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1 病历摘要患者 ,男性 ,5 6岁 ,农民 ,久居河北未到过南方。因持续性下肢溃疡 4年 ,上腹胀满、乏力、纳差 2 0天于 1999年 10月 2 1日入院。患者于 4年前每当重体力劳动后出现下肢静脉曲张 ,平卧休息后缓解。以后静脉曲张程度渐进性加重 ,呈串珠状 ,由小腿向大腿延伸 ,伴双下肢水肿 ,半年后双下肢小腿胫前皮肤出现溃疡 ,在当地久治不愈。 2年前发现肝大。 1个月前无诱因出现黑便 2次 ,每次量约 2 0 0ml,经当地医院治疗黑便消失。 2 0天前患“感冒” ,后出现上腹胀满、纳差、乏力而来住院。自发病以来无发热、腹痛、反酸、烧心、恶心、呕… 相似文献
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目的 探讨脑组织在创伤、出血、缺血等病理情况下单胺递质的变化及其意义。方法 选取原发脑干损伤患者,伤后6-12h内采集患者肘静脉血及腰穿取脑脊液,之后1周内每天采集1次,1周后每周采集2次,到清醒或死亡时止,以Miller's的荧光分光法检测脑干损伤的患者血液及脑脊液中单胺递质-5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA),分析脑干损伤程度与单胺递质浓度变化的关系。结果 急性颅脑创伤后,患者血浆和脑脊液中NE、DA含量明显升高,伤后病情逐渐好转者第3天达到高峰,然后逐渐下降至正常水平,死亡病例首次值明显升高,下降缓慢,但伤情极重者升高后迅速下降。结论 单胺递质浓度变化与脑干损伤程度呈正相关,与预后关系密切。 相似文献
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杨启文 吴安华 胡必杰 李六亿 刘运喜 孙自镛 吕晓菊 施毅 卓超 郑波 宗志勇 盛国平 宁永忠 张嵘 胡付品 陈中举 李福琴 姜亦虹 战榕 孙树梅 俞云松 徐英春 欧洲临床微生物和感染病学会药敏委员会华人抗菌药物敏感性试验委员会 《中国感染控制杂志》2021,20(1):1-14
耐药菌的传播严重威胁人类健康,目前耐药问题日益加剧,给医疗卫生造成极大负担.加强耐药菌感染的预防、控制和诊疗能力建设是医疗机构防控耐药菌感染传播的重要内容.本共识分析当前临床重要耐药菌的流行病学、耐药机制及实验室检测现状,并提出耐药菌感染传播防控的专家推荐意见,旨在提高防控意识,规范临床重要耐药菌感染传播防控策略,明确... 相似文献
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金黄色葡萄球菌耐药机制的研究 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨金黄色葡萄球菌的耐药性及耐药机制。方法按NCCLS推荐的琼脂平皿对倍稀释法测定分离鉴定的198株金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药性(MIC值);用Nitroeephin纸片法测定各菌株产酶情况,统计对苯唑西林不同耐药水平的金黄色葡萄球菌产酶率并分析其耐药水平和产酶率的相关关系;PCR测定各菌株含mecA基因情况。结果198株金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为64.65%;128株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中,高耐菌株为118株(92.19oA),低耐株为10株(7.81%)。敏感株产酶率为58.57%(41株),高耐株产酶率53.39%(63株),低耐株产酶率40.00%(4株),苯唑西林敏感株与高耐株之间产β-内酰胺酶的差别有统计学意义,前者高于后者;含mecA基因的高耐株占95.76%(113/118)、低耐株占60.00%(6/10)、敏感株占10.00%(7/70),高耐株与敏感株含mecA基因的差别有统计学意义,前者高于后者。结论金黄色葡萄球菌耐药机制主要是产β-内酰胺酶和mecA基因的表达。 相似文献
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因型及其与耐药性的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)基因型及其与耐药性的关系,为MRSA感染的治疗选药及分子流行病学研究提供实验依据。方法:用聚合酶链反应(PCR)方法扩增MRSA mec基因高变区(HVR),据扩增片段大小差异进行基因分型,结合5种抗菌药物的MIC值,分析基因型与耐药性的关系。结果:86株MRSA被分为A、B、C、D4种基因型,以A(52.3%)、D(39.5%)型多见,B、C型少见,但后2型耐药性更高,各型菌均对万古霉素敏感。结论:治疗MRSA感染以选万古霉素,或联合阿米卡星、利福平为宜,HVR基因分型可作为MRSA感染分子流行病学研究的新手段。 相似文献
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产AmpC酶阴沟肠杆菌的耐药性及耐药结构基因的序列分析 总被引:3,自引:1,他引:3
目的:探讨阴沟肠杆菌的耐药性与ampC结构基因突变之间的关系。方法:采用酶粗提物头孢西丁三维试验检测AmpC酶,药物敏感试验用琼脂二倍稀释法,对3株耐药阴沟肠杆菌产AmpC酶的结构基因行PCR扩增并进行产物序列分析,测序的3株阴沟肠杆菌与E.cloacae p99进行了核苷酸序列比较和推导的氨基酸序列比较。结果:3株阴沟肠杆菌耐药株ampC结构基因的核苷酸序列与E.cloacae p99的同源性为99%,推导的氨基酸序列仅Ala-58-Pro发生点突变。结论:阴沟肠杆菌ampC结构基因突变可能与其耐药性有关。 相似文献