去蛋白脱钙皮质骨基质微颗粒用于骨髓基质干细胞体外培养的相关研究

目的 比较牛去蛋白脱钙皮质骨基质(bDpDBM)微颗粒和牛脱钙皮质骨基质(bDBM)微颗粒用于体外干细胞培养的优缺点,探讨其作为微载体制备候选材料的可行性. 方法 冷冻粉碎牛四肢皮质骨,筛选出直径为200 ～ 500μm的微颗粒,按照常规方法进行脱脂、脱钙、脱蛋白处理.设bDpDBM和bDBM微颗粒为研究对象,用于静态条件下骨髓基质干细胞(BMSCs)的培养,比较两组微颗粒对干细胞增殖及功能保持的影响,分析其用于BMSCs培养的可行性. 结果 两组微载体进行培养第14天后显示bDpDBM组细胞扩增较bDBM组快,差异有统计学意义(P＜0.05).经bDBM组培养的BMSCs的ALP定量及胞内钙含量明显较bDpDBM组多,差异有统计学意义(P＜0.05).而bDpDBM颗粒培养的BMSCs经诱导可向成骨、成脂及成软骨三系分化. 结论 bDpDBM由于去除了脱钙骨基质中的活性诱导成分,培养增殖效率增高,可较好地保持干细胞表型,适宜用作体外大量扩增BMSCs的微载体候选材料.     

直肠癌患者PANDARmRNA表达与临床病理特征及预后的关系

目的探讨直肠癌患者PANDARmRNA表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2015年1月—2016年12月在中国科学院大学附属肿瘤医院接受直肠癌根治术的120例患者为研究对象,比较直肠癌组织与癌旁正常组织中PAN-DARmRNA表达水平,以及直肠癌组织PANDARmRNA高、低表达患者临床病理特征及预后,采用多因素logistic回归分析直肠癌患者PANDARmRNA表达的影响因素。结果直肠癌组织中PANDARmRNA表达水平明显高于癌旁正常组织（P＜0.05）。PANDARmRNA高表达（表达水平＞5.25）65例,低表达（表达水平≤5.25）55例。直肠癌组织PANDARmRNA高、低表达患者在远处转移、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、MRI-T分期、MRI-N分期等方面比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;在性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤组织分化、MRI-环周切缘状态等方面比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。MRI-T分期（OR=6.071,95%CI：1.281~28.783,P＜0.05）、MRI-N分期（OR=12.481,95%CI：2.046~76.148,P＜0.05）是直肠癌患者PANDARmRNA表达的独立影响因素。术后随访48个月,PANDARmRNA低表达患者4年总体生存率明显高于PANDARmRNA高表达者,差异有统计学意义（39.2%比19.8%,P＜0.05）。结论PANDAR在直肠癌组织中呈高表达,与MRI-T分期、MRI-N分期等临床病理特征及预后相关。     

早期综合康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

脑血管病是危害人类健康的主要疾病，具有发病牢高、死亡率高，复发率高、致残率高四大特征，在我国是死亡及致残的首要原因。据有关统计估计，我国脑卒中发病150万／年，存活600万，75％致残，其中40％重残，如何降低生存下来患者的致残率，提高患者日常生活活动能力（ADL），则是人们最关注的问题，康复是提高偏瘫患者生存质选．促使其提前重返社会的有效方法。     

流行性出血热对房室结功能的影响

采用无创伤性食管心房调搏法，测定７０例流行性出血热（ＥＨＦ）患者发病期与恢复期房室结（ＡＶＮ）的电生理参数，时其中３１例分别测定了发病早期和发病晚期的参数，对４例重型患者测定了４次。分别比较了发病期与恢复期，发病早期与发病晚期，轻型发病期与恢复期，中重型发病期与恢复期ＡＶＮ功能。结果显示:发病期，尤其是发病早期，ＡＶＮ功能损害明显，中重型较轻型损害明显。ＥＨＦ对ＡＶＮ功能的损害是ＥＨＦ某些心律失常的直接原因。无创伤性食管心房调搏法是检查ＥＨＦ患者心脏损害的安全、可靠指标。     

常熟市接触氟化合物作业工人哨点监测结果分析

目的了解常熟市氟化合物作业工人的暴露水平及流行病学特征,为制定针对性职业病防治措施提供依据。方法将以有机氟产品、自动控制为主的企业为A类企业,以无机氟化物产品、手工操作为主的企业为B类企业,现场调查氟化工企业职业病防治基本情况,检测作业场所空气中氟化合物浓度,对接氟工人进行职业健康检查。结果调查的7家企业作业场所空气中氟化合物浓度均符合职业卫生标准,但B类企业浓度高于A类企业,差异有统计学意义(P0.01);B类企业接氟工人尿氟高于A类,差异有统计学意义(P0.01),右前臂骨密度明显低于A类,差异有统计学意义(P0.01);不同工龄、年龄组之间尿氟差异有统计学意义(P0.01);尿氟、右前臂骨密度与吸烟、饮酒有关。结论氟化工企业存在一定的职业病危害风险,应重点加强B类企业的职业卫生监管。     

下前牙区平滑肌瘤1例

患者,男,17岁,因下前牙区无痛性包块3月余入院。查体:左右面部对称,开口度正常,口内下颌切牙区舌侧牙槽嵴处有一约2.0 cm×2.0 cm×1.0 cm大小的质中包块,与下颌骨内侧面粘连,光滑,下颌区前牙无松动。牙片示:下颌前牙和尖牙区牙槽骨无破坏,牙根无吸收,根尖区无暗影。下颌骨正侧     

北京市肺炎球菌疫苗免费接种政策对老年人肺炎住院的影响

目的 分析北京市肺炎球菌疫苗免费接种政策实施前后北京市老年人群肺炎住院情况的变化,评估该项政策对老年人肺炎防治的效果。方法 利用北京市城镇职工医疗保险数据库2014―2019年收集的老年人群住院数据,以2019年1月作为政策的干预分界点,应用中断时间序列模型(interrupted time series, ITS)分析政策实施前后北京市老年人群肺炎住院人次的变化。结果 免费接种政策实施前北京市≥65岁老年人因肺炎住院人次呈上升趋势(RR=1.019,P<0.001),政策实施后上升趋势有所减缓(RR=0.971,P=0.013);敏感性分析中,≥65岁老年人因股骨骨折住院人次在政策实施前后则没有明显变化(RR=0.992,P=0.503)。结论 肺炎疫苗免费接种政策与老年人肺炎住院趋势减缓有一定关联,应进一步采取相关策略提高该疫苗的接种可及性。     

功能锻炼在类风湿关节炎患者康复中的作用

目的 评价关节功能锻炼在类风湿关节炎患者康复中的作用.方法 对25例类风湿关节炎患者除采用常规治疗和护理外,同时予指导关节功能锻炼.对功能锻炼前后临床症状、实验室检查和日常生活能力进行比较.结果 患者功能锻炼后晨僵时间、关节痛或关节压痛、关节或腱鞘肿胀、血沉等,均明显改善(P＜0.01);日常生活能力评分为(0.67±0.30)分,较入院时有提高;期间未发生严重不良反应.结论 关节功能锻炼是保存和恢复关节功能的重要手段,在类风湿关节炎患者的康复中有着不可忽视的作用.     

西安市30~36月龄幼儿肥胖遗传度及4个SNPs位点多态性分析

目的 分析西安市30~36月龄幼儿肥胖遗传度,探讨4个与体重指数相关的基因单核苷酸多态性（SNPs）位点在幼儿肥胖易感性中的作用。方法 选取2017年3月至2018年12月在西安市随机抽样的4个社区的30~36月龄幼儿1 637例为研究对象,对幼儿行体格测评,对家长进行问卷调查,用Falconer回归法计算幼儿肥胖的遗传度。共收集到297例行血生化检查幼儿的静脉血样本,其中肥胖/超重儿140例（肥胖/超重组）,正常体重儿157例（正常体重组）。应用MassARRAY RS1000分型技术对CDKAL1基因rs2206734、KLF9基因rs11142387、PCSK1基因rs261967和GP2基因rs12597579位点进行检测,比较肥胖/超重组与正常体重组幼儿等位基因、基因型的分布差异,进一步用非条件logistic回归模型分析显性、隐性遗传模型效益。结果 1 637例幼儿中,肥胖双亲的遗传度为83%±8%,源于母亲的遗传度为86%±11%,略高于源于父亲的78%±12%。rs2206734位点等位基因和基因型、rs261967位点基因型分布在肥胖/超重组和正常体重组幼儿间比较差异有统计学意义（P < 0.0125）;rs2206734携带T等位基因的个体肥胖的风险低于纯合子CC个体（OR=0.24,P < 0.0125）;rs261967纯合子GG个体肥胖的风险显著高于携带A等位基因的个体（OR=4.11,P < 0.0125）。结论 遗传因素在幼儿肥胖发病中起重要作用;CDKAL1基因rs2206734和PCSK1基因rs261967位点SNPs和西安市30~36月龄幼儿肥胖易感性相关。     

2016—2021年某综合医院的医院感染状况分析

目的 掌握某综合医院的医院感染、抗菌药物使用和病原菌培养送检情况,为医院感染预防与控制提供数据支持。方法 对2016—2021年每年调查日所有住院患者开展医院感染横断面调查,采用Excel 2016和SPSS 26.0进行资料整理和统计分析,统计方法包括描述性分析、χ²检验和Fisher精确概率法。结果 2016—2021年医院感染现患率1.89%～2.31%,各年度之间无统计学差异(χ²=1.133,P=0.951)。医院感染现患率居前列的科室主要为重症医学科、血液内科、心脏外科、康复医学科、胸外科等。除2018年外,其他年份呼吸系统感染所占比例均在50%以上,革兰氏阴性菌占比例均在70%以上。2016—2021年,抗菌药物使用率25.26%～37.45%,总体呈下降趋势,各年度之间差异有统计学意义(χ²=150.784,P<0.001);治疗用抗菌药物病原菌培养送检率46.20%～56.75%,总体呈上升趋势,各年度差异有统计学意义(χ²=15.853,P=0.007)。结论 医院感染现患...