食管癌贲门癌根治术中进行肺活检的临床实验研究

为探讨食管癌、贲门癌病人手术时是否已经出现了肺组织转移,我院胸外科自1998年1月至2001年10月随机抽取100例食管癌、贲门癌病人进行根治手术并在术中进行肺组织活检,结果表明有3例病人手术时已经出现了肺组织转移,为提高病人的术后长期生存率,我们强调食管癌、贸门癌病人手术中进行肺组织活检的必要性及术后综合治疗的重要性。     

重建His角加绦纶片支架预防食管癌术后反流的临床研究

胃食管反流是患者术后不适的重要原因 ,为了预防食管癌术后胃食管反流 ,我院于 1999年 1月— 2 0 0 0年 12月行食管癌切除后重建Ｈｉｓ角加绦纶片支架预防胃食管反流术 30例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例中 ,男 2 7例 ,女 3例 ,年龄 48～ 6 9岁 ,均为食管中下段癌经左胸切除行主动脉弓上吻合者。1.2　手术方法　根治切除后 ,胸段食管保留 3ｃｍ以上 ,均可以行此手术。按常规方法切除食管肿瘤 ,注意食管残端不要游离过长 ,以免影响血运 ;游离胃时 ,在胃大弯侧留一条状大网膜片。距胃底最高点 3～ 5ｃｍ做食管…     

中晚期食管癌术后化疗和放疗综合治疗

 1983至1991年，对手术切除的180例中晚期食管癌，随机分为辅助化疗和放疗综合治疗与单纯手术（对照组）两组，综合治疗组的5年生存率为31%（13/42），明显高于对照组的15%（5/38）（P<0.05），其中Ⅲ期病人1～5年生存率较Ⅳ期更显著。姑息切除后综合治疗组的5年生存率为20%（3/15），亦明显高于单纯姑息切除术的0（0/14），（P<0.05）。综合组根治术后局部复发率为12%（8/68），明显低于单纯根治术的30%（16/53）（P<0.01）。文中对综合治疗组提高疗效的原因进行了讨论。     

新手术径路治疗食管癌的临床研究

目的　探索新手术径路治疗食管癌对手术切除率、根治性、术后并发症及生存质量和生存率的影响。方法　 1992年 1月～ 1997年 12月采用新手术径路 (左上腹直肌 /右胸后外侧或右颈部切口 )次全食管切除 ,颈部或右胸顶食管胃吻合术治疗食管癌 15 0例 (治疗组 ) ,同期以 16 0例 (对照组 )应用常规手术方法左胸后外侧或加左颈部切口治疗食管癌 ,作对照比较。结果　新手术径路切除率提高到 99.3% ,对腹、胸、颈三区的淋巴结清扫的彻底性提高。术后无吻合口瘘发生 ,术后并发症下降为 11.4% ,且术后生活质量提高 ,1、3、5年生存率较对照组高。结论　正确应用新手术径路治疗不同部位食管癌 ,可明显提高手术切除率 ,提高手术的根治彻底性 ,降低围手术期并发症 ,延长远期生存率。     

四肢横纹肌肉瘤的综合治疗──附45例报告

我院采用术前肿瘤区域动脉化疗、术后追加局部放疗和全身静脉化疗、治疗四肢横纹肌肉瘤４５例，５年生存率达７１％，远处转移及局部复发率分别降至２０％、１８％。本组局部切除加冷冻术与单纯截肢者疗效无明显差异，提倡在综合治疗下行保留肢体术。文中对手术范围、化疗和放疗提出了一些体会。     

浆细胞性乳腺炎——附19例报告

浆细胞性乳腺炎临床表现酷似乳癌,结合19例进行临床分析,提出了从年龄、肿块部位、有无乳头凹陷、腋淋巴结肿大等几个方面与乳癌的鉴别要点。详细询问病史,仔细了解病情演变过程,掌握其鉴别要点,是减少误诊的保证,术中做快速冰冻切片检查,可避免误治。     

直肠癌根治术前肠腔内5—FU渗透化疗的研究

作者将Ｄｕｋｅｓ Ｂ、Ｃ期直肠癌８６例根治术前做辅助肠腔瘤体区５－ＦＵ渗透化疗，对照组单纯施行根治术，渗透化疗时癌组织、癌周粘膜、癌旁淋巴结及肠系膜下静脉内药物浓度高，周围静脉血内药物浓度较低。渗透化疗后明显地改善了患者的症状，无明显化疗毒副作用，病理改变Ⅱ￣Ⅲ级者占８３％，瘤体缩小大于５０％者达３８％。与对照组相比，根治性切除率提高了１４％，局部复发率、肝转移率及淋巴结转移率分别降低了２２％、１     

直流电额枕法治疗椎-基底动脉血流速度缓慢的疗效

1998年3月-2003年3月我院收治的脑彩超检测证实椎-基底动脉血流缓慢患者89例，男47例，女42例；年龄38-67岁，平均54岁；病程3d-5年．平均2．7年；均以头晕为主诉，其中以特定方向转头州发生眩晕12例，眩晕伴失眠6例．劳累、情绪激动时症状加重件颈部疼痛不适29例。恶心、呕吐4例，视物一过性不清8例。记忆力减退13例．肢体麻木17例。