91.96%、88.29%(P=0.3790）。试验组和对照组细菌阳性率、清除率及阴转率分别为88.39%、85.58%（P=0.5565），90%T 91.67%（P=0.2435），95.95%、91.58(P=0.2436）。临床分离的196株致病菌对司帕沙星、洛美沙星、氧氟沙星、环丙沙星和依诺沙星的高敏率分别为89.29%、81.63%、87.75%、87.75%和73.46%。NIC结果提示司帕沙星对金葡球菌、大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌的MIC90均低于其他4种喹诺酮类药物，对其他革兰氏了性及阴性菌的MIC比后4种氟喹酮类药物略低或相似。两组不良反应发生率分别为7.14%和7.21%，经统计学处理无显著性差异（P=0.8092）。该研究结果提示，司怕沙星为一抗菌谱广、抗菌活性强、治疗各种敏感菌所致的急性感染安全有效的药物。     

舒巴坦/头孢哌酮与头孢噻肟随机对照多中心临床研究

目的用舒巴坦/头孢哌酮与头孢噻肟随机对照治疗各种中、重度急性细菌性感染.评价前者的安全性及有效性.方法多中心区组随机平行试验及开放试验,舒巴坦/头孢哌酮(11)4～8g/d.分2～4次静滴.疗程7～14d;头孢噻肟4～8g/d,用法同上.结果共完成167例(试验组60例,对照组61例,开放组46例),不同感染病种者试验组痊愈率和有效率为81.7%和93.3%,对照组者为67.2%和90.2%,开放组者的80.4%和95.6%,无显著性差异(P＞0.05).试验组和开放组共106例,两组总的痊愈率和有效率分别为81.1%和94.3%.不同细菌感染者各组药物疗效与不同感染病种者临床疗效一致.三组细菌培养阳性率分别为90.0%、95.2%及87.0%,细菌β-内酰胺酶产生率分别为66.7%、58.6%及67.5%,细菌清除率(阴转率)分别为98.2%(98.2%)、96.6%(96.4%)与95.0%(94.8%),无显著性差异(P＞0.05).纸片敏试结果显示临床分离菌对舒巴坦/头孢哌酮高敏率为96.7%,高于头孢噻肟67.1%、头孢哌酮60.5%、头孢曲松60.5%、头孢他啶77.6%及头孢唑林44.1%,有显著性差异(P＜0.05).舒巴坦/头孢哌酮的MIC值较其它头孢菌素类低.各组不良反应发生率分别为6.6%、1.6%及2.2%,试验组表现皮疹、瘙痒、瘀斑(PT延长)及恶心呕吐各1例,对照组ALT、AST升高1例,开放组皮疹1例.结论结果提示舒巴坦/头孢哌酮为治疗细菌感染性疾病安全有效的药物.     

先天性腰骶部重复肢体畸形一例

患者男，4岁，孤儿，由某儿童福利院收养。患儿以“多肢畸形，左下肢竣和左足马蹄内翻畸形”收住院。无法获得相关的背景资源，例如父母是否近亲婚配，致畸因素的暴露史等。入院检查：患儿身高65.2cm，体重14kg ,言语、智力发育正常。临床查体：（1）多肢部分：位于腰骶部偏左，其骨性部分似乎脊柱腰骶段相连，活动度差，无自主动运，但皮肤感觉存在：其底中央有一假性肚脐，下方有一阴茎，尿道外口闭锁，     

多胎妊娠的围产状况分析

目的:探讨多胎妊娠的围生儿状况及相关干预措施。方法:调查、对比分析599例多胎妊娠和34524例单胎妊娠围生儿状况。结果:①多胎的胎位异常、早产、胎儿窘迫、胎膜早破、胎盘早剥等发生率及围生儿死亡率显著高于单胎,多胎妊娠并发症的发生率显著高于单胎;②经阴道分娩的多胎妊娠的新生儿窒息率和死亡率明显高于行剖宫产术者。结论:为改善多胎妊娠的围生儿状况及预后,在孕34周后在促胎肺成熟的基础上可适当放宽剖宫产指征。     

高效液相色谱法测定满山红软胶囊中杜鹃素含量

目的:建立一种用高效液相色谱法测定满山红软胶囊中杜鹃素含量的方法。方法:高效液相色谱法,色谱柱Hypersil BDS G18 250×4.6MM 5μm;流动相为甲醇-水(60:40);紫外检测波长297nm;流速10ml／min。结果:在0.1040μg-0.5200μg范围内杜鹃素与峰面积线性关系良好,r=0.9999,回归方程为Y=39116.90X 13834566.35。杜鹃素在70％甲醇溶液中8小时内稳定。精密度为0.74％。平均回收率为99.48％。结论:该方法快速,准确,专属性好,灵敏度高。     

哌拉西林钠/舒巴坦钠(4:1)治疗急性细菌性感染多中心随机单盲对照临床研究

目的评价国产注射用哌拉西林钠／舒巴坦钠治疗中、重度急性细菌性感染的疗效与安全性。方法用多中心单盲随机对照实验设计，哌拉西林钠／舒巴坦钠（试验组）和哌拉西林钠／他唑巴坦（对照组）分别为107和108例。2组的用量、用法、疗程相同，q8h静脉滴注，疗程5～10天，重症患者可延长至14天。结果疗程结束时，试验组与对照组总痊愈率和有效率分别为77．67％与93.20％和75．47％与93.40％，2组细菌清除率分别为95．0％和97.59％（P〉0.05）；药物不良反应发生率分别为7．69％和8．33％。结论国产注射用哌拉西林钠／舒巴坦钠治疗中、重度急性细菌性感染疗效确切，安全性较好。     

红霉素环11,12-碳酸酯与罗红霉素多中心双盲双模拟随机对照临床研究

红霉素环 1 1 ,1 2 碳酸酯是红霉素的衍生物 ,对革兰氏阳性菌、肺炎支原体有较好的抗菌活性 ,其作用比红霉素强。研究目的 :通过治疗敏感菌所致的急性细菌性感染 ,评价其安全性和有效性。研究方法 :采用多中心、区组随机化 ,双盲双模拟对照试验设计 ,试验药红霉素环 1 1 ,1 2 碳酸酯 2 5 0mg～ 5 0 0mgBid ;对照药罗红霉素 1 5 0mg～ 3 0 0mgBid ;疗程 5～ 1 0天 ,治疗呼吸系统和皮肤软组织感染。结果 :试验组 1 0 2例对照组 1 0 0例 ,两组总的痊愈率和有效率分别为 5 8.5 2 %、5 6.0 0 %及 88.2 4%、85 .0 0 % ,与药物有关的不良反应分…