216例老年人牙髓病病因初步调查

据有关学者调查，牙髓病、根尖病还是老年口腔门诊常见的疾病。我们对2006年来我科就诊的216例老年人牙髓病的病因进行了初步调查。     

神经外科病人锁骨下静脉导管相关感染原因分析及护理对策

目的探讨锁骨下静脉导管感染的原因，减少导管感染的发生率。方法回顾2006年7月至2007年1月30例锁骨下静脉置管病例中5例发生导管相关感染，对感染病例进行导管细菌培养和血培养，分析感染与锁骨下静脉留置的时间、更换导管敷料的方法与时间、护理人员无菌操作观念、病人自身条件等的关系。结果5例导管相关感染的患者中，1例导管细菌培养和血培养均为热带念珠菌感染，4例导管细菌培养为金黄色葡萄球菌感染，血培养无细菌。结论防止导管相关感染要避免导管腔内及腔外的污染、重视穿刺点皮肤的消毒、导管留置时间不宜过长；对怀疑感染者不应立即拔管，可先停止锁骨下静脉通道给药，待排除其他原因导致感染后再行拔管：对于免疫功能低下、感染不易控制、病情严重以及金黄色葡萄球菌或真菌感染的病例，应立即拔除导管。     

虎金颗粒对肝功能及肝星状细胞增殖的影响

目的:探讨虎金颗粒对大鼠血清中血清酶成分含量的影响;探讨肝星状细胞(HSC-T6)的增殖情况,并观察虎金颗粒对HSC-T6细胞增殖的影响。方法:异种血清(猪血清)大鼠腹腔注射制作免疫性肝纤维化模型,以血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)含量检测为主要内容,随机将大鼠分为正常组、模型组、秋水仙碱组以及虎金颗粒大、中、小剂量组做比较分析;血清药理学方法培养肝星状细胞,用酶标测定仪测定OD值以测定其增殖活性。结果:模型组大鼠血清中ALT、AST含量较正常组显著上升,秋水仙碱组及虎金颗粒不同剂量组均能使上述指标发生不同程度的下调,其中中药中剂量组和大剂量组与西药组比较具有显著意义,但仍以大剂量组作用最为明显,小剂量组与西药组比较则无显著意义;当培养至24 h和48 h时,HSC-T6自身的增殖比较明显,虎金颗粒含药血清对其增殖表现出较显著的抑制作用,且随着含药血清浓度的增加,其抑制作用也有所增强,说明虎金颗粒含药血清对肝星状细胞的抑制作用有一定的量效依赖关系。结论:虎金颗粒可以改善肝功能,其抗肝纤维化的作用与其抑制肝星状细胞的增殖有关。     

心力衰竭中医证型与血尿酸水平及心力衰竭分期相关性研究

目的：探讨慢性心力衰竭的中医辨证分型与血尿酸水平（UA）以及心力衰竭分期相关性。方法：回顾性分析136例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据中医辨证分型分为心肺气虚、气阴两虚、气虚血瘀、心肾阳虚四型,同时检测患者UA水平,并对心力衰竭予以A、B、C三期分期。结果：不同分期慢性心衰患者血清UA水平比较差异具有显著性（P＜0.05）,呈C期＞B期＞A期的升高趋势;不同中医证型间血清UA比较差异显著（P＜0.05）,心肺气虚＜气阴两虚＜气虚血瘀＜心肾阳虚。慢性心衰A期以心肺气虚证型较为多见,B期以气阴两虚证型为主,C期以气虚血瘀证型为主。结论：慢性心力衰竭血清UA水平与中医分型以及心衰分期密切相关。     

犬用口服狂犬病减毒活疫苗安全实验研究

目的　探讨犬用口服狂犬病减毒活疫苗（ＣＴＮ－ ２２ 毒株）的安全性。方法　依照ＷＨＯ专家会议关于犬和野生食肉动物口服狂犬病疫苗接种现场试验要求和标准的报告;以及美国动物与动物制品法规—兽医生物制品标准,进行本疫苗的安全性试验。结果　口服免疫的５ 只猫和口服、注射免疫的各５ 只黄毛鼠,观察２１天,无任何症状发生,均健康存活;用本疫苗１０个现场使用量的１ｍ ｌ,各对５ 只家犬肌肉和大隐神经及其周围组织浸润注射后,观察３～３５ 天,无狂犬病症状,并按方法中所规定时间淘汰犬,剖取颈淋巴结、脑、唾液腺等组织分离病毒,均为阴性;３ 月龄１０ 只犬以１０ 个现场剂量口服免疫后,１、２、３ 天连续３ 次取唾液进行病毒分离亦均阴性,免疫后观察６个月未显示狂犬病任何征象,均健康存活。结论　证实ＣＴＮ－ ２２毒株制备的犬用口服狂犬病减毒活疫苗是安全的     

经颅多普勒对颈动脉海绵窦瘘检测及疗效评估的研究

目的 评价经颅多普勒（TCD）对颈动脉海绵窦瘘检测及疗效评估的应用价值。方法 采用TCD对113例颈动脉海绵窦瘘进行探测，观察其血流动力学变化特征，术后复查，评估疗效，所有病例均有数字减影脑血管造影（DSA）对照。结果 TCD探测显示颈内动脉瘘口近端流异常增高，阻力降低，而远端大脑中动脉、大脑前动脉流速降低，尤其以大脑前动脉明显；异常眼上静脉频谱及患侧颈内动脉末端倒灌血流为颈内动脉海绵窦瘘的特征性表现；TCD与DSA比较发现，DSA显示瘘口越大，TCD检测例灌血流越明显。结论 TCD是颈动脉海绵窦瘘诊断、鉴别诊断、疗效评估及随访的一种无创、准确、可重复的检测手段。     

综合干预模式对社区脑卒中主要照顾者心理健康的影响

目的探讨综合干预模式对改善脑卒中主要照顾者心理健康的影响。方法将郑州市3个社区98名脑卒中主要照顾者随机分为试验组和对照组,试验组接受6个月的综合护理干预,对照组接受常规护理和随访。分别在干预后1、3和6个月进行心理健康各评价指标的测量。结果试验组积极感受明显提高,焦虑状态明显改善,但两组抑郁情绪在3个时间点变化无统计学意义。结论综合干预对社区脑卒中主要照顾者的心理健康状况起到积极作用。     

电解可脱弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤术后并发症的观察与护理112例

电解可脱弹簧圈 (GDC)是近年来治疗颅内囊状动脉瘤的理想材料[1] 。 1999年 12月～ 2 0 0 3年1月 ,我院神经外科应用GDC栓塞治疗 112例颅内动脉瘤 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 112例 ,男 4 8例 ,女 6 4例 ,年龄 31～ 71岁 ,平均年龄 5 4岁。均以蛛网膜下腔出血起病 ,脑血管造影证实真性动脉瘤 6 9个 ,真假混合性动脉瘤 4 7个 ,其中 4例有 2个动脉瘤 ,2例合并动静脉瘘。位置分布有后交通动脉瘤 38个 ,前交通动脉瘤 2 9个 ,颈内动脉瘤 2 0个 ,大脑中动脉瘤17个 ,大脑前动脉瘤 12个。 17例急诊栓塞 ,…     

椎管内肿瘤的围手术期护理

目的总结椎管内肿瘤患者的围手术期护理及术后发生并发症的原因和护理对策。方法回顾性分析2006年1月至2009年5月33例椎管内肿瘤患者的围手术期护理及术后并发症的发生情况及相关因素,并提出针对性的护理措施。结果 33例患者中发生术后并发症5例(15.2%),其中腹胀、便秘3例,脑脊液漏1例,脊髓压迫症1例,无感染病例。结论术前注重心理护理,术后密切观察生命体征、肢体活动、引流液量及颜色、创口愈合情况,做好体位护理,有利于减少椎管内肿瘤患者术后并发症的发生,促进患者康复。     

脑出血神经外科治疗临床教学刍议

目的 分析脑出血(ICH)神经外科治疗的临床教学方法与效果.方法 A组研究对象为2017年1月—2018年1月间入神经外科实习的41名实习生,对其进行传统的临床教学法.B组研究对象为2018年2月—2019年2月间入该科室实习的42名实习生,对其进行以问题为基础(PBL)教学+模拟实践教学.对比两组实习生的教学成果.结...