中非共和国Gami村连续5年依维菌素化疗对盘尾丝虫病流行和发病的影响

WHO在 1 995年预计 1 .77亿旋盘尾丝虫感染者中 ,约 2 7万人致盲 ,另有 50万人有视觉损伤。盘尾丝虫病不仅在感染性致盲中占居第二位 ,而且是皮肤病、长期皮肤严重瘙痒的主要原因 ,常引起类似“豹皮”样皮肤永久性病变 ,给患者的社会行为产生负面影响。一般认为每年在社区用依维菌素 (iver mectin)群体化疗最终可减轻盘尾丝虫病的流行 ,但是以往研究观察到其降低的程度随每次化疗前感染度的不同而异。有关社区化疗的理想频次、持续时间、以及不同化疗方案的预期效果等问题依旧没有解决。依维菌素化疗可减少眼部微丝蚴数 ,至于能否减少盘尾…     

藐小棘隙吸虫病流行病学研究Ⅰ．终宿主感染情况及分布特征

１９９１～１９９３年对安徽省和县陈桥洲村进行了藐小棘隙吸虫终宿主感染情况的调查。结果显示，居民、猫、犬的感染率分别为１３．７１％（８９９／６５５７）、３９．７６％（３３／８３）和６２．１６％（１１５／１８５）。人群的感　染与性别无关，而与年龄密切相关，年龄越低，感染率越高。３～１０岁感染率最高，为２６．０１％；１１～２０岁、　２１～３０岁、３１～４０岁、４１～５０岁与５１岁以上者感染率依次为２１．６９％、１４．２６％、９．５０％、８．７４％和　３．０６％；３～３０岁感染率构成比高达７８．３１％。对感染者的分布特征分析表明，藐小棘隙吸虫感染有极明　显的家庭聚集性和空间聚集性。认为居民感染藐小棘隙吸虫与其饮水有关。     

硼镁石粉杀灭钉螺的实验研究

目的 验证硼镁石粉的杀螺效果，分析其作用机理，为其合理使用提供依据。方法采用纸钱法、熏杀法以及WHO“杀螺剂实验室终筛法”中的浸杀法和接触法测试和比较硼镁石粉的灭螺效果。结果 硼镁石粉熏杀法没有灭螺效果，接触法和浸杀法的效果较好。浸杀法起效时间短，接触法效果较稳定。27℃作用时问4d时，接触法的LD50为4．07g／m^2，作用时问越长效果越好。结论 硼镁石粉用于灭螺时是逐渐起效的，灭螺效果好，长期效果稳定，其作用机理可能是通过接触可溶物而杀灭钉螺。     

藐小棘隙吸虫感染的季节分布及其影响因素的研究

为了解人群藐小棘隙吸虫感染的季节分布和影响因素以及年度罹患情况。1995年在安徽和县陈桥村选择1所小学进行纵向观察研究,结果表明:在小学生中藐小棘隙吸虫感染呈明显季节性,秋季(9-10月份)是感染的高峰季节,生饮含有该虫尾蚴的池塘水是造成季节性感染的主要原因。各月份藐小棘隙吸虫感染率与饮生水率、饮水频次和饮生水量,经相关分析均有显著意义(R_1=0.960,R_2=0.834,R_3=0.896 P<0.05)。同时调查表明小学生藐小棘隙吸虫年度罹患严重,罹患率高达31.86％,是该地区影响青少年健康的常见寄生虫病。     

藐小棘隙吸虫不经中间宿主完成囊蚴期发育的发现

本文观察了藐小棘隙虫尾蚴在天然及实验室条件下生长发育情况。结果显示该尾蚴不仅可在第二中间宿主淡水鱼的鱼鳃中发育成囊蚴,还能在英终宿主犬的胃液中以及生理盐水等实验条件下完成囊蚴期发育。这一发现解释了藐小棘隙吸虫尾蚴经口直接感染终宿主(人、犬、猫)的原因。     

藐小棘隙吸虫感染对儿童生长发育影响的研究

为了探讨藐小棘隙吸虫对儿童生长发育的影响，本文将７５例感染藐小棘隙吸虫的小学生随机分为２组，分别用吡喹酮和安慰剂５ｍｇ／ｋｇ顿服，治后５个月进行检查对比。结果吡喹酮和安慰剂组５项测量指标中４项差异均无显著意义（Ｐ＞０．０５），故初步认为藐小棘隙吸虫感染对少年儿童生长发育的影响尚不明显。     

江滩地区不同防治对策控制血吸虫病传染源及滩地污染效果观察

根据江滩地区血吸虫病流行特点，分别实施“人畜化疗＋健康教育”及“江滩综合治理＋人畜化疗＋健康教育”策略，结果表明各试区人群血吸虫感染率下降了８０％以上，感染度下降了９０％以上，耕牛血吸虫感染率下降了７０％以上，滩地野粪阳性率显著下降，滩地污染得到有效控制。而实施一般防治对策的对照试区人群血吸虫感染率年间变化幅度不大，耕牛感染率仍较高，滩地污染相当严重，血吸虫病流行未能得到有效控制     

三峡建坝后长江安徽段水位变化对钉螺及植被分布影响的研究

本文通过分析和县陈桥洲及铜陵铁锚洲钉螺和植被分布情况，以及对三峡建坝后两洲滩水位变化规律的预测，认为水位变化对钉螺分布范围及滩貌结构影响可能较小，但人畜上滩活动机会和受血吸虫感染的危险均有一定程度增加。     

江滩型地区血吸虫病流行因素及优化防治对策的研究

1991—1995年,在皖、苏两省江滩型地区血吸虫病流行因素及优化防治对策的研究结果表明,该地区传染源种类较多,在传播中的地位依次为牛、猪、人等;人群接触疫水以生产性、生活性方式为主,且因地而异,接触强度以游泳最甚;感染性钉螺分布与植被种类及人畜活动频度有关,并呈负二项分布;疫区形成与滩地崩长、变迁密切相关;长江水位及降雨量是影响该类地区血吸虫病流行的重要因素。综合比较几种优化防治对策的螺、病情控制效果和费用—效果,提出在现阶段以“疾病控制”为主要目标时,宜选择“人畜化疗 健康教育”的策略,在经济条件合适的地区,可加上滩地治理的策略;在疫情基本控制地区,宜采取“人畜反复查治 消灭阳性螺点”及“重点人群和耕牛化疗 健康教育 易感带灭螺 个人防护”的策略,以巩固血防成果。     

血吸虫病流行区各类传染源感染现况调查

目的 了解血吸虫病不同主要流行类型地区各类传染源感染现况,为进一步加强以传染源控制为主的综合防治措施提供科学依据.方法 2007年10-11月在安徽省选择山丘型血吸虫病流行村和湖沼型流行村各1个(共16个自然村)开展现况调查,调查当地钉螺感染情况,对1521名常住居民、采用简单随机抽样方法抽取了197头家畜(牛80头、猪46头、犬45只、猫18只、羊8只)、32只野生动物(野鼠)进行病原学检查(kato-katz法、尼龙绢集卵孵化法),计算血吸虫病感染率和感染度.结果 垄上村、渔业村的钉螺感染率2007年分别为2.26%,1.06%,均高于2006年的0.55%,0.72%.人群感染率与感染度[每克粪便中虫卵数(egg per gram, EPG)]几何均数:垄上村为3.8%和0.14 EPG,渔业村为3.4%和0.13 EPG.不同性别血检阳性率:垄上村血检阳性率男性17.5%(44/252),高于女性的11.0%(25/227)(X2=4.026,P=0.045);渔业村血检阳性率男性21.4%(66/309),女性19.4%(25/129),两者差异无统计学意义(X2=0.217,P>0.05);不同性别粪检阳性率:垄上村粪检阳性率男性5.2%(14/268),女性2.1%(5/236),两者差异无统计学意义(X2=3.336,P>0.05);渔业村粪检阳性率男性5.7%(14/245),女性1.2%(3/250)(X2=7.603,P=0.006).垄上村检查6头牛,未发现阳性,垄上村无羊;渔业村牛的感染率为10.8%(8/74),EPG算术均数为135.00;公牛血吸虫感染率9.1%(6/66),母牛25.0%(2/8),两者差异无统计学意义(X2=0.586,P=0.444);羊共检查8头,检出6头阳性(6/8),EPG算术均数为254.82.犬野粪孵化阳性率和感染度:垄上村为23.81%(5/21)和1.21 EPG;渔业村为55.6%(24/36)和20.00 EPG.野鼠感染率:渔业村共检查10只,无阳性感染;垄上村为13.64%(3/22).结论 耕牛仍是血吸虫病湖沼型流行区的主要传染源,但随着以传染源控制为主的综合防治策略深入开展,羊、犬和野鼠等动物在血吸虫病传播中的流行病学意义应予重视.