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目的探索宫颈癌根治性放疗后的复发模式以及预后特点。方法回顾性分析2011年8月—2017年12月在浙江省肿瘤医院接受根治性放疗的1 359例Ⅰ-ⅣA期(按国际妇产科协会2009分期)的患者资料并随访, 对资料详实的249例复发转移患者进行生存及预后因素分析。主要观察终点为复发/转移后生存期。采用Kaplan-Meier法计算生存率, log-rank检验进行单因素分析, Cox模型进行多因素分析。结果 249例患者的远处转移率为77.5%, 局部复发率为36.9%。按照转移复发部位及其与放疗野的关系进行分组, 单纯放疗野内复发(A组)56例, 单纯放疗野外转移(B组)157例, 其中仅野外淋巴结转移(B1组)56例, 仅野外血行转移(B2组)78例, 野外淋巴结与血行同时转移(B3组)23例, 放疗野内野外联合复发/转移(C组)36例。A组、B1组、B2组、B3组、C组中位生存时间分别为13、24、13、11、9个月(P<0.001)。按照初诊至复发/转移的间隔时间分组, ≤1年组110例、>1~2年组74例、>2年组65例, 三组患者的中位生存时间分别为11、14、... 相似文献
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司帕沙星是一种消除半衰期长,组织渗透力强,抗菌谱广的新型喹诺酮类抗菌药物。本文以洛美沙星为对照药,采用随机对照试验考察国产司帕沙星的临床疗效和不良反应。司帕沙星200mgQD疗程5-10天,治疗呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织、烧伤创面感染以及伤寒等共45例,临床痊愈率和有效率为77.78%和91.11%;对照药洛美沙星治疗各种感染的临床痊愈率和有效率为67.44%和86.65%(P>0.05);司帕沙星治疗细胞清除率和阴转率为92.50%和92.30%;洛美沙星组为86.84%和86.65%(P>0.05);所分离的临床分离株对司帕沙星的敏感率为93.59%,对照组为91.03%(P>0.05)。由上可知,司帕沙星是一种使用方便,可用于治疗各系统感染、安全有效的抗感染药物。 相似文献
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目的 探讨瘦素、脂联素在肝源性糖尿病中的作用。方法对25例肝源性糖尿病患者、23例肝硬化患者、20例2型糖尿病患者及20例健康体检者进行血浆瘦素(LPT)、脂联素(ADPN)、空腹胰岛素(FINS)水平测定,计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、胰岛素敏感指数(ISI),分析LPT、ADPN与其他影响糖代谢紊乱因素的相关性。结果肝源性糖尿病组的LPT水平显著高于肝硬化和健康体检组,(2.77±0.11)μg/L,(2.69±0.11μg/LVS(2.91±0.15)μg/L(P〈0.05),肝源性糖尿病组的ADPN水平显著高于2型糖尿病和健康体检组,(5.03±1.63)mg/L,(11.94±2.55)mg/Lvs(16.79±3.36)mg/L(P〈0.05)。相关分析显示,LPT与HOM艮IR呈正相关(r=0.613,P=0.000),与ISI呈负相关(r=-0.613,P=0.000),ADPN与各指标未表现出明显相关性(P〉0.05)。结论肝源性糖尿病组与肝硬化组均存在胰岛素抵抗,LPT、ADPN参与了肝病患者的糖代谢紊乱,LPT可能通过胰岛素抵抗诱发或加重肝病患者的糖代谢异常,肝源性糖尿病患者的ADPN水平显著高于2型糖尿病患者。 相似文献
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1 病历摘要患者 ,男性 ,5 6岁 ,农民 ,久居河北未到过南方。因持续性下肢溃疡 4年 ,上腹胀满、乏力、纳差 2 0天于 1999年 10月 2 1日入院。患者于 4年前每当重体力劳动后出现下肢静脉曲张 ,平卧休息后缓解。以后静脉曲张程度渐进性加重 ,呈串珠状 ,由小腿向大腿延伸 ,伴双下肢水肿 ,半年后双下肢小腿胫前皮肤出现溃疡 ,在当地久治不愈。 2年前发现肝大。 1个月前无诱因出现黑便 2次 ,每次量约 2 0 0ml,经当地医院治疗黑便消失。 2 0天前患“感冒” ,后出现上腹胀满、纳差、乏力而来住院。自发病以来无发热、腹痛、反酸、烧心、恶心、呕… 相似文献
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目的 探讨脑组织在创伤、出血、缺血等病理情况下单胺递质的变化及其意义。方法 选取原发脑干损伤患者,伤后6-12h内采集患者肘静脉血及腰穿取脑脊液,之后1周内每天采集1次,1周后每周采集2次,到清醒或死亡时止,以Miller's的荧光分光法检测脑干损伤的患者血液及脑脊液中单胺递质-5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA),分析脑干损伤程度与单胺递质浓度变化的关系。结果 急性颅脑创伤后,患者血浆和脑脊液中NE、DA含量明显升高,伤后病情逐渐好转者第3天达到高峰,然后逐渐下降至正常水平,死亡病例首次值明显升高,下降缓慢,但伤情极重者升高后迅速下降。结论 单胺递质浓度变化与脑干损伤程度呈正相关,与预后关系密切。 相似文献
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目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistantAcinetobacter baumannii,CRAB)血流感染患者的临床特征、治疗策略和死亡危险因素,为临床CRAB血流感染的治疗选择、预后评估提供依据。方法纳入2012年1月至2017年12月于四川大学华西医院诊断为CRAB血流感染的224例患者,根据患者自取标本日后28 d的临床转归,分成存活组和死亡组,分析其临床特征及治疗方案。计量资料比较采用t检验或Mann-WhitneyU检验,计数资料比较采用χ2检验,并应用logistic回归分析CRAB血流感染患者死亡的危险因素。结果 224例CRAB血流感染患者中,死亡121例(54.02%),主要分布于重症监护病房和血液科,基础疾病以急性重症胰腺炎和严重心脑血管事件多见。死亡组白细胞介素-6水平[中位数(四分位数间距)]为480.40 ng/L(1 432.95 ng/L),高于存活组的107.05 ng/L(263.08 ng/L),差异有统计学意义(Z=4.526,P<0.01);死亡组和存活组的降钙素原水平[中位数(四分位数间距)]分别为3.8... 相似文献